Histología Del Sistema Reproductor Masculino

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Histología del Sistema

Reproductor Masculino
Sofía Rodríguez
M.R. Patología
Noviembre 2023
Sistema Reproductor
Masculino

• Testículos
• Epidídimos
• Conductos deferentes
• Vesículas seminales
• Conductos eyaculadores
• Próstata
• Glándulas bulbouretrales
Testículos - Anatomía
• Órganos pares suspendidos en
el escroto por el cordón
espermático
• Arteria
• Plexo pampiniforme
• Conducto deferente
• Peso de 15 a 19g
• Producción de
espermatozoides y hormonas
Testículos - Anatomía
• Cápsula
• Túnica vaginal (visceral)
• Túnica albugínea
• Túnica vascular
• Túbulos Seminíferos
• Estructuras tubulares
enrolladas
• Células de Sertoli y
germinales
• Intersticio
• Rodea los túbulos
seminíferos.
• Células de Leydig
1. Cápsula
Testículos – Histología 2. Lobulillo
testicular
3. Septo (túnica
vascular)
4. Mediastino (red
2. 5.
1. testicular)
5. Epidídimo
4.
3.
Testículos – Histología
1.

3.

2.

1. Cápsula 4.
2. Túbulo
seminífero
3. Intersticio
4. Septo (túnica
vascular)
Túbulos Seminíferos - Histología

1. Túbulo seminífero
2. • Células de Sertoli
• Células germinales
2. Intersticio
1. • Células de Leydig
• Vasos sanguíneos y linfáticos
Túbulos Seminíferos - Histología
• Células de Sertoli
• Columnares altas irregulares
• Unidas a membrana basal
• Proyecciones citoplasmáticas
• Membrana nuclear arrugada
• Nucleolo prominente
• Cristaloides de Charcot-Böttcher
Células germinales
Compartimiento 1. Espermatogonias
basal 2. Espermatocitos primarios y secundarios

3. Espermátides

3.

Compartimiento
luminal
2.

1.
1. Cápsula
Testículos – Histología 2. Lobulillo
testicular
3. Septo (túnica
vascular)
4. Mediastino (red
2. 5.
1. testicular)
5. Epidídimo
4.
3.
Red Testicular (rete testis) - Histología
1. Red testicular
2. Estroma
Red Testicular (rete testis) - Histología
Red testicular
• Células
columnares con
microvellosidades
Conductillos eferentes - Histología
1. Células columnares
altas
2. Linfocitos
intraepiteliales

1.

2. 1.

2.
Conductillos eferentes - Histología
• Células parecidas a las células de Paneth
intestinales ocasionales
• Depósitos de lipofuscina (no visibles en
la imagen)
Intersticio- Histología

1. Túbulo seminífero
2. • Células de Sertoli
• Células germinales
2. Intersticio
1. • Células de Leydig
• Vasos sanguíneos y linfáticos
Intersticio - Histología
1. Células de Leydig 4. Mastocito
2. Tejido conectivo laxo 5. Vaso sanguíneo
3.
3. Túbulos seminíferos

3.

2.

1. 5.
1.

2.

3. 4.
Intersticio - Histología
Células de Leydig
• Producción de andrógenos
• Citoplasma abundante
2. • Núcleo redondo y vesicular
1. • Nucleolo excéntrico

1. Lipofuscina
2. Cristales de Reinke
Epidídimo - Anatomía
• Estructura alargada en la cara
posterior del testículo
• Recibe el contenido de los
conductillos eferentes.
• Rol en transporte, maduración y
almacenamiento de
espermatozoides.

• Partes
• Cabeza
• Cuerpo
• Cola
Epidídimo - Histología
2.

1.
3.

4.

1. Células principales
2. Células basales
3. Membrana basal
4. Capa circular de músculo liso
Epidídimo - Histología

• Otras células
• Células claras
• Células ricas en
mitocondrias
Epidídimo - Histología

1. 1.

2.

1. Inclusiones intranucleares eosinofílicas 2. Patrón cribiforme focal hasta el


• Lipofuscina (no visible en la imagen) 50% de los individuos
Conducto deferente - Anatomía

• Estructura tubular – 40cm


• Componente principal del
cordón espermático
• Ampolla en porción distal
• Se une al conducto de la
vesícula seminal para formar
el conducto eyaculador
Conducto deferente - Histología
1.
1. Adventicia
• Peritoneo* (parcial)

2.
• Pared muscular
4.
3.
2. Longitudinal externa
3. Circular media
5. 4. Longitudinal interna

5. Mucosa plegada que


rodea un lumen pequeño
Conducto deferente - Histología
1. Epitelio columnar pseudoestratificado ciliado
2. Células basales
3. Lámina propia
• Inclusiones intranucleares eosinofílicas y lipofuscina (no visibles en
la imagen)

Ampolla del conducto deferente:

1.

1.

3.

