Tamizajes Neonatales

TAMIZAJES
NEONATALES
Rachel Alfaro Villalobos. Medico Interno UIA Pediatría ASSRP
Tutora: Dra. Yendry Jimenez
TAMIZAJE
TAMIZAJE AUDITIVO
 30
 Hipoacusia neurosensorial
Rodríguez González Leiner, Zeledón Díaz Ana Laura, Centeno Mora Óscar. Eficacia del «Programa de tamizaje auditivo neonatal universal» de la Caja Costarricense del Seguro Social en la detección de sordera en niñas y niños, entre 2016 y 2018.
PSM [Internet]. 2022 June [cited 2023 May 01] ; 19( 2 ): 204-223. Available from: http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1659-02012022000100204&lng=en. http://dx.doi.org/10.15517/psm.v0i19.47144.
TAMIZAJE AUDITIVO
 Figura 1. Total de nacimientos con respecto al total de tamizajes en el año 2018
TAMIZAJE AUDITIVO
 Figura 2. Resultados de emisiones otoacústicas entre 2016 y 2018
TAMIZAJE AUDITIVO
 Tomado de carnet de desarrollo integral del niño y la niña .

TAMIZAJE AUDITIVO
Caja Costarricense del Seguro Social (2020). Manual de procedimientos Tamizaje Auditivo Neonatal Universal. Programa de detección e
intervención temprana de la sordera. San José, Costa Rica: Gerencia médica CCSS.
TAMIZAJE OCULAR
 Peso menor o igual a 1500 gramos
 EG menor o igual a 34 semanas
 Peso mayor a 1500 gramos con factores de riesgo como transfusiones, administración de
oxígeno, ventilación mecánica, hemorragias cerebrales, enterocolitis, cardiopatía, poca
ganancia de peso, sepsis.
 4 semanas
Bancalari M. Aldo, Schade Ricardo. Retinopatía del prematuro: Actualización en detección y tratamiento. Rev. chil. pediatr. [Internet]. 2020 Feb [citado 2023 Mayo 11] ; 91( 1 ): 122-130. Disponible en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062020000100122&lng=es..
TAMIZAJE OCULAR

TAMIZAJE OCULAR
TAMIZAJE OCULAR
ESTRABISMO
 Pseudoestrabismo
CASO CLÍNICO
 Paciente masculino
 RNTAEG
 Apgar 9’ 9’
 No fueron necesarias medidas de reanimación
 Acude a la consulta de niño sano
 Edad actual 2 meses
CASO CLÍNICO
 Paciente femenina
 RNTAEG
 Apgar 9’ 9’
 Recién nacido captación temprana
CASO CLÍNICO
 Paciente masculino
 RNTAEG
 Apgar 9’ 9’
 Acude a la consulta del EBAIS
CASO CLÍNICO
 Paciente femenina
 RNTAEG
 Apgar 9’ 9’
 Acude a la consulta del EBAIS
PRUEBA DEL TALÓN
PRUEBA DEL TALÓN
Caja Costarricense del Seguro Social (2022). Aplicación del Tamizaje metabólico neonatal: prueba del talón a los recién nacidos en la Caja
Costarricense del Seguro Social (Código LT. GM. DDS.151221). San José, Costa Rica: Gerencia médica CCSS
PRUEBA DEL TALÓN
PRUEBA DEL TALÓN
Caja Costarricense del Seguro Social (2022). Aplicación del Tamizaje metabólico neonatal: prueba del talón a los recién nacidos en la
Caja Costarricense del Seguro Social (Código LT. GM. DDS.151221). San José, Costa Rica: Gerencia médica CCSS
PRUEBA DEL TALÓN
 Tx Atb: indicar
 Transfusiones: 8 días posterior
 Nutrición parenteral: 3 días posterior a suspensión
 *orina de jarabe de arce
Caja Costarricense del Seguro Social (2022). Aplicación del Tamizaje metabólico neonatal: prueba del talón a los recién nacidos en la Caja Costarricense del Seguro Social (Código LT. GM. DDS.151221). San José, Costa Rica: Gerencia médica CCSS
PRUEBA DEL TALÓN
TAMIZAJE CARDIACO
TAMIZAJE CARDIACO
%
 Limitación
 76% S
 99.9% E
Caja Costarricense del Seguro Social (2019). Aplicación de oximetria de pulso para la detección temprana de cardiopatías congénitas críticas en el
recién nacido. (Código AAIP-SNN-210916). San José, Costa Rica: Gerencia médica CCSS.
TAMIZAJE CARDIACO
 12- 24h
 Ductus
 Todo recién nacido
 Parto vaginal / Parto por cesarea
 35 sem
 UCI/ ECO/ O2
TAMIZAJE CARDIACO
 Negativos: valores mayores a 95% , -3
 Dudosos: se repite a las 24 horas , se debe repetir cada hora 2 veces, entre 90-95%,
diferencias mayores a 3.
 Positivos : valores menores a 90%.
 Reporte en expediente y libro
 En caso de no realizarlo se indica el motivo
 Malformaciones VE-01
CARDIOPATÍAS
 1-2 / 1000 CCC
 Choque cardiogénico
 Hipoxemia severa
 Muerte temprana
TRANSPOSICIÓN DE
GRANDES VASOS
TRANSPOSICIÓN DE
GRANDES VASOS
TRANSPOSICIÓN DE
GRANDES VASOS
 Dx
 Tx
TETRALOGÍA DE FALLOT
TETRALOGÍA DE FALLOT
Dx
Tx
CASO CLÍNICO
CASO CLÍNICO
CASO CLÍNICO
APN
CASO CLÍNICO
CASO CLÍNICO
CASO CLÍNICO
CASO CLÍNICO
CASO CLINICO
CASO CLÍNICO

