APENDICECTOMIA

UNIVERSIDAD DEL GOLFO
DIVISION DE ESTUDIOS
PROFESIONALES
FACULTAD DE ENFERMERIA
TEMA:
• Apendicectomía-Técnica Quirúrgica
ESPECIALIDAD EN ENFERMERIA
QUIRURGICA
. Presenta:
L.E. José Ivan Lopez Osorio
DOCENTE:
APENDICECTOMIA
APENDICECTOMIA
La Apendicectomía es el procedimiento quirúrgico que se
practica para extirpar el apéndice.
 El apéndice es una pequeña

estructura que se encuentra en la
base del colon y tiene el aspecto de
un tallo o lombriz. Se ubica en el
extremo inferior derecho del
abdomen.
 Cuando el apéndice se inflama o se
infecta (apendicitis), es necesario
extirparlo
Se considera que la apendicitis se debe a la
obstrucción de la luz apendicular, en general por
hiperplasia linfoide, pero, en ocasiones, por un
fecalito, un cuerpo extraño, un tumor o incluso
helmintos. La obstrucción causa distensión,
proliferación bacteriana, isquemia e inflamación.
De no ser tratada, sobrevienen necrosis,

gangrena y perforación. Si la perforación es
contenida por el epiplón, se forma un
absceso apendicular.
Aunque cualquier persona puede padecer

apendicitis, lo más frecuente es que se
produzca en personas de entre 10 y 30 años.
SINTOMAS DE LA APENDICITIS
• Dolor repentino que comienza en el lado derecho en la parte inferior del
abdomen.
• Dolor repentino que comienza alrededor del ombligo y a menudo se
desplaza a la parte inferior derecha del abdomen.
• Dolor que empeora al toser, caminar o realizar otros movimientos bruscos.
• Dolor a la palpación y a la descompresión en el cuadrante inferior derecho
localizado en el punto de McBurney (unión de los tercios medio y externo
de la línea que une el ombligo con la espina ilíaca anterosuperior)
• Náuseas y vómitos.
• Pérdida de apetito.
• Fiebre baja que puede aumentar a medida que empeora la enfermedad.
• Estreñimiento o diarrea.
• Hinchazón abdominal.
• Gases.
Complicaciones
La apendicitis puede causar complicaciones graves, como:

• Apéndice reventado. El estallido del apéndice, también llamado rotura del apéndice,
propaga la infección por todo el abdomen. Esta afección se llama peritonitis, y puede
ser mortal ya que requiere una intervención quirúrgica inmediata para extirpar el
apéndice y limpiar la cavidad abdominal.
• Bolsa de pus que se forma en el abdomen. Si el apéndice estalla, puede aparecer una
bolsa de infección, denominada absceso. En la mayoría de los casos, el cirujano drena
el absceso colocando una sonda a través de la pared abdominal hasta el absceso. La
sonda se deja colocada unas dos semanas y se administran antibióticos para eliminar
la infección.
• Una vez que la infección haya desaparecido, extirparan el apéndice. En algunas
personas, se drena el absceso y el apéndice se extirpa inmediatamente.
DIAGNOSTICO
 Ultrasonido pélvico o abdominal
 TC del abdomen y la pelvis.
 Las pruebas incluyen un
hemograma completo (para
determinar si hay un aumento de
los glóbulos blancos, que es
evidencia de una infección),
 Química sanguínea,
TIPOS DE APENDICECTOMIA
APENDICECTOMÍA ABIERTA
Requiere que se realice una incisión de
tamaño mediano en la parte inferior derecha
del abdomen.
El apéndice se extirpa a través de esta
incisión después de que se separa
quirúrgicamente de la base del colon.
Por lo general, una apendicectomía abierta
requiere el uso de anestesia general, pero en
algunos casos es posible realizarla con
anestesia espinal.
APENDICECTOMÍA
LAPAROSCÓPICA
Se realiza usando algunas
incisiones pequeñas (a menudo,
de menos de una pulgada de
largo) y la asistencia de cámaras
de televisión que permiten al
cirujano ver el apéndice y los
otros órganos internos.
La apendicectomía
laparoscópica requiere anestesia
general para la operación.
RIESGOS DE UNA
APENDICECTOM
• Sangrado ÍA
• Infección de la herida
• Infección, enrojecimiento o
inflamación dentro del abdomen
(peritonitis) que puede ocurrir si el
apéndice se revienta durante la
cirugía
• Obstrucción en los intestinos
• Lesión en los órganos cercanos
A A
IC IC
N G
E C R
T RU
I
U
Q
MATERIAL DE
MATERIAL Y EQUIPO SUTURA EQUIPOS Y
• Seda libre 2-0 y APARATOS MEDICOS
3-0.
INSTRUMENTAL • • Electrotoagulador y
Seda
atraumática 2-O electrocauterio.
MATERIAL DE
 Recipiente plano • Equipo de succión-
CONSUMO y 3-O.
Mayo. aspiración.