2.
Vesículas seminales - Anatomía
• Estructuras tubulares enrolladas
5cm
• Extendidas 10-15cm
• Extremos superiores cubiertos la
túnica vaginal
• Secretan líquido alcalino rico en
fructosa – condiciones
favorables
• Se une a la ampolla del conducto
deferente para formar el
conducto eyaculador
Vesículas seminales - Histología
• Estructura tubular
única enrollada y
ramificada
• Corte transversal:
múltiples lúmenes
parcialmente
obstruidos por
pliegues de la mucosa
• Rodeada por estroma
fibromuscular
Vesículas seminales - Histología
• Pared muscular 1.
1. Longitudinal externa
2. Circular interna
2.
3. Mucosa con pliegues
• Apariencia alveolar o
glandular
3.
Vesículas seminales – Histología
1. Células columnares con 4.
microvellosidades
2. Células basales
3. Lipofuscina
1.
4. Células “monstruo”
2.

3.

4.
Conducto eyaculador - Anatomía

• Tubo delgado 1.5cm


• Unión del conducto de la
vesícula seminal con el
conducto deferente
• Convergen para
desembocar en el
colículo seminal
Conducto eyaculador - Histología
• Pared muscular delgada
• Mucosa semejante a la de la vesícula seminal y conducto deferente
Próstata - Anatomía

• Órgano glandular
• 3cm largo x 4cm ancho x 2cm AP
• Rodeada de cápsula fibrosa Anterior Posterior
• Componente glandular y no
glandular
• Aspecto posterior: vesículas
seminales y conductos deferentes

Posterolateral
Próstata - Anatomía
• Relaciones
• Superior: cuello de la vejiga
• Inferior: fascia esfínter uretral externo
y músculos perineales profundos
• Anterior: espacio retropúbico
• Posterior: ampolla rectal
Próstata – Anatomía – uretra prostática
• Segmentos
• Proximal
• Distal

• Colículo
seminal
• Pared
posterior
• Salida del
ducto
eyaculador
Próstata glandular:
• Periférica 65% Próstata – Anatomía
• Drena en la uretra prostática distal
• Central 30%
• Drena en el colículo seminal, rodeando los ductos
eyaculatorios
• Transicional 5%
• Rodea la uretra prostática proximal

Próstata fibromuscular
• Estroma fibromuscular anterior
Próstata – Anatomía
Relación con la histología en la mesa de disección
Próstata – Histología – tercio apical
Anterior

• SCS. Esfínter semicircular


• P. Uretra prostática
• AFMS. Estroma
fibromuscular anterior
• AEPS. Espacio
extraprostático anterior
• PZ. Zona periférica
Posterior
Próstata – Histología – tercio medio
Anterior

• V. Colículo seminal
• AFMS. Estroma fibromuscular
anterior
• TZ. Zona de transición
• PZ. Zona periférica
• CA. Cáncer de próstata
• AEPS. Espacio extraprostático
Posterior anterior
Próstata – Histología – tercio medio
Anterior

• V. Colículo seminal
• AFMS. Estroma fibromuscular
anterior
• PZ. Zona periférica
• BPH. Hiperplasia nodular

Posterior
Próstata – Histología - base
Anterior

• PPS. Esfínter preprostático


• TZ. Zona de transición
• PZ. Zona periférica
• CZ. Zona central
• AFMS. Estroma fibromuscular
anterior
• EJD. Complejo de ductos
eyaculadores
• AEPS. Espacio extraprostático
Posterior anterior
Próstata no glandular - Histología

• Cápsula
• Capa interna de músculo liso • Estroma fibromuscular anterior
• Capa externa abundante en colágeno
Próstata glandular - Histología
• Sistema ductal-acinar de 2.
características similares
3.
• Contornos simples y
redondeados

1. Células columnares
secretoras 1.
2. Células basales
3. Estroma
Próstata – Histología - variantes

• Atrofia simple • Atrofia con formación de quistes


• Glándulas de aspecto basofílico • Acinos redondos de gran tamaño
• Anguladas o irregulares • Poco estroma entre glándulas
Próstata – Histología - variantes
• Hiperplasia post-atrófica (atrofia
lobular)
• Acinos redondos de aspecto basófilo
• Rodean ducto dilatado
• Estroma fibrótico

• Se desconoce si se trata de un proceso


hiperplásico verdadero
Próstata – Histología - variantes
Atrofia parcial
• Citoplasma atenuado no basofílico
que se dispone lateral a los
núcleos
• Aumenta distancia internuclear
Glándulas bulbouretrales - Anatomía

• Glándulas de Cowper
• Dos estructuras acinares con
secreción mucosa
• Posterolaterales a la porción
intermedia de la uretra, dentro del
esfínter externo de la uretra
• Desembocan en la uretra
esponjosa
Glándulas bulbouretrales - Histología

• Acinos glandulares rodeados


por músculo esquelético
• Células claras prestan
confusión si se muestrean en
biopsias por aguja
Referencias
• Histology for Pathologists,
5e. Stacey E. Mills.
• Diagnostic Pathology:
Normal Histology. 2nd
Edition. Matthew R.
Lindberg.
• DiFiore’s Atlas of Histology
with Functional Correlations,
11ed. Eroschenko.
• Contenido web:
• www.histologyguide.com
Gracias

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