CASO CLÍNICO
#1
 Paciente femenina, RNTAEG,parto
vaginal sin complicaciones
 Se realiza el tamizaje cardiaco a las
24 horas de vida con los siguientes
valores:
 MSD 92% MII 94%
CASO CLÍNICO
#2
 Paciente masculino, 16 horas de vida,
cesárea de emergencia por
preeclampsia a las 34.1 semanas de
gestación, en este momento con
oxígeno suplementario CPAP
 Se realizó oximetria de pulso con los
siguientes valores
 MSD: 90% MII: 91%
CASO CLÍNICO
#3
 Paciente masculino, 18 horas de vida,
parto por cesárea debido a
macrosomia fetal de 39 semanas de
gestación.
 Se realizó oximetria de pulso con los
siguientes valores
 MSD: 87% MII: 90%
REFERENCIAS
BIBLIOGRAFICAS
 1. Rodríguez González Leiner, Zeledón Díaz Ana Laura, Centeno Mora Óscar. Eficacia del «Programa de tamizaje auditivo
neonatal universal» de la Caja Costarricense del Seguro Social en la detección de sordera en niñas y niños, entre 2016 y
2018. PSM [Internet]. 2022 June [cited 2023 May 01] ; 19( 2 ): 204-223. Available from: http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1659-02012022000100204&lng=en. http://dx.doi.org/10.15517/psm.v0i19.47144.
 2. Kliegman RM, Geme J, Blum N, Shah SS, Tasker RC, editores. Nelson. Tratado de Pediatria. 21a ed. Elsevier; 2020.
 3. Caja Costarricense del Seguro Social (2020). Manual de procedimientos Tamizaje Auditivo Neonatal Universal. Programa de
detección e intervención temprana de la sordera (Código MP.GM.DDSS.120918. Versión 01). San José, Costa Rica: Gerencia
médica CCSS.
 4. Bancalari M. Aldo, Schade Ricardo. Retinopatía del prematuro: Actualización en detección y tratamiento. Rev. chil. pediatr.
[Internet]. 2020 Feb [citado 2023 Mayo 11] ; 91( 1 ): 122-130. Disponible en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062020000100122&lng=es..
 5. Caja Costarricense del Seguro Social (2022). Aplicación del Tamizaje metabólico neonatal: prueba del talón a los recién
nacidos en la Caja Costarricense del Seguro Social (Código LT. GM. DDS.151221). San José, Costa Rica: Gerencia médica
CCSS.
 6. Caja Costarricense del Seguro Social (2019). Aplicación de oximetria de pulso para la detección temprana de cardiopatías
congénitas críticas en el recién nacido. (Código AAIP-SNN-210916). San José, Costa Rica: Gerencia médica CCSS.
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 Tomado de carnet de desarrollo integral del niño y la niña .

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