Presentación Base Plan Complementario EPS SURA 2019 Con Oral Home
Presentación Base Plan Complementario EPS SURA 2019 Con Oral Home
Presentación Base Plan Complementario EPS SURA 2019 Con Oral Home
COMPLEMENTARIO
EPS SURA,
queremos que te sientas
consentido mientras
te cuidamos.
PLAN COMPLEMENTARIO
Es un conjunto de servicios adquiridos
voluntariamente por el cliente, que brindan
coberturas no incluidas en el Plan de Beneficios
¿QUÉ ES UN en Salud (PBS) o permiten la atención en
condiciones de comodidad y tecnología no
PLAN COMPLEMENTARIO? cubiertas por el PBS.
PLAN COMPLEMENTARIO
Objetivo Suramericana
Diseñar y comercializar una nueva solución de
aseguramiento en salud, donde se integre de
forma eficiente el Plan de Beneficios en Salud
EPS SURA con el nuevo Plan Complementario,
con el fin de soportar integralmente a nuestros
clientes para que se sientan consentidos,
mientras los cuidamos.
PLAN COMPLEMENTARIO
SALUD GLOBAL
SALUD CLÁSICO
COSTO - BENEFICIOS
SALUD EVOLUCIONA
ESCALA DE SOLUCIONES SURA
PLAN COMPLEMENTARIO
PLAN COMPLEMENTARIO
PLANDEDE
PLAN BENEFICIOS
BENEFICIOS EN
EN SALUD
SALUD
PLAN COMPLEMENTARIO
CARACTERÍSTICAS Y PREMISAS
CIUDADES
Bogotá, Chía, Medellín, Rionegro, Marinilla, La Ceja, Cali,
Palmira, Manizales, Pereira, Armenia, Barranquilla, Cartagena,
Bucaramanga.
ACCESO DIRECTO
A CONSULTA ESPECIALIZADA • Ortopedia
• Otorrinolaringología
Los afiliados al Plan Complementario cuentan • Dermatología
• Nutricionista
Plan Preferencial
con acceso directo a especialidades como :
• Bioenergético
• Directorio de profesionales.
• No requiere ser remitido por el médico de
familia.
• Aplica Bono PAC.
PLAN COMPLEMENTARIO
COPAGOS:
CUOTA MODERADORA:
Las prestaciones que están exentas de Cuota Moderadora son:
NO COBRO DE COPAGOS Los afiliados a este plan se ahorrarán las cuotas moderadoras de
los siguientes grupos:
Y CUOTAS MODERADORAS -Consultas del PBS (Consultas médico general y especialistas,
Consulta odontológica, optómetra, nutricionista, psicología, etc,
no incluye las consultas de acceso directo)
-Ayudas diagnósticas PBS (radiología, tomografía, resonancias,
etc.)
-Laboratorio clínico PBS (glucosa, hemogramas, uroanálisis, etc)
*Salario Mínimo Legal MENSUAL Vigente 2019 $828,116 *Salario Mínimo Legal DIARIO Vigente 2019 $27,604
Las modificaciones en estos valores se harán efectivas a partir del 03 de enero de 2019.
PLAN COMPLEMENTARIO
ATENCIÓN MÉDICA A DOMICILIO
LAS 24 HORAS DEL DIA
Definición
- Atención de emergencia.
- Consulta prioritaria.
- Consulta programada.
*El servicio esta sujeto a las zonas de cobertura del prestador del servicio. PLAN COMPLEMENTARIO
TRASLADO EN
AMBULANCIA
PLAN COMPLEMENTARIO
URGENCIAS ODONTOLÓGICAS A DOMICILIO
LAS 24 HORAS DEL DIA
Definición
Con el Plan Complementario EPS SURA nuestros usuarios podrán encontrar una
voz experta desde la comodidad de su casa, trabajo o estudio pues los afiliados
gozan de atención de urgencias odontológicas a domicilio las 24 horas del día,
por medio de un equipo de profesionales altamente capacitados.
Beneficios adicionales
Una limpieza dental completa por año en nuestras clínicas Oral home y Clínicas
aliadas sin costo adicional.
