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    Clase 1 - Ev Critica de La Literatura

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    Ricardo Sebastián Bugueño Rojas
    El documento describe el proceso de evaluación crítica de la literatura médica. Explica los métodos para evaluar la calidad de evidencia de los estudios, incluyendo el nivel de evidencia y grado de recomendación. También presenta las herramientas para facilitar la lectura crítica, como resúmenes estructurados.

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    Clase 1 - Ev Critica de La Literatura

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    Ricardo Sebastián Bugueño Rojas
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    El documento describe el proceso de evaluación crítica de la literatura médica. Explica los métodos para evaluar la calidad de evidencia de los estudios, incluyendo el nivel de evidencia y grado de recomendación. También presenta las herramientas para facilitar la lectura crítica, como resúmenes estructurados.

    Descripción original:

    Clase 1_Ev critica de la literatura

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    Clase 1_Ev critica de la literatura

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    Clase 1 - Ev Critica de La Literatura

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    Ricardo Sebastián Bugueño Rojas
    El documento describe el proceso de evaluación crítica de la literatura médica. Explica los métodos para evaluar la calidad de evidencia de los estudios, incluyendo el nivel de evidencia y grado de recomendación. También presenta las herramientas para facilitar la lectura crítica, como resúmenes estructurados.

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    EVALUACIÓN

    CRITICA DE LA
    LITERATURA
    Klga. Xyomara Rosas Véliz
    240RC05
    Razonamiento clínico basado en la evidencia
    • Comprender el proceso de extracción de
    OBJETIVO DE información de la literatura.
    LA CLASE
    M É T O D O D E E VA L U A C I Ó N
    CRÍTICA
    (CENTRE FOR EVIDENCE-
    BASED MEDICINE, 2009)

    •Nivel de evidencia: se diferencia


    la fuerza o debilidad de un estudio
    mediante preguntas claves,
    adaptados de Fetters y Tilson, que
    evalúa el diseño, calidad de la
    ejecución del estudio, y el reporte.
    Grado de recomendación: refleja la fuerza general de la evidencia disponible para apoyar la acción
    de una declaración (teoría).

    GRADO DE RECOMENDACIÓN
    GUÍAS CLÍNICAS
    •Lasguías clínicas nos entregan la definición de los niveles de evidencia y
    grados para la acción de una declaración.
    CONSULTA DE LA
    LITERATURA
    • ¿La referencia se relaciona con mi pregunta
    clínica? ¿Cómo?
    • ¿Qué aspectos trata?
    • ¿Ayuda a que desarrolle más rápida y
    profundamente mi estudio?
    • ¿Desde qué óptica y perspectiva aborda el
    tema?, ¿Psicológica, antropológica,
    sociológica, médica, legal, económica,
    comunicológica, administrativa?
    DIMENSIONES
    C L AV E S D E L A
    LECTURA CRITICA

    ¿Cuál es la pregunta del


    PICO del estudio y en qué
    medida se acerca a la suya?
    • Buscar para qué se hizo el estudio a
    valorar (objetivos e hipotesis)

    ¿Está bien hecho el estudio?

    • Validez interna
    • Validez externa
    • *Error aletarorio o dispersión y
    sesgo (grado en que los resultados
    se alejan de la realidad)

    (Orts Cortés, 2015)


    CONDICIONES QUE DEBE CUMPLIR UN
    ANÁLISIS CRITICO

    Que no sea realizado


    Partir de una adecuada mecánicamente, sino en forma Que un estudio no cumpla
    identificación del tipo de razonada, considerando las determinado criterio puede
    problema y del diseño utilizado principales fuentes de sesgo tener una explicación
    por los autores. que podrían afectar a ese perfectamente plausible.
    estudio en particular.

    Validez interna Validez externa


    • Condición de verdad de los hallazgos, • Inferencias que podemos hacer más allá de
    • Los resultados dan cuenta de lo que ocurre la población muestral
    en la población en estudio o de la cual • Resultados del estudio son extrapolables
    proviene la muestra • Depende de qué tan particular o especifico
    • Condiciones en las que se realizó el estudio fue el escenario del estudio
    • Criterios de inclusion y exclusion

    (Araujo M. 2011)
    ¿qué significan los
    DIMENSIONES resultados?
    C L AV E S D E
    LA LECTURA • Revisar resultados y
    CRITICA
    discusión
    • Los resultados deben
    incluir estadisticamente
    los intervalos de
    confianza y el p-valor.
    Orts Cortés, 2015)
    H E R R A M I E N TA S
    E
    INSTRUMENTOS
    PA R A FA C I L I TA R
    LA LECTURA
    CRITICA

    (Orts Cortés, 2015)


    CASPe. 2022
    Titulo Supone una contestación de la
    pregunta clínica
    H E R R A M I E N TA S E
    I N S T R U M E N T O S PA R A FA C I L I TA R Resultado clínico Frase consisa referente al problema
    LA LECTURA CRITICA clinico

