INTERPRETACIÓN DE

CURVAS
ANTROPOMÉTRICAS EN LA
VALORACIÓN
NUTRICIONAL
 VALORACIÓN NUTRICIONAL
 VALORACIÓN CLÍNICA.

 VALORACIÓN DE LA ACTIVIDAD.

 VALORACIÓN DIETARIA.

 VALORACIÓN ANTROPOMÉTRICA.

 VALORACIÓN DE LA EDAD ÓSEA.

 VALORACIÓN DE LA MADURACIÓN SEXUAL.

 VALORACIÓN BIOQUÍMICA. 2
 VALORACIÓN
ANTROPOMÉTRICA

 INDICADORES DEL ESTADO NUTRICIONAL:

 ÍNDICE P/E.
 ÍNDICE P/T.
 ÍNDICE T/E.
 IMC/E.
 PC/E.
 PC/T.
 PERÍMETRO BRAQUIAL.
 PLIEGUE CUTÁNEO.
 VELOCIDAD DEL CRECIMIENTO.

3
 VALORACIÓN
ANTROPOMÉTRICA
 FACTORES:
 AMBIENTALES.
 CULTURALES.
 ECONÓMICOS.
 GENÉTICOS.
 NUTRICIONALES.
 EDAD GESTACIONAL.
 PESO AL NACER.
 TALLA DE LOS PADRES.
 ENFERMEDADES AGUDAS.
 ENFERMEDADES CRÓNICAS. 4
¿EN EL NIÑO QUE SE ESTÁ DESNUTRIENDO,
EN QUÉ ORDEN SE ALTERAN LOS
PARÁMETROS NUTRICIONALES?

 PERÍMETRO CEFÁLICO (PC/E).

 TALLA (T/E).

 PESO (P/E y P/T).

 VELOCIDAD DE CRECIMIENTO.

 ACTIVIDAD.

5
 TABLAS DE LA NCHS
(NATIONAL CENTER FOR HEALTH STATISTICS,
USA, 1.963 A 1.975)

TABLAS DE CRECIMIENTO CDC 2.000

(CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND
PREVENTION)

 VALORACIÓN ANTROPOMÉTRICA:

 AISLADA O ESTÁTICA.

 FUNCIONAL O DINÁMICA.
6
3-5%  OBESIDAD

5-7%  RIESGO

80%  NORMAL

5-7%  RIESGO
3-5%  DNT

7
> p-97
TALLA ALTA

p-75 a p-97
TALLA ALTA
VARIANTE
NORMAL

p-25 a p-75
TALLA
NORMAL

p-3 a p-25
TALLA BAJA
VARIANTE
NORMAL

< p-3
TALLA BAJA
8
 CURVAS DE 0 A 36 MESES CON
INTERVALOS DE
UN MES
(NCHS)

 PARA TABULAR LA EDAD, LOS DÍAS

< 16 DÍAS SE APROXIMA HACIA LA
EDAD INFERIOR.

 EN EL CASO DE LOS DÍAS ≥ 16 DÍAS,

SE APROXIMA HACIA LA EDAD
SUPERIOR.

9
 CURVAS DE 0 A 36 MESES CON
INTERVALOS DE
MEDIO MES
(CDC)

 PARA TABULAR LA EDAD, LOS DÍAS

< 15 DÍAS SE APROXIMA HACIA LA
EDAD INFERIOR.

 EN EL CASO DE LOS DÍAS > 15 DÍAS,

SE APROXIMA HACIA LA EDAD
SUPERIOR.

