Fiebre Tifoidea

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FIEBRE

TIFOIDEA

INTEGRANTES:
DANIELA MONTAÑO
JHOVANA MARTINEZ
LEONOR ROSARIO MARTINEZ
JESUS PARADA
FIEBRE TIFOIDEA FIEBRE ENTERICA

Es una enfermedad infecciosa aguda,


Causado por: febril, potencialmente mortal

Salmonella typhi

• Bacilo Gram (-)


• Enterobacteriaceae

Afecta únicamente al ser humano, cursa habitualmente


con afectación sistémica y, en ocasiones, puede
originar complicaciones graves como son la perforación
intestinal y la hemorragia intestinal.
Epidemiologia

Edad escolar
Grupo etario
mas frecuente
Adolescentes
Poco frecuente en
lactantes y preescolares

UNICO
RESERVORIO:
EL HOMBRE
11 y 20 millones de casos nuevos por año
Con 128.000 y 161.000 descensos

• Predominan en los países en


desarrollo
Modo de transmisión

Portador crónico FECAL-ORAL


Eliminación de
salmonella en
heces y/o orina
Se
multiplica

Gastroenteritis
Placas de Peyer
Asintomática
Bacteriemia Hemocultivo negativo
Hay una intensa afectación de las
placas de Peyer (con edema y
Acción del antígeno Vi ulceración superficial) y de los
ganglios mesentéricos para pasar al
torrente sanguíneo por los
linfaticos

Enterocolitis
Las bacterias se diseminan por todo el
Cursando la enfermadad por cuerpo e invaden órganos del sintema
una enterotoxina retículo endotelial

Bacteriemia sintomatologia
Se cree que la endotoxina circulante, un secundaria
componente lipopolisacarido de la pared celular
bacteriana, causa la fiebre prolongada y los
sintomas de la fiebre
MANIFESTACIONES
CLINICAS
Periodo de incubación De 4 a 21 días

Recie nacidos
Lactantes y Edad escolar y
Puede ocacionar: Aborto, preescolares <5 adolescentes
Parto prematuro y años
transmitirse Verticalmente Fiebre leve 1RA SEMANA:
Diarrea Malestar Fiebre 40ºC, cefalea
CID Diarrea persistente, anorexia y
T=40.5C IVR= Rinitis, Epistaxis, astenia
Convulsiones Laringitis, Bronquitis 2 Y 3ra SEMANA:
Estado de sopor,
estado mental
Examen clínico:
alterado, anorexias,
Hepatomegalia
mialgias, lesiones en la
Ictericia
piel (maculo papulosa)
anorexia
Dolor abdominal
Perdida de peso
Primera semana Fiebre en picos 38-38,5 ºC
Diarrea, vómitos, dolor
abdominal, anorexia
Lengua saburral con halitosis
Lengua saburral, roséola
Segunda Fiebre mantenida muy elevada sin
respuesta a antitérmicos
EXAMEN
tífica en tórax
Bradicardia (signo Faget)
Cefalea, estado de conciencia
semana
FISICO
alterado, tos, esplenomegalia, diarrea Abdomen borborismo
y constipación, epistaxis. Necrosis(ulceración)

Prolongación del síntoma febril

Tercera Clínica multisistémica


Pueden presentarse complicaciones
Perforación, hemorragia intestinal,
semana meningismo, colecistitis aguda

Prolongación del síntoma febril


Cuarta Clínica multisistémica
Pueden presentarse complicaciones
semana Perforación, hemorragia intestinal,
meningismo, colecistitis aguda
Realizado entre las primeras 2 semanas

CLINICO

40%
HEMOGRAMA
LEUCOSITOSIS 20MIL
TROMBOCITOPENIA
COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA
MIELOCULTIVO
MIELOPTISIS

Estos son positivos


después de la primera
semana
TRATAMIENTO
FIEBRE TIFOIDEA NO COMPLICADA
FIEBRE TIFOIDEA GRAVE
SENSIBILIDAD ANTIBIÓTICO DOSIS kg/día ALTERNATIVA DOSIS kg/día
Sensibilidad total Ciprofoloxacino 15mg cada 12h Cloranfenicol 100mg cada 6h
Amoxicilina 100mg cada 8h
Multirresistencia Ciprofoloxacino 15mg cada 12h Ceftriaxona 60mg cada 24h
Cefotaxima 100mg cada 6h
Resistencia a Ceftriaxona 60 mg cada 24h Azitrominica 10-20mg cada 24h
quinolonas Cefotaxime 100mg cada 6h Ciprofloxacino 20mg cada 12h
Medidas preventivas

Lavado de manos Adecuada preparación de los


alimentos
Eliminación de aguas
servidas

Vacunación

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