Presentación Tip-Edge

TIP -EDGE
ORTHODONTICS AND
THE PLUS BRACKET
RICHARD PARKHOUSE
Maria del Mar Cruz

European Dental Institute
Promoción XXII
22 Enero 2024
CAPÍTULO 03
DINÁMICA DEL TIP- EDGE
ÍNDICE
01 02 03
Del RX- 1 al La cara del Un slot
bracket “Plus” bracket “dinámico”
04 05 06
Resistencia a la Corrección de la
Reacciones verticales sobremordida
fricción
durante la retracción
ÍNDICE
07 08 09
Compatibilidad del Los tubos del
La base Plus
RX1 y Plus primer molar
INTRODUCCIÓN AL TIP- EDGE
● Empieza en el año 1986.
● Creador: Dr. Peter Kesling
● Objetivo: Hacer posible el movimiento diferencial de los dientes dentro de una cara de bk.
● El bk Tip-Edge deriva de un bk con slot 0.22 → se eliminan dos esquinas diagonalmente opuestas
de la ranura rectangular, creando un “segundo slot”. Esto permite que el diente puede inclinarse
libremente sin deflexionar el arco.
● Además, tiene una ranura vertical para insertar elementos auxiliares.
Figura 3.1. Bracket Tip-Edge.

1. DEL BRACKET Rx-1 AL “PLUS”
● El bk Tip-Edge = RX-1.
● Cada bracket requiere de un auxiliar en la etapa final para poder corregir la raíz tridimensionalmente →
Side-Winder.
● Con la llegada de los arcos de NiTi aplicadas en técnicas de arco recto permitió simplificar la
progresión del tratamiento.
● Los avances tecnológicos agilizaron la idea de desarrollar el bracket plus.
2. LA SUPERFICIE DEL BRACKET
Características del bk Tip- Edge plus:
- Aletas
- Marcadores
- T : Las superficies recortadas del slot forman las superficies
limitadoras del tip → restringen el grado de tip durante la
traslación del diente.
- F : Las superficies intactas son las “superficies de acabado” que
contienen la prescripción de acabado individualizada para cada
diente.
- CR: La cresta central es el punto donde se encuentra T y F.
Proporciona el control vertical y el torque (con la ayuda del
elemento auxiliar) .
SECUENCIA BÁSICA DEL
TRATAMIENTO TIP -EDGE
Etapa I (A):
- Muestra el bk de un canino (13) en el inicio del tratamiento .
Etapa II (B)
- Durante la corrección del apiñamiento o la reducción del resalte, la corona
se inclina hacia D hasta conseguir la relación de clase I.
- En esta fase no hay movimientos radiculares y las fuerzas son muy
leves.
Etapa III (C )
- Cuando la corona está correctamente posicionada, se colocará un arco
rectangular pasivo y un arco auxiliar de NiTi 0,014 que iniciará el
enderezamiento de la raíz.
Etapa IV (D)
- Ambos arcos provocará la distalización de la raíz hasta su angulación
prescrita.
- Debido a que el arco principal es rectangular, el torque se logrará
automáticamente con la corrección del tip, hasta que se exprese la
prescripción del bracket.
Tabla 3.1 Valores propios de Tip Edge ( Rx-1 y Plus) angulaciones de ranura de arco de 0,022. Cada bk corresponde un tip y torque
diferente. Todas estas angulaciones están en la base del bk.
3. UN SLOT “DINÁMICO”
Característica del bracket Tip-Edge:
● La ranura del arco aumenta su dimensión vertical a medida que el diente se inclina.
● La inclinación de la corona del diente altera la inclinación axial entre bracket y arco,
aumentando el espacio vertical disponible para el arco desde 0,022 hasta un máximo de 0,028.
4. REACCIONES VERTICALES DURANTE LA RETRACCIÓN
● Cuando se realiza la retracción de la corona con un

sistema de brackets convencionales surgen
movimientos indeseados verticales, pero con bk tip
edge → no tiene consecuencias verticales → por lo
que se evita el “‘round tripping” de los dientes
anteriores.
6. CORRECCIÓN DE LA SOBREMORDIDA
El sistema de bk convencionales NO permite una buena

corrección de la sobremordida, el ápice de los caninos va hacia
mesial, empeorando o retrasando la corrección de la
sobremordida. Esta angulación canina con el sistema Tip-Edge no
repercute de manera vertical a los incisivos → buena corrección
de la curva de Spee.
7. LA BASE PLUS
● Los bk Tip-Edge presentan una ranura vertical lingual a la

ranura principal del arco del arco que aloja una gama de
posibles auxiliares.
● El diámetro de la ranura auxiliar vertical es de 0,020

8. COMPATIBILIDAD DEL RX1 Y PLUS
● Dado que la geometría de la ranura del arco es la misma entre los bk Rx-1 y Plus → se
pueden “mezclar”.
● Lo único diferente es la etapa III → todos los soportes deben ser de diseño Plus ya que
requiere arcos auxiliares.
● También será evidente que la ranura vertical del soporte Plus no se puede utilizar al mismo
tiempo que el slot profundo. Sin embargo, esto no es un problema, ya que no se requerirán
Side-Winders durante la Etapa III.
9. TUBOS DE LOS 1º MOLARES
● Tip-Edge emplea tubos dobles:

○ Tubo rectangular de 0,022 × 0,028
○ Tubo redondo (gingivalmente) de 0,036.
● Hay dos tipos disponibles:

○ Tubo rectangular y alas de sujeción (Fig. 3.15).
○ Tubo molar sin aletas (fig. 3.16) (más cómodo) y
reduce la posibilidad de interferencias oclusales.
9. TUBOS DE LOS 1º MOLARES
● Todos los tubos rectangulares son de diseño Easy-Out = “salida fácil”.