 EN EL CASO DEL DÍA 15, SE COLOCA

A LA MITAD DEL MES. 10
 CURVAS DE 2 A 20 AÑOS,
DE LA NCHS Y CDC,
LA EDAD DEL NIÑO
SE ACERCA A LO MÁS CERCANO
AL ¼ DE AÑO, ASÍ:

MESES AÑO
0a1 0
2a4 ¼ ó 0,25
5a7 ½ ó 0,5
8 a 10 ¾ ó 0,75
11 a 12 1
11
 PESO

 LOS NIÑOS ≤ 36 MESES SE DEBEN PESAR

SENTADOS O ACOSTADOS EN UN PESA-BEBÉ Y
TABULARLOS EN LAS CURVAS 0 A 36 MESES.

 LOS NIÑOS ≥ 2 AÑOS SE DEBEN PESAR DE

PIE EN UNA BALANZA DE PIE Y TABULARLOS
EN LAS CURVAS 2 A 20 AÑOS.

 LOS NIÑOS ≥ 24 MESES Y ≤ 36 MESES SE

DEBEN PESAR SENTADOS, ACOSTADOS O DE
PIE, SEGÚN LA CURVA QUE SE VAYA A
UTILIZAR. 12
 TALLA

 LOS NIÑOS ≤ 36 MESES SE DEBEN MEDIR

ACOSTADOS CON UN TALLÍMETRO DE MESA Y
TABULARLOS EN LAS CURVAS 0 A 36 MESES.

 LOS NIÑOS ≥ 2 AÑOS SE DEBEN MEDIR DE

PIE CON UN TALLÍMETRO DE PIE Y
TABULARLOS EN LAS CURVAS 2 A 20 AÑOS.

 LOS NIÑOS ≥ 24 MESES Y ≤ 36 MESES SE

DEBEN MEDIR ACOSTADOS O DE PIE, SEGÚN
LA CURVA QUE SE VAYA A UTILIZAR.
13
 PARÁMETROS DE GÓMEZ P/E
(DNT GLOBAL, DNT POR PESO)

 DNT LEVE O GRADO I:

 DÉFICIT PONDERAL 10 a 24%, o P/E 76 a 90%.

 DNT MODERADA O GRADO II:

 DÉFICIT PONDERAL 25 a 39%, o P/E 61 a 75%.

 DNT SEVERA O GRADO III:

 DÉFICIT PONDERAL ≥ 40%, o P/E ≤ 60%.

14
 PARÁMETROS DE WATERLOW P/T
(DNT AGUDA, DNT POR PESO)

 DNT LEVE O GRADO I:

 DÉFICIT PONDERAL 10 a 19%, o P/T 81 a 90%.

 DNT MODERADA O GRADO II:

 DÉFICIT PONDERAL 20 a 29%, o P/T 71 a 80%.

 DNT SEVERA O GRADO III:

 DÉFICIT PONDERAL ≥ 30%, o P/T ≤ 70%.

15
 PARÁMETROS DE WATERLOW T/E
(DNT CRÓNICA, DNT POR TALLA)

 DNT LEVE O GRADO I:

 DÉFICIT DE TALLA 5 a 9%, o T/E 91 a 95%.

 DNT MODERADA O GRADO II:

 DÉFICIT DE TALLA 10 a 14%, o T/E 86 a 90%.

 DNT SEVERA O GRADO III:

 DÉFICIT DE TALLA ≥ 15%, o T/E ≤ 85%.

16
 13,8 Kg

Ej. 1: NIÑO DE 32 MESES

PESA ACOSTADO 13,4 Kg, SE
SOLICITA SU VALORACIÓN
NUTRICIONAL SEGÚN SU
P/E:
17
 Ej. 1: NIÑO DE 2 AÑOS Y 8 MESES (32 MESES) PESA
ACOSTADO 13.4 Kg, SE LE SOLICITA VALORACIÓN
NUTRICIONAL SEGÚN SU P/E:

% P/E = P (Kg) x 100_  13,4 x 100_ = 97,1%

P (Kg) p50/E 13,8

DÉFICIT DE P/E: 100 – % P/E

DÉFICIT: 2,9%

PACIENTE EUTRÓFICO: P/E: 91 a 109%

DÉFICIT: ± 9%

NO CONOCEMOS CÓMO ESTÁ SU P/T NI SU T/E, POR

LO QUE NO SE PUEDE AFIRMAR QUE ES UN NIÑO
EUTRÓFICO.
18
 17 kg

*
** **
* * 13,8 Kg
*
* *
*
*
*
*
*
*
*
Ej. 2: NIÑO QUE DESDE SU
* NACIMIENTO HASTA LOS 24 MESES
SE MANTUVO EN EL p-95, Y AHORA
* QUE TIENE 32 MESES Y PESA
ACOSTADO 13,4 Kg, CUÁL ES SU 19
ÍNDICE P/E?
Ej. 2: NIÑO QUE DESDE SU NACIMIENTO HASTA LOS 24
MESES SE MANTUVO EN EL p-95, Y AHORA QUE TIENE 32
MESES Y PESA ACOSTADO 13,4 Kg, CUÁL ES SU ÍNDICE
P/E?

% P/E = P (Kg) x 100___  13,4 x 100_ = 78,8%

P (Kg) TEÓRICO/E 17

DÉFICIT DE P/E: 100 – % P/E

DÉFICIT: 21,2%

DNT LEVE O GRADO I: P/E: 76 a 90%

DÉFICIT: 10 a 24%

20
 13,8 Kg

*
*
*
* 12 Kg
*
*
*
*
*
*
* Ej. 3: NIÑO QUE DESDE SU
NACIMIENTO HASTA LOS 24
* MESES SE MANTUVO EN EL p-10,
Y AHORA QUE TIENE 32 MESES Y
* PESA ACOSTADO 13,4 Kg, CUÁL 21
* ES SU ÍNDICE P/E?
Ej. 3: NIÑO QUE DESDE SU NACIMIENTO HASTA LOS 24
MESES SE MANTUVO EN EL p-10, Y AHORA QUE TIENE 32
MESES Y PESA ACOSTADO 13,4 Kg, CUÁL ES SU ÍNDICE
P/E?

% P/E = P (Kg) x 100___  13,4 x 100_ = 111,6%

P (Kg) TEÓRICO/E 12

EXCESO DE P/E: % P/E – 100

EXCESO: 11,6%

SOBREPESO (RIESGO DE OBESIDAD): P/E: 110 a 119%

EXCESO: 10 a 19%

22
 17 kg

*
* **
* * 13,8 Kg
* *
* *
* *
*
* * 12 Kg
*
* *
* *
* *
*
*
* *
* *
*
*
*
23
*
 8.6 Kg
*

Ej. 4: LACTANTE FEMENINA,

EDAD: 9 MESES,
PESO: 6.300 gr,
CON Dx. CLÍNICO Y PARACLÍNICO DE
DNT, DETERMINAR SU GRADO DE DNT
SEGÚN SU P/E:
24
Ej. 4: LACTANTE FEMENINA DE 9 MESES DE EDAD CON
PESO ACOSTADA DE 6.300 gr, CON DIAGNÓSTICO
CLÍNICO Y PARACÍNICO DE DNT, SE LE SOLICITA
DETERMINAR SU GRADO DE DNT SEGÚN SU P/E:

% P/E = P (Kg) x 100_  6,3 x 100_ = 73,2%

P (Kg) p50/E 8,6

DÉFICIT DE P/E: 100 – % P/E

DÉFICIT: 26,8% (< p3)