    Pregunta clínica Información obtenida de la


    • Una vez que se han valorado hipótesis y objetivo
    críticamente los artículos es de gran
    utilidad realizar resúmenes con un Diseño del estudio Información acerca del diseño de
    estudio
    formato adecuado para su potencial
    utilización en el futuro. Los precursores Resumen de la Matores hallazgos del estudio
    evidencia
    de la MBE los denominan «Temas
    valorados críticamente» (TVC, en inglés Comentarios Sugerencias para el uso de los
    hallazgos del estudio
    Critically Appraised Topics [CAT]),
    Fecha de
    publicación

    Citas Referencia del articulo en APA

    (Orts Cortés, 2015)


    HERRAMIENTAS
    E
    INSTRUMENTOS
    PARA
    FACILITAR LA
    LECTURA
    CRITICA

    Critically Appraised
    Topics (CAT)
    (Orts Cortés, 2015)
    P R O C E D I M I E N TO
    FA S E 1 :
    SELECCIÓN DE
    A RT Í C U L O S

    Calidad de la evidencia
    para la toma de decisions
    ( Orts Cortés, 2015)
    P R O C E D I M I E N TO
    FA S E 1 : S E L E C C I Ó N D E
    A RT Í C U L O S
    • Revista: la revista donde se publica el
    artículo nos indica si ha sido evaluada por
    revisores o no.
    • Título: veremos si este es interesante o útil
    para la resolución de nuestro problema.
    • Autores: deberán aportarnos credibilidad y
    experiencia en el tema o, por el contrario, si
    existe algún motivo para desconfiar de ellos.
    • Resumen: el resumen incluye brevemente
    todas las partes de este: objetivo, diseño,
    principales características de los
    participantes, intervención/fenómeno a
    estudio, principales resultados y
    conclusiones. Nos permite una primera
    valoración.
    PROCEDIMIENTO
    FA S E 2 : L E C T U R A C R Í T I C A

    ¿El estudio responde a nuestro


    problema planteado?
    P R O C E D I M I E N TO
    FA S E 3 : A N A L I S I S D E L A
    METODOLOGÍA

    • Se puede evaluar usando los siguientes


    enfoques:
    • Puntuación a través de ítem
    previamente establecidos (Caspe)
    • Escalas de baremación de tipo cualitativo.
    • Análisis de errores o defectos que se pueden
    presentar en el artículo
    • ¿puedo implantar estos cambios en mi
    práctica?
    Definición de • Siguiente
    la pregunta estructura
    clinica PICO

    E TA PA S D E L A Equivalencias • equivalencias
    BÚSQUEDA para realizar en inglés y
    BIBLIOGRÁFICA la consulta otros idiomas

    • Bases de
    Fuentes de datos.
    información • Repositorios.
    • Expertos
    • Operadores lógicos
    booleanos, de
    Construcción proximidad y
    de cadena de relacionales.
    • Truncamientos y signos
    búsqueda de puntuación.
    • Etiquetas.

    Aplicación de • Límites: fechas


    de publicación,
    E TA PA S D E L A cadena de tipo de artículo,
    BÚSQUEDA búsqueda género, etc
    BIBLIOGRÁFICA
    • estrategia de
    búsqueda y la
    Recuperación fecha, las
    de la referencias
    bibliográficas y
    información los textos
    completos
    ACTIVIDAD EN CLASE
    • Desarrolle el análisis crítico de los siguientes estudios en
    base a la pregunta clínica:
    ¿El entrenamiento del Core Abdominal puede prevenir el dolor
    lumbar en adultos sedentarios?
    • Vidal, A. (2015). Entrenamiento del CORE: selección de
    ejercicios seguros y Eficaces. Rev Educación Física y
    Deportes. Buenos Aires. 20 (210).
    http://www.efdeportes.com/efd210/entrenamiento-del-
    core-seleccion-de-ejercicios.htm
    • Lederman, E. The myth of core stability. (2007). CPDO
    Online Journal. Pp 1-17.
    E VA 1 :
    A C T I V I D A D PA R A E L T TO
    EN MBE
    Actividad
    • Paciente es derivado por traumatólogo tratante
    al servicio de kinesiología, ya que fue • Buscar 1 estudios
    intervenido quirúrgicamente en su rodilla que avale el método
    derecha, reconstrucción del ligamento cruzado de tratamiento
    anterior con injerto del semitendinoso EL día
    quirurgico realizado.
    4/11/18. El paciente llega al recinto con ayuda
    de sus padres, y hace ingreso a la consulta • Buscar 1 estudio que
    kinésica con bastones tipo canadiense, aporten al desarrollo
    presenta un patrón en flexión de rodilla en de la intervención
    reposo, además de un derrame articular de kinésica del paciente.
    predominio suprarrotuliano. Incapacidad de • Presentacion próxima
    poder realizar la marcha sin ayuda de ambos
    bastones. No posee antecedentes de clase.
    intervenciones quirúrgicas anteriores ni datos
    mórbidos de relevancia clínica.

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