Examen Físico SOMA

EXAMEN FÍSICO SOMA
DRA. CINTHYA CASTRO

PM IV
OBJETIVOS
1. Aplicar las técnicas semiológicas vistas en clase para la elaboración de la Historia Clínica del Sistema
Osteomioarticular.
2. Incrementar sus habilidades clínicas para elaborar una adecuada anamnesis del SOMA.
3. Conocer cada uno de los pasos necesarios para examinar las diferentes estructuras del sistema osteomioarticular,
facilitando por medio de la repetición y homogeneidad del examen, este sea mecanizado por el estudiante.
HISTORIA CLÍNICA
ANAMNESIS
 Dolor:
 Mecánico  Tipo de articulaciones afectadas
 Inflamatorio  Grandes
 Número de articulaciones  Pequeñas
ANAMNESIS afectadas:
 Monoaticular
 Tumefacción
 Calor
COMPLETA  Oligoarticular  Enrojecimiento
 Poliarticular  Rigidez:
 Tipo de compromiso articular  >1 hora: E. articulares
 Simétrico inflamatorias
 Asimétrico  Pocos minutos: artrosis
CARACTERÍSTICAS DIFERENCIALES DE DOLOR INFLAMATORIO
Y MECÁNICO
Dolor Inflamatorio Dolor Mecánico
Dolor gradual, con un comienzo leve que Dolor constante y, a veces, con pinchazos
¿Qué es?
va empeorando con el tiempo. seguidos
Etiología más común Enfermedad inflamatoria, infecciosa, Artrosis

Actividad Fisica Suele mejorar los síntomas Suele empeorar los sintomas
Reposo Suele empeorar los síntomas Suele mejorar los sintomas
Rigidez matutina Superior a 1 hora Inferior a 30´

Cansancio Frecuente Minimo
Sintomas sistemicos Frecuentes Ausentes
Mejora con corticoids Si No
Hacer ejercicio, podría empeorar con el Reposo absoluto, cualquier movimiento
Tratamiento
reposo podría empeorarlo
Region afectada Preguntas
Region cervical ¿Puede girar la cabeza?
CUESTIONARIO
¿Puede abrir completamente la boca?
SOBRE
Temporomandibular
¿Puede masticar sin dolor? IMPOTENCIA
¿Puede peinarse? FUNCIONAL
Hombro ¿Puede levantarse la mano a la espalda?
¿Puede abrocharse el sostén?
Codo ¿Puede comer sin dificultad?
Estando sentado.: ¿Puede cruzar la pierna del
lado enfermo sobre la otra?
Cadera
¿Se calza con la misma facilidad en la pierna
afectada?
¿Puede arrodillarse?
Rodilla
¿Que es peor, subir o bajar escaleras?
¿Aumenta en bipedestación?
¿Puede doblarse hacia delante?
Region lumbar
¿Le dificulta levantarse de una
HISTORIA CLÍNICA
EXAMEN FÍSICO
INSPECCIÓN GENERAL
 Postura
 Movimientos
 Lesiones cutáneas
 Deformidades
 Actitud
 Estado de nutrición
 Forma de caminar
 Posición del cuerpo
EXAMEN ARTICULAR
Inspección Palpación Movilidad

Articular
• Deformaciones • Puntos • Activa
• Aumento de doloroso • Pasiva
volumen • Derrame
• Cambios de articular **Maniobras
coloración • Aumento de Específicas**
• Atrofia temperatura
muscular • Crepitaciones
• Engrosamiento
sinovial
• Nódulos
SIGNOS FÍSICOS MÁS IMPORTANTES EN LA EVALUACIÓN DEL
PACIENTE CON ENFERMEDAD REUMÁTICA
 Anormalidades en el color, consistencia y

temperatura de las articulaciones
 Tumefacción (Hinchazón)
 Deformidad
 Crepitación
 Dolor difuso o localizado
 Limitación del movimiento
 Nódulos subcutáneos
ARTICULACIÓN
TEMPORO
MANDIBULAR
INSPECCIÓN, PALPACIÓN Y ARCOS DE
MOVIMIENTO:
ARTICULACIÓ
N DEL
HOMBRO
INSPECCIÓN Y PALPACIÓN:
GANGLION BURSITIS
ARCOS DE
MOVIMIENTO
MANIOBRAS ESPECÍFICAS
1. Maniobra de Apley
2. Maniobra de Hawkins - Kennedy

3. Maniobra de Jobe (abducción resistida)

4. Maniobra de Patte
7. Maniobra de
5. Maniobra de Gerber 6. Maniobra de Speed
Yergason
ARTICULACIÓ
N DE CODO
INSPECCIÓN
PALPACIÓN Y ARCOS DE MOVIMIENTO
ARTICULACIÓN
DE MUÑECA Y
MANO
INSPECCIÓN
PALPACIÓN
ARCOS DE MOVIMIENTO
2. Signo de
1. Maniobra de Finkelstein 3. Signo de Phallen
Tinel
ARTICULACIÓ
N DE LA
CADERA
INSPECCIÓN Y PALPACIÓN
ARCOS DE MOVIMIENTO
1. Prueba de Trendelemburg
ARTICULACIÓ
N
SACROILÍACA
INSPECCIÓN, PALPACIÓN Y MANIOBRAS ESPECÍFICAS
1. Maniobra de Fabere 2. Maniobra de Apertura

ARTICULACIÓ
N DE LA
RODILLA
INSPECCIÓN
PALPACIÓN
ARCOS DE MOVIMIENTO
1. Maniobra del Cepillo 2. Signo del Témpano de Hielo 3. Signo de la Ola

4. Maniobra del Bostezo 5. Maniobra del Cajón Anterior 6. Maniora del Cajón Posterior
7. Maniobra de McMurray 8. Maniobra de Apley

ARTICULACIÓ
N DE TOBILLO
Y PIE
INSPECCIÓN
Dedo en Martillo
Dedos en
Salchicha
PALPACIÓN
ARCOS DE MOVIMIENTO
ARTICULACIONE
S DE COLUMNA
VERTEBRAL
INSPECCIÓN
PALPACIÓN
ARCOS DE MOVIMIENTO
ARCOS DE MOVIMIENTO

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DRA. CINTHYA CASTRO

Etiología más común Enfermedad inflamatoria, infecciosa, Artrosis

Reposo Suele empeorar los síntomas Suele mejorar los sintomas

Rigidez matutina Superior a 1 hora Inferior a 30´

Inspección Palpación Movilidad

 Anormalidades en el color, consistencia y

2. Maniobra de Hawkins - Kennedy

3. Maniobra de Jobe (abducción resistida)

1. Maniobra de Fabere 2. Maniobra de Apertura

1. Maniobra del Cepillo 2. Signo del Témpano de Hielo 3. Signo de la Ola

7. Maniobra de McMurray 8. Maniobra de Apley

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