25% de descuento en todos los tratamientos odontológicos en clínicas Oral home
Esta cobertura aplica para los planes Plus y Preferencial. PLAN COMPLEMENTARIO
HABITACIÓN INDIVIDUAL
PLAN COMPLEMENTARIO
CONTINUIDAD EN LA ATENCIÓN DEL PARTO
Definición
Esta cobertura aplica para los planes Plus y Preferencial. PLAN COMPLEMENTARIO
COBERTURAS CONGÉNITAS
AL RECIÉN NACIDO
PLAN COMPLEMENTARIO
Son ayudas diagnósticas de Imagenología no
cubiertas por el Plan de beneficios en salud
(PBS) y que son ordenadas por un profesional
de la red de EPS SURA o Plan Complementario
EPS SURA
PLAN COMPLEMENTARIO
Los afiliados al Plan Complementario EPS SURA, pueden
enviar y consultar a través de la página web,
solicitudes de servicio como:
-Ayudas diagnósticas
-Transcripción de medicamentos
-Laboratorio Clínico
AUTORIZACIONES DE -Cirugías ambulatorias
SALUD VIRTUALES
Las autorizaciones generadas serán enviadas al correo
electrónico registrado en un tiempo de 2 días hábiles
desde el envío de la solicitud.
PLAN COMPLEMENTARIO
LINEA EXCLUSIVA
DE ATENCIÓN AL CLIENTE
PLAN COMPLEMENTARIO
Los afiliados al Plan Complementario EPS SURA cuentan
con una sección de medios de pago y trámites virtuales
donde podrán realizar:
PLAN COMPLEMENTARIO
CONSERVACIÓN DE ANTIGÜEDAD DE OTRO
PLAN COMPLEMENTARIO, PÓLIZA O PREPA
PLAN COMPLEMENTARIO
CONGELAMIENTO
DE PLAN
PLAN COMPLEMENTARIO
BONO PAC
VALOR DEL
LOS VALORES PARA EL AÑO 2019 SON: BONO
PLAN
PLAN COMPLEMENTARIO
COMPLEMENTARIO
COBERTURAS PLAN COMPLEMENTARIO BÁSICO PLUS PREFERENCIAL
Cobertura en múltiples ciudades:
Bogotá, Chía, Medellín, Rionegro, Cali, Manizales, Pereira, Armenia,
Barranquilla, Cartagena, Bucaramanga.
Acceso directo a especialistas con:
Internista
Pediatra
Ginecólogo
Ginecobstetra
Oftalmólogo
Urólogo
Ortopedista
Otorrinolaringólogo
Dermatólogo
Nutricionista
Bioenergético
Habitación individual.
No cobro de algunas cuotas moderadoras del PBS.
No cobro de copagos del PBS.
Ayudas diagnósticas de Imagenología, hospitalarias PA C.
PLAN COMPLEMENTARIO
COBERTURAS PLAN COMPLEMENTARIO BÁSICO PLUS PREFERENCIAL
Ayudas diagnósticas de Imagenología hospitalarias PA C.
Coberturas congénitas al recién nacido.
Continuidad en la atención del parto.
Atención médica a domicilio las 24 horas del dia.
Traslado en ambulancia: Si el personal de atención médica a domicilio
determina que requieres traslado en ambulancia, este se realizará sin
costo adicional.
PLAN COMPLEMENTARIO
CARENCIAS
TIEMPO MÍNIMO
REQUERIDO DE
AFILIACIÓN
Cobertura del parto y sus complicaciones en condiciones del Plan TIEMPO MÍNIMO
COBERTURA Complementario (habitación individual, atención de parto con el 300 días antes. REQUERIDO DE
ginecólogo tratante y ayudas intrahospitalarias no cubiertas por el
PBS). AFILIACIÓN
PLAN COMPLEMENTARIO
TARIFAS PLAN COMPLEMENTARIO EPS SURA
PLAN
PLAN COMPLEMENTARIO PLAN BÁSICO PLAN PLUS
PREFERENCIAL
EPS SURA
PLAN COMPLEMENTARIO
CRECIMIENTO DE NUESTRA RED
PLAN COMPLEMENTARIO EPS SURA
2018
Médicos: 388
Clínicas e
Instituciones: 156
2013
Médicos: 101
Clínicas e
instituciones: : 27
PLAN COMPLEMENTARIO
MÁS INFORMACIÓN
EN NUESTRO SITIO WEB
www.epssura.com/plancomplementario
PLAN COMPLEMENTARIO
Déjanos consentirte mientras te cuidamos
GRACIAS