DNT MODERADA O GRADO II: P/E: 61 a 75%

DÉFICIT: 25 a
39%

25
 8.6 Kg
*

Ej. 5: LACTANTE FEMENINA,

EDAD: 9 MESES,
PESO: 6.300 gr,
TIENE EDEMA NUTRICIONAL,
DETERMINAR SU VALORACIÓN
NUTRICIONAL SEGÚN SU P/E:
26
LOS NIÑOS CON EDEMA DE
CAUSA NUTRICIONAL
(HIPOALBUMINEMIA)
SON CLASIFICADOS COMO
DNT SEVERA O GRADO III,
TIPO KWASHIORKOR,
INDEPENDIENTE DEL
PORCENTAJE DE
DÉFICIT
O
EXCESO
P/E y/o P/T
CRITERIO DE BENGOA
27
 SI LA NIÑA DE 9
MESES DE EDAD
QUE PESA 6.300
gr, CON DNT
P/E, TIENE
TALLA DE 70 cm.
SEGÚN EL P/T
SU DNT SERÁ
AGUDA O SERÁ
CRÓNICA?

8,3 Kg
*

28
SI LA NIÑA DE 9 MESES Y 14 DÍAS DE EDAD QUE PESA
ACOSTADA DE 6.300 gr, CON DNT P/E GRADO II, SIN
EDEMA NUTRICIONAL), TIENE UNA TALLA ACOSTADA DE
70 cm, SEGÚN EL P/T SU DNT SERÁ AGUDA O CRÓNICA?

% P/T = P (Kg) x 100_  6,3 x 100_ = 75,9%

P (Kg) p50/T 8,3

DÉFICIT DE P/T: 100 – % P/T

DÉFICIT: 24,1% (< p3)

DNT MODERADA O GRADO II: P/T: 71 a 80%

DÉFICIT: 20 a
29%

POR HABER UN DÉFICIT DE P/E Y P/T, PUEDE SER UNA

DNT AGUDA O ACTUAL, PERO SE DEBE COMPROBAR
CON EL ÍNDICE DE T/E NORMAL (> 95% < 110% T/E). 29
 Ej. 6: SI LA NIÑA DE 9 MESES DE EDAD QUE PESA
ACOSTADA 6.300 gr, CON DNT P/E Y P/T GRADO
II, SIN EDEMA NUTRICIONAL, TALLA ACOSTADA
DE 70 cm, TENDRÁ DÉFICIT DE T/E Y TENDRÁ
DNT AGUDA O CRÓNICA?

70 cm

* 30
 Ej. 6: SI LA NIÑA DE 9 MESES DE EDAD QUE PESA
ACOSTADA 6.300 gr, CON DNT P/E Y P/T GRADO II, SIN
EDEMA NUTRICIONAL, TALLA ACOSTADA DE 70 cm,
TENDRÁ DÉFICIT DE T/E Y TENDRÁ DNT AGUDA O
CRÓNICA?

% T/E = T (cm) x 100_  70 x 100_ = 100%

T (cm) p50/E 70

DÉFICIT DE T/E: 100 – % T/E

DÉFICIT: 0% (p50).

TALLA NORMAL: 96 a 109%

DÉFICIT: 4 a -9%

ES UNA DNT AGUDA O ACTUAL POR PRESENTAR:

NORMAL T/E,
DÉFICIT P/E,
31
DÉFICIT P/T.
Ej. 7: NIÑO DE 7 AÑOS Y 4 MESES QUE PESA 17 Kg Y TIENE
UNA TALLA DE 112 cm, SE DESEA SU VALORACIÓN
NUTRICIONAL POR LAS CURVAS DE LA NCHS:

% P/E = P (Kg) x 100__  17 x 100_ = 72,3%

P (Kg) p50/E 23,5

DNT GRADO II (61

a 75%).

% T/E = T (cm) x 100_  112 x 100_ = 91%

T (cm) p50/E 123

DNT GRADO I (91 a

95%).

% P/T = P (Kg) x 100_  17 x 100_ = 87,1%

P (Kg) p50/T 19,5

DNT GRADO I (81 a 90%).