• Polipropileno
lnstrumental básico
para cirugía general.
• Hojas de bisturí núm. núm. 1.
Separadores 20 y 10. • Poliglactina 910
• Cuantes de látex. núm. 1 y 3-0.
Richardson.
• Gasas con material. •
 Pinzas Babcock. Nylon 3-0.
 Pinzas de ángulo. LENCERIA
jeringa Asepto QUIRURGICA
 Tubo y cánula de Equipo de cirugía
Yankauer general.
Compresas de gasa.
PASOS DE LA INTERVENCION
Las enfermeras revisarán el quirófano para la

intervención. Se encargarán de preparar el
instrumental y material necesario.
La enfermera instrumentista se hará un lavado de
manos quirúrgico según protocolo. Una vez estéril
(con bata y guantes), preparará la mesa de
instrumental.
La enfermera circulante proporcionará a la
instrumentista todo el material necesario, de forma
que se mantenga en todo momento la esterilidad,
tanto de la mesa como del equipo quirúrgico, y velará
por la comodidad y seguridad del paciente. También
se encargará de la colocación de la placa del bisturí
eléctrico y de los registros de enfermería.
PASOS DE LA INTERVENCION
Preparación de la mesa.
Si es necesario, se realiza
tricotomía del sitio quirurgico
Desinfección de la piel.
Colocación de los paños según
incisión de Mc Burney o incisión
pararrectal.
El bisturí eléctrico y el
aspirador se fijan en la sábana.
ACTIVIDADES DEL iNSTRUMENTISTA ACTIVIDADES DEL CIRUJANO
1. Proporciona mango de bisturí núm. 4 1. Realiza incisión de McBurney.s

con hoja de bisturí núm. 20. 2. Profundiza la incisión por las fibras
del oblicuo mayor y su aponeurosis,
2. Proporciona electrocoagulador o
y por los músculos oblicuo mayor y
manqo de bisturí núm. 3 con hoja de transverso del abdomen.
bisturí núm. 10. 3. Pinza y corta transversalmente
3. Proporciona pinzas Kelly curvas y pequeños segmentos de fascia
tijeras Metzenbaum curvas o bisturí transversal y peritoneó.
núm. 3 con hoja núm. 10 o 4. Separa los bordes de la herida e
incide la cavidad peritoneal para
electrocoagulador. descubrir la región ileocecal y el
4. Proporciona separador Richardson, apéndice.
pinzas de disección sin dientes y 5. Toma la punta del mesoapéndice y
tijeras Metzenbaum curvas. moviliza con ciego e íleon terminal
5. Proporciona pinzas Babcock para exteriorizar hacia la herida
quirurgica.
ACTIVIDADES DEL INSTRUMENTISTA ACTIVIDADADES DEL CIIRUJANO
• Proporciona pinzas Kelly • Separa el apéndice del mesoapéndice

curvas o de ángulo, tijeras mediante un pequeño orificio en una zona
avascular cerca de la base del
Metzenbaum curvas y seda
mesoapéndice, realizando pinzamiento y
libre 2-0 o 3-0. cortes seriados del mismo.
• Proporciona pinzas Kelly • Toma la base del apéndice.
curvas. • En la pared del ciego, alrededor de la base
• Proporciona portaagujas con del apéndice, coloca una sutura en bolsa de
seda atraumática tabaco (lareta).
• Sostiene una de las asas para ulteriormente
• Proporciona pinzas Kelly rea{zar contratracción al invertir el muñón
curvas. apendicular
• Proporciona seda libre 2-0. • Liga la base del apéndice.
• Realiza corte de la base del apéndice
• Proporciona mango de bisturí directamente arriba de las pinzas
núm. 3 con hoja núm. 10.
ACTIVIDADES DEL INSTRUMENTISTA • ACTIVIDADES DEL CIRUJANO
• Proporciona pinzas Kelly curvas. • invierte el muñón apendicular contra el

• Proporciona portaagujas, con seda ciego para invaginarlo.
atraumática 3-0, pinzas de disección sin • Anuda la sutura de la jareta y coloca un
dientes y tijeras Mayo rectas. segundo punto de refuerzo en "N" o "2" .5
• Proporciona portaagujas, pinzas de • 2" .5
disección con dientes y sin dientes, • Cierra la herida por planos.
polipropileno núm. 1, poliglactina 910
núm. 1 y 3-0, nylon 3-0 y tijeras Mayo
rectas.
BIBLIOGRAFIA
 https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/trastornos-gastrointestinales/
abdomen-agudo-y-gastroenterolog%C3%ADa-quir%C3%BArgica/apendicitis#:~:text=Se
%20considera%20que%20la%20apendicitis,proliferaci%C3%B3n%20bacteriana%2C
%20isquemia%20e%20inflamaci%C3%B3n
 https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/appendicitis/symptoms-causes/s
yc-20369543
 https://myhealth.ucsd.edu/Spanish/TestsProcedures/92,P09210
 chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://
sites.jamanetwork.com/spanish-patient-pages/2011/hoja-para-el-paciente-de-jama-
111207.pdf
 chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://www.index-f.com/
edocente/pdf/81-19-2609.pdf
 file:///C:/Users/SEDA/Downloads/TECNICAS%20QUIRURGICAS%20GUILLERMINA
%20HERNANDEZ.pdf

APENDICECTOMIA

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

APENDICECTOMIA

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

APENDICECTOMIA

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

UNIVERSIDAD DEL GOLFO

 El apéndice es una pequeña

De no ser tratada, sobrevienen necrosis,

Aunque cualquier persona puede padecer

La apendicitis puede causar complicaciones graves, como:

Las enfermeras revisarán el quirófano para la

1. Proporciona mango de bisturí núm. 4 1. Realiza incisión de McBurney.s

• Proporciona pinzas Kelly • Separa el apéndice del mesoapéndice

• Proporciona pinzas Kelly curvas. • invierte el muñón apendicular contra el

También podría gustarte