Examen Fisico y Estudios Complementarios

Examen Fisico
Pediatrico
Y Estudios complementarios
Generalidades de la Atencion
• Explicar al cuidador la patología, los pasos a seguir en el
tratamiento, explicar posibles complicaciones
• Recalcar el cuidador LA IMPORTANCIA del tratamiento, dar
pautas de cuidado y alarma.
• Mantener una adecuada comunicación con el personal de
ENFERMERIA para cumplir con las necesidades de atención del
paciente. ¡¡INVOLUCRARLOS!!
Consejos para realizar el examen
fisico
Realizarlo de manera ordenada
Adecuar la forma del trato
Preguntar por temas de interés del paciente
Explicar el funcionamiento de algunos instrumentos a utilizar en el examen
Explicar los procedimientos a realizar
Respetar el pudor del paciente
Hacer participar al paciente del examen físico
Felicitarlo por su comportamiento
Inspeccion General
BUEN /REGULAR/ MAL ESTADO GENERAL
• Estado de consciencia
• Actitud y posicion
• Reaccion frente al examen
fisico
• Facies
• Estado Nutricional
ANTROPOMETRIA SIGNOS VITALES
• Frecuencia Cardiaca
• Peso
• Frecuencia respiratoria
• Talla (Acostado sobre
una superficie plana • Temperatura
hasta los 4 años y luego • Saturación (Con o sin requerimiento
de pie) de O2 suplementario)
• Perimetro Cefálico • Tensión Arterial (Percentilo según
• IMC (Peso/talla 2) sexo, edad y estatura)
Los signos vitales

deben tomarse con el
paciente relajado, en
debubito supino o
sentado
Piel y Faneras
• PIEL Y MUCOSAS : Color, turgencia, elasticidad, edemas,
exantemas descamacion pigmentacion, cicatrices, etc.
• TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO: Normodistribuido,
aumentado, disminuido
• PELO: cantidad, distribucion, implantacion
• UÑAS: coloracion del lecho ungueal, relleno capilar, forma
asimetrias.
ABDOMEN
• INSPECCION: Forma (Plano, excavado, distension, asimetria), piel, color,
erupciones, circulacion superficial, estrias, cicatrices y su localizacion
• AUSCULTACION: Ruidos hidroaereos (Normales: 5 a 35 por minute,
Aumentados o disminuidos.
• PERCUSION: Timpanismo, matidez, onda ascitica.
• PALPACION: superficial y profunda de manera ordenada
• Consistencia: normalmente blando, depresible. Duro, tenso, rigido (en tabla)
• Sensibilidad: Dolor, intensidad, efecto a la compression/ descompresion.
• Reconocimiento de visceras: visceromegalias; masas anormales
• Puntos dolorosos
SISTEMA RESPIRATORIO
• MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS: Frecuencia respiratoria, amplitude disnea, tiraje
(Subcostal, Intercostal, Supraesternal, supra e infraclavilcular).
• AUSCULTACION: Buena/Regular/Mala entrada de aire bilateral (Hipoventilacion),
murmullo vesicular, ritmo ventilatorio (mas breve la fase espiratoria, que la inspiratoria),
ruidos sobreagregados (rales crepitantes, subcrepitantes, roncus, sibilancias, soplo tubario),
auscultacion de la voz (abolicion, o disminucion de vibraciones vocales, broncofonia,
egofonia, pecterolaquia, pectolocaquia afona, voz anforica)
• PERCUSION: Suave, en espacios intercostales a partir de los vertices pulmonares hacia
abajo, comparando ambos hemitorax. Matidez, submatidez, hipersonoridad.
SISTEMA CARDIOVASCULAR
• AUSCULTACION: Frecuencia cardiaca, ritmo, tonos cardiacos ( 2 INTENSIDAD DEL SOPLO:
ruidos en 4 focos: mitral, aortico, pulmonar y tricuspideo), • GRADO 1: Apenas audible
• GRADO 2: Débil pero fácilmente
presencia de clics sistolicos o chasquidos diastolicos, Ausencia/ audible
presencia de soplos. (Tiempo del ciclo cardiacoen el que se • GRADO 3: Moderado, no se
acompaña de fremito
producen, duracion, intensidad, localizacion, irradiacion). • GRADO 4: Fuerte, asociado a
• PALPACION: Choque de punta, fremitus (vibracionque acompaña fremito
• GRADO 5: Audible, con
a soplos significativos). Relleno capilar (menor o mayor a 2 estetoscopio en tórax
segundos) • GRADO 6: Audible sin
estetoscopio
• PULSOS CENTRALES Y PERIFERICOS: Simetricos/asimetria,

frecuencia, ritmo amplitud
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Índice
• Objetivo
• Introducción
• Investigación
• Fases de la Investigación
• Resultados
• Análisis de resultados
• Conclusiones
Investigación
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• PULSOS CENTRALES Y PERIFERICOS: Simetricos/asimetria,

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