● Ideado por el Dr. Christopher Kesling para facilitar la extracción del arco cuando se ha cinchado.
CAPÍTULO 04
AUXILIARES
ÍNDICE
01 02 03
Side- Winder Power Pin Rotation spring
INTRODUCCIÓN
● El bk Tip-Edge utilizaba varios auxiliares derivados de Begg:
○ El power Pin
○ El rotation spring
○ El Side Winder (enderezamiento y torsión de las raíces).
● El arco de NiTi es el nuevo auxiliar que realiza el trabajo que antes realizaban todos
los auxiliares.
● Actualmente, su uso es ocasional, conserva una función esencial en las primeras etapas
del tratamiento en situaciones específicas.
1. SIDE WINDER
● Solía ser el AUXILIAR MÁS COMÚN.

● Función: Generar movimiento radicular
mesio-distal.
● Para aquellos que todavía usan el bracket Rx-
1, ha demostrado que produce corrección de
torque, cuando se usa con arcos
Fig 4.1. Side-Winder rectangulares.
A. Insertado desde el incisivo oclusal (central superior derecho) ● Material: SS inoxidable de 0,014.
B. Cuando el brazo esté enganchado sobre el arco rectangular
C. Se producirá la corrección del tip (flecha clara) y la corrección
del torque (flecha oscura). El módulo elastomérico se ha omitido
en aras de la claridad.
1. SIDE WINDER
● Insertar desde oclusal y nunca desde

gingival.
● La acción del resorte será la misma en
ambos sentidos
Fig. 4.2 El Side-Winder original (derecha) comparado con su

sucesor "invisible" (izquierda). Tener en cuenta que el resorte
invisible está retenido por el elástico y, por lo tanto, debe colocarse
antes de colocar el elástico.
1. SIDE WINDER
Tipos de Side -Winders:
● En el sentido de las agujas del reloj (clockwise)

● En el sentido contrario (counter -clockwise)
¿Cómo se realiza la selección del resorte correcto?
- Según la inclinación correcta de las raíces

- 1º y 3º en sentido anti-horario
- 2º y 4º en sentido horario
EXCEPCIÓN: Si se realizan extracciones *

2. POWER PIN
● Se trata de un gancho de tracción que se puede colocar en la

ranura vertical (Fig. 4.7).
● Material: Acero inoxidable.
● Se inserta desde la encía y se retiene en la ranura doblando la
cola que sobresale oclusalmente 90º.
● Esta curvatura debe realizarse en la dirección opuesta al
elástico.
2. POWER PIN
● Los Power Pins se utilizan :

○ como ganchos para colocar elásticos
○ Realizar movimientos de retracción.
2. POWER PIN
El uso de un elastomérico a un Power Pin, en lugar de directamente al bracket, reduce el riesgo de
rotación distal (Fig. 4.10).
● Bk sin power pin → Se produce rotación distal
● BK con power pin → reduce el riesgo de rotación distal
3. RESORTE GIRATORIO
● Objetivo: Corregir las rotaciones.

● Útil para recuperar rotaciones durante el tratamiento.
● El caso más común será si una ligadura o un bk se ha desprendido de un
diente previamente rotado.
● Tipos de resortes giratorios: (Fig. 4.11)
○ Sentido horario
○ Sentido antihorario
● Material: Acero inoxidable de 0,014
● Selección → ver el diente desde oclusal y determinar en qué dirección se
requiere la desrotación.
GRACIAS

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Maria del Mar Cruz

Figura 3.1. Bracket Tip-Edge.

● Cuando se realiza la retracción de la corona con un

El sistema de bk convencionales NO permite una buena

● Los bk Tip-Edge presentan una ranura vertical lingual a la

● El diámetro de la ranura auxiliar vertical es de 0,020

● Tip-Edge emplea tubos dobles:

● Hay dos tipos disponibles:

● Todos los tubos rectangulares son de diseño Easy-Out = “salida fácil”.

● Solía ser el AUXILIAR MÁS COMÚN.

● Insertar desde oclusal y nunca desde

Fig. 4.2 El Side-Winder original (derecha) comparado con su

Tipos de Side -Winders:

● En el sentido de las agujas del reloj (clockwise)

¿Cómo se realiza la selección del resorte correcto?

- Según la inclinación correcta de las raíces

EXCEPCIÓN: Si se realizan extracciones *

● Se trata de un gancho de tracción que se puede colocar en la

● Los Power Pins se utilizan :

● Objetivo: Corregir las rotaciones.

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