Cocos Piógenos y Enterococos

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TEMA III

BACTERIOLOGÍA

MÉDICA
Sumario
Importancia de la Bacteriología médica. Las
bacterias como agentes causantes de
enfermedades infecciosas Principales formas y
agrupaciones bacterianas. División bacteriana.
Clasificación de las bacterias. Las especies como
unidades de clasificación. Problemas de la
ordenación taxonómica. Tipos de clasificación de las
bacterias. Claves. Clasificación de Murray,
Clasificación filogenética (Bergey). Nomenclatura
bacteriana. Cocos piógenos: Estafilococos,
Estreptococos, Neumococos características
generales. Patogenia. Métodos de laboratorio para el
diagnóstico. Interpretación de los resultados de los
laboratorios de Bacteriología Médica.
Objetivos
Describir las principales estructuras de las células
bacterianas, resaltando las implicadas en la
patogenicidad.
Explicar las formas y agrupación de las bacterias.
Estafilococos, Estreptococos, Neumococos: Escribir
el nombre según la nomenclatura binomial. Describir
las características generales de los bacterias.
Analizar la patogenia. Enunciar las enfermedades
que producen. Indicar los exámenes de laboratorio y
orientar las tomas de muestras, conservación y
transporte para el diagnóstico de laboratorio de las
bacterias.
Bibliografía
Llop, A. cols Microbiología y
Parasitología Médica. Tomo I
capítulos:
Nomenclatura Capítulo 2
Staphylococcus Capítulo 18
Streptococcus Capítulo 19
Nomenclatura y Clasificación

Reino
Phylum
Las bacterias
Clase
pertenecen al
Orden
Reino
Familia
Monera
Género
Especie
Clasificación de Murray

 Morfología

 Agrupación

 Reacción tintorial
Clasificación de Murray

Según su morfología
Cocos
Bacilos
Espirilos
Clasificación de Murray
Según su modo de agrupación:

Parejas Diplo

Diplococos Diplobacilos

Cadenas

Estrepto Estreptococos Estreptobacilos


Clasificación de Murray
Según su modo de agrupación:

Racimos Estafilo

Tétradas (4)
Estafilococos

Sarcinas (8)
Clasificación de Murray
Según su modo de agrupación (bacilos)

Empalizadas
Clasificación de Murray
Según su carácter tintorial
Tinción de Gram

Gram positivos Gram negativos


Clasificación de Murray
Según su carácter tintorial
Tinción de Ziehl Neelsen

Ácido – alcohol resistentes


(BAAR)
Cocos piógenos

Staphylococcus
Streptococcus
Neisserias
Staphylococcus
Familia: Micrococcaceae
Género: Staphylococcus
(Staphylé = Racimos de uvas)
Especies: 30
Tres especies de importancia médica

S. aureus
S. epidermidis
S. saprophyticus
Staphylococcus
Características generales

 Células esféricas (cocos)


Agrupados en racimos
irregulares

 Grampositivo
 Inmóviles
Staphylococcus: características generales

 No esporulados. Generalmente no
encapsulados, aunque algunas cepas de
S. aureus poseen cápsula.

 Crecen en diversos
medios de cultivo y son
metabólicamente
muy activos.
Staphylococcus: características generales
 Algunos forman parte de la microbiota de
la piel y las mucosas del tracto respiratorio y
gastrointestinal, otros son patógenos.
S. aureus, patógeno frecuente, causa de
intoxicaciones alimentarias, infecciones
supurativas cutáneas e infecciones graves.
Staphylococcus aureus

 Son hemolíticos, producen


coagulasa y otras enzimas y
toxinas extracelulares.

 Atributos de patogenicidad:
invasividad y toxigenicidad
(virulencia).
 Desarrollan resistencia a los
antimicrobianos.
Staphylococcus aureus

Enzimas Toxinas
Staphylococcus aureus. Patogenia

S. aureus en folículo piloso


Células inflamatorias
Necrosis tisular Tejido fibroso

Producción de coagulasa

Formación de pared de fibrina


con limitación del proceso
Staphylococcus aureus. Patogenia
Absceso

Licuefacción del tejido necrótico del centro

Drenaje

Llenado de la cavidad
con tejido de granulación Extensión por
linfáticos y
sangre
Cicatrización a cualquier lugar
del organismo
Lesiones estafilocócicas más frecuentes

Furúnculo u otro absceso localizado

Bacteriemia/Infecciones nosocomiales

Staphylococcus Neumonía/ Meningitis/ Miocarditis


aureus
Osteomielitis

Sinusitis

Acné e Impétigo
Lesiones por
Staphylococcus
Furúnculo

Lesiones de piel

Impétigo Absceso
Lesiones por Staphylococcus

Conjuntivitis y Orzuelo

Blefaritis Foliculitis
Staphylococcus coagulasa negativos

Staphylococcus Patógeno
Patógeno oportunista
oportunista enen
epidermidis pacientes
pacientes sometidos
sometidos aa
procederes
procederes invasivos
invasivos ee
instrumentación
instrumentación

Patógeno
Patógeno oportunista.
oportunista.
Staphylococcus
Staphylococcus Agente
Agente causal
causal de
de sepsis
sepsis
saprophyticus
saprophyticus urinaria
urinaria en
en mujeres
mujeres
jóvenes
jóvenes
Staphylococcus:
Diagnóstico de laboratorio

Productos Según localización


patológicos del proceso

Examen
microscópico
(Gram)

Cultivo
Staphylococcus:
Diagnóstico de laboratorio

Prueba
de catalasa

Prueba
de coagulasa

Antibiograma y métodos
Otros
de Biología Molecular
Streptococcus
Streptococcus
Familia: Streptococcaceae
Género: Streptococcus
Gran diversidad de especies
Especies de importancia clínica

S. pyogenes S. bovis
S. agalactiae S. viridans
S. pneumoniae S. de los grupos C, G y F
Streptococcus: Características generales

Células esféricas (cocos).


Grampositivo.
Agrupados en cadenas.
Inmóviles.
Algunos poseen cápsula.
La mayoría son anaerobios
facultativos.
Streptococcus: Características generales

 Algunos integran la microbiota


del organismo humano, otros son
patógenos.

 Producen una gran


variedad de enzimas y
toxinas extracelulares.
Streptococcus: Cultivo y crecimiento

Prueba de hemólisis en agar sangre


Streptococcus: Estructura antigénica
Clasificación de estreptococos
de interés médico

 Grupo de Lancefield
 Tipo de hemólisis
 Hábitat
 Enfermedades que producen
Grupos de
Lancefield

β hemolítico

A B C, G

S. pyogenes S. agalactiae
Streptococcus pyogenes

Enzimas Toxinas

Hialuronidasa Toxinas eritrogénicas


A, B, C

Estreptoquinasa Estreptolisina S

Estreptodornasa Estreptolisina O
Streptococcus pyogenes
Enfermedades por infección local

Faringitis
estreptocócica

Pioderma
estreptocócico
Streptococcus pyogenes
Enfermedades invasivas

Erisipela Fiebre puerperal Escarlatina

Bacteriemia
Streptococcus pyogenes
Enfermedades post-estreptocócicas

Fiebre reumática

Glomerulonefritis
difusa aguda