CUANDO UN PACIENTE PRESENTA:

DÉFICIT DE P/E (≤ 90% P/E),
DÉFICIT DE T/E (≤ 95% T/E),
DÉFICIT DE P/T (≤ 90% P/T),
32
SE ENCUENTRA EN DNT CRÓNICA “ACTIVA”.
Ej. 7

*
33
Ej. 7

34
Ej. 8:

¿EN CASO QUE ESTE NIÑO CON

DÉFICIT T/E (DNT GRADO I)
CLÍNICAMENTE PRESENTARÁ UN
EDEMA NUTRICIONAL, SU DÉFICIT
T/E SE CLASIFICARÍA COMO
DÉFICIT T/E SEVERO O GRADO III,
TIPO KWASHIORKOR?

¡NO!
EL CRITERIO DE BENGOA
SÓLO SE APLICA EN EL
ÍNDICE P/E y P/T. 35
Ej. 9: NIÑA DE 13 AÑOS, PESA 30 Kg Y TIENE UNA
TALLA DE 135 cm, SE DESEA SU VALORACIÓN
NUTRICIONAL POR LAS CURVAS DE LA NCHS:

% P/E = P (Kg) x 100__  30 x 100_ = 65,2%

P (Kg) p50/E 46

DNT GRADO II (61

a 75%).

% T/E = T (cm) x 100_  135 x 100_ =

85,9%
T (cm) p50/E 157

DNT GRADO II (86

a 90%).

% P/T = P (Kg) x 100_  30 x 100_ = 100%

P (Kg) p50/T 30

NORMAL (91 a 36
109%).
Ej. 9

37
Ej. 9

38
Ej. 9:

CUANDO UN PACIENTE PRESENTA

DÉFICIT DE P/E (≤ 90% P/E),
DÉFICIT DE T/E (≤ 95% T/E),
P/T NORMAL (> 90 < 110% P/T),
SE ENCUENTRA EN
HOMEORREXIS
(DNT CRÓNICA PREVIA O RECUPERADA,
“NIÑOS ADAPTADOS”).

39
 EUTROFIA:
 NORMAL P/E.
 NORMAL P/T.
 NORMAL T/E.

 DNT AGUDA O ACTUAL:

 DÉFICIT DE P/E.
 DÉFICIT DE P/T.
 NORMAL T/E.

 DNT CRÓNICA “ACTIVA”:

 DÉFICIT DE P/E.
 DÉFICIT DE P/T.
 DÉFICIT DE T/E.

 DNT CRÓNICA PREVIA O RECUPERADA (HOMEORREXIS):

 DÉFICIT DE P/E.
 DÉFICIT DE T/E.
 NORMAL P/T.
40
Ej. 10:
NIÑO DE 7,5 AÑOS, TALLA DE 120 cm, PESA 28 Kg, SE DESEA SU
VALORACIÓN NUTRICIONAL POR LAS CURVAS DE LA NCHS:

% T/E = T (cm) x 100_  120 x 100_ = 96,7%

T (cm) p50/E 124

TALLA NORMAL: 96 a 109% T/E.

% P/E = P (Kg) x 100_  28 x 100_ = 116,6%

P (Kg) p50/E 24

SOBREPESO: 110 a 119% P/E.

% P/T = P (Kg) x 100_  28 x 100_ = 127,2%

P (Kg) p50/T 22

OBESIDAD GRADO I: 120 a 129% P/T,

SIN DÉFICIT DE TALLA.

41
 PARA LA
CORRELACIÓN
ADECUADA ENTRE LAS
CURVAS DE CRECIMIENTO
(T/E, P/E, P/T, PC/E)
SE DEBERÁ TENER LA PRÁCTICA
ADECUADA PARA NO
INTERPRETAR ERRÓNEAMENTE
EXCESOS O DEFECTOS
QUE LLEVEN A PENSAR EN
FALSAS OBESIDADES Y
DESNUTRICIONES INEXISTENTES.42
Ej. 10:
NIÑO DE 7,5 AÑOS,
TALLA DE 120 cm,
PESA 28 Kg,
SE DESEA SU
VALORACIÓN
NUTRICIONAL
POR LAS CURVAS
DE LA NCHS
(CORRELACIÓN):
*
T/E: 120 cm  p25

P/E: p25  22 Kg.

(PESO TEÓRICO)

P/E: p50  24 Kg.

43
Ej. 10:

P/T: p50  22 Kg.

(p50 = PESO TEÓRICO)

44
Ej. 10:
NIÑO DE 7,5 AÑOS, TALLA DE 120 cm, PESA 28 Kg, SE DESEA SU
VALORACIÓN NUTRICIONAL POR LAS CURVAS DE LA NCHS
(CORRELACIÓN):

% T/E = T (cm) x 100_  120 x 100_ = 96,7%

T (cm) p50/E 124

TALLA NORMAL: 96 a 109% T/E.

% P/E = P (Kg) x 100___  28 x 100_ = 127,2%

P (Kg) TEÓRICO/T 22

OBESIDAD GRADO I: 120 a 129% P/E.

% P/T = P (Kg) x 100_  28 x 100_ = 127,2%

P (Kg) p50/T 22

OBESIDAD GRADO I: 120 a 129% P/T,

SIN DÉFICIT DE TALLA.
45
 Ej. 11:
ADOLESC. MASCULINO
DE TALLA 170 cm,
PESA 54 Kg,
SE DESEA SABER SI
TIENE UN PESO
ADECUADO PARA LA
TALLA (P/T),
INDEPENDIENTE DE SU
EDAD:

LA CURVA P/T DE LA
NCHS
NO TABULA
TALLA > 150 cm
PESO > 50 Kg,
Y LAS TABLAS DE LA CDC
NO TRAE LA CURVA P/T.
46
 CURVA
T/E
Ej. 11:
ADOLESC. MASCULINO DE
TALLA 170 cm Y PESA 54 Kg, SE
DESEA SABER SI TIENE UN
PESO ADECUADO PARA LA
TALLA (P/T), INDEPENDIENTE
DE SU EDAD:

MÉTODO
DE
VEIGA

CURVA
P/E
% P/T = P (Kg) x 100_________
P (Kg) p50/E corregido para su T

54 x 100 = 91,5% (NCHS) *

59

EUTRÓFICO: 91 a 109%. 47
Ej. 12:
ADOLESCENTE
MASCULINO
DE 14 AÑOS,
TALLA 170 cm,
PESA 54 Kg,
SE DESEA CONOCER:

IMC O ÍNDICE DE
QUETELEC?

VALORACIÓN
NUTRICIONAL?

PERCENTIL EN LA
CURVA IMC/E?

48
 FÓRMULAS PARA CALCULAR EL ÍNDICE DE QUETELET (IMC)

 1 Kg = 2,2 Lb.

 1 Pulg = 2,53 cm.

 Se debe registrar el IMC utilizando un solo decimal,

Ej.: 18,68512 = 18,6

 IMC = Peso (Kg) ÷ Talla (m2).

54 ÷ (1,7)2  18,6 Kg/m2

 IMC = Peso (Kg) ÷ Talla (m) ÷ Talla (m).

54 ÷ 1,7 ÷ 1,7  18,6

 IMC = Peso (Kg) ÷ Talla (cm) ÷ Talla (cm) x 10.000

54 ÷ 170 ÷ 170 x 10.000  18,6

 IMC = Peso (Lb) ÷ Talla (pulg) ÷ Talla (pulg) x 703

118,8 ÷ 67,19 ÷ 67,19 x 703  18,6
49
*

50
 CLASIFICACIÓN DEL IMC

 < 16,00: DELGADEZ DE TERCER GRADO.

 16 A 16,99: DELGADEZ DE SEGUNDO GRADO.

 17 A 18,49: DELGADEZ DE PRIMER GRADO.

 18,50 A 24,99: SANO.

 25,00 A 29,99: SOBREPESO.

 30,00 A 39,99: OBESO.

 > 40,00: MUY OBESO.

51
 Ej. 13: NIÑA DE 12 MESES DE EDAD,
TALLA 68 cm,
PC 42 cm,
SE DESEA SABER SI EL PC SE ENCUENTRA
AFECTADO POR SU DNT
(MICROCEFALIA POR DNT ARMÓNICA)
O SI ES UNA MICROCEFALIA PATOLÓGICA
(MICROCEFALIA POR INFECCIÓN, HIPOXIA,
MALFORMACIÓN)?

52
 EDAD: 12 MESES
*
PC: 42 cm.

TALLA: 68 cm.

53
EDAD: 12 MESES. TALLA: 68 cm.

54
8

* *

PC/E < p 3

PC/T > p 3

MICROCEFALIA 2ª
A DNT ARMÓNICA.

55
Ej. 14:
¿QUE PARÁMETRO ANTROPOMÉTRICO
NUTRICIONAL PODEMOS UTILIZAR
EN UN NIÑO DE
1 A 5 AÑOS DE EDAD,
SIN PRECISIÓN EN LA EDAD,
INDEPENDIENTE DEL SEXO,
SI DESCONOCEMOS SU PESO
Y SU TALLA,
Y QUE NO TIENE EDEMA?

PERÍMETRO BRAQUIAL
(CIRCUNFERENCIA MEDIA DEL BRAZO)
56
 PERÍMETRO BRAQUIAL
(CIRCUNFERENCIA MEDIA DEL BRAZO)

NIÑOS DE 1 A 5 AÑOS

 ± 16 cm (15,5 a 16,5 cm)  EUTROFIA.

 ÷ 12,5 Y 14,5 cm  DNT MODERADA.

 < 12,5 cm  DNT SEVERA.

57
 **
*
*
*
*
*
* *
*
*
*
*

*
*
* Ej. 15: UNA CURVA DE P/E
QUE ASCIENDE CAMBIANDO
* CARRILES, INDEPENDIENTE
DE LA T/E, CÓMO SE PUEDE
INTERPRETAR? 58
Ej. 15: UNA CURVA DE PESO QUE ASCIENDE
CAMBIANDO CARRILES, INDEPENDIENTEMENTE DE
LA TALLA, PUEDE SIGNIFICAR 3 COSAS BIEN
DISTINTAS:

 NIÑOS EN RECUPERACIÓN NUTRICIONAL.

 NIÑOS CON TENDENCIA A LA OBESIDAD.

 NIÑOS CON RETENCIÓN DE LÍQUIDOS, DE

CORTA EVOLUCIÓN, COMO EN EL EDEMA DE
ORIGEN RENAL, HEPÁTICO O CARDÍACO.

59
 96 cm

85 cm

14,2 Kg

12 Kg

Ej. 16:
60
 RETARDO CONSTITUCIONAL DEL C  D

96 cm

85 cm

14,2 Kg

12 Kg

Ej. 16: *
61
Ej. 17

CURVA
T/E:
p-75

CURVA
P/E:
p-25

62
 Ej. 17
DÉFICIT DE P/T > 20%:
DELGADO
CURVA
Y
T/E:
ALTO
p-75
(FENOTIPO ECTOMÓRFICO)

CURVA
“LA CONSTITUCIÓN
P/E:
DELGADA,
p-25
EN TÉRMINOS DE
SALUD,
ES MEJOR QUE
LA CONSTITUCIÓN
GRUESA”
DELGADEZ CONSTITUCIONAL PARA TALLA
63
Ej. 18

CURVA T/E

64
 Ej. 18

CURVA T/E

RCIU

65
Ej. 19

CURVA T/E

66
 Ej. 19

CURVA T/E

TBF

67
Ej. 20: ADOLESCENTE MASCULINO DE 14 AÑOS Y TALLA DE 145
cm, SE DESEA BUSCAR DÉFICIT DE TALLA:

% T/E = T (cm) x 100_  145 x 100_ = 88,9%

T (cm) p50/E 163

DÉFICIT DE T/E = 100 – % T/E  11,1%

DNT GRADO II: 86 a 90%.

DÉFICIT DE TALLA: 10 a 14%.

5 POSIBILIDADES DIAGNÓSTICAS:
 TALLA BAJA POR DNT CRÓNICA “ACTIVA” (TALLA BAJA
AMBIENTAL).
 TALLA BAJA POR DNT CRÓNICA PREVIA O RECUPERADA
(HOMEORREXIS).
 TALLA BAJA FAMILIAR O GENÉTICA.
 TALLA BAJA CONSTITUCIONAL.
 TALLA BAJA CON SOBREPESO. 68
 Ej. 20
% T/E = T (cm) x 100_
T (cm) p50/E

145 x 100_ = 88,9%

163
163
DNT GRADO II: 86 a 90%.
151
% T/E = T (cm) x 100___ 145
T (cm) TEÓRICO/E

145 x 100_ = 96%

151

TALLA NORMAL: 96 a 109%.

ESTIRÓN
TARDÍO DE LA 151
PUBERTAD,
SIN DNT. 69
 TALLA ADULTA ESTIMADA

TALLA MEDIA DE LOS PADRES

(TMP)

TALLA PADRE (cm) + TALLA MADRE (cm) ± 12 ó ± 13 cm

2

SI ES NIÑO (+), Y SI ES NIÑA (–).

INTERVALO DE 8 a 9 cm POR ENCIMA Y POR DEBAJO DEL

PERCENTIL DE CRECIMIENTO, CONTENDRÁ ± 90% DE LOS
VALORES ESTIMADOS  HERENCIA GENÉTICA.

70
 Ej. 21: LOS PADRES DESEAN SABER CUÁL ES LA TALLA
ADULTA ESTIMADA DE SUS 2 HIJOS (EL VARÓN DE 9
AÑOS MIDE 125 cm Y LA HEMBRA DE 4 AÑOS MIDE 94
cm), PORQUE LE INFORMARON QUE SUS HIJOS TIENEN
TALLA BAJA Y DESEA SABER SI LE PUEDEN COLOCAR LA
HORMONA DEL CRECIMIENTO (GH).
EL PADRE MIDE 1,7 M Y LA MADRE 1,62 M.

TALLA ADULTA ESTIMADA

 PARA NIÑOS:
(170 + 162 + 13) ÷ 2 = 172,5 cm ± 8-9 cm  p-25

 PARA NIÑAS:
(170 + 162 – 13) ÷ 2 = 159,5 cm ± 8-9 cm  p-25

71
 TALLA ADULTA ESTIMADA
A PARTIR DE LA EDAD ÓSEA
(EDAD ESQUELÉTICA)
POR CARPOGRAMA

EDAD BIOLÓGICA

(EDAD ÓSEA + EDAD CRONOLÓGICA)

2

72
 Ej. 22: SI EL NIÑO DEL Ej. 21 (EDAD 9 AÑOS Y TALLA 125
cm), TIENE UN CARPOGRAMA QUE MUESTRA UNA EDAD ÓSEA
DE 6,5 AÑOS, CUÁL ES SU EDAD BIOLÓGICA Y CUÁL ES SU
TALLA ADULTA PREVISTA?

EDAD BIOLÓGICA = EDAD ÓSEA + EDAD CRONOLÓGICA_

2

EDAD BIOLÓGICA = 6,5 + 9_  7,7 AÑOS.

2

EN EL Ej. ANTERIOR SU CANAL DE CRECIMIENTO ERA EL p-10.

AHORA SU CANAL DE CRECIMIENTO ES EL p-50, POR LO QUE

SU PRONÓSTICO DE CRECIMIENTO A LA EDAD ADULTA
PREVISTA ES MEJOR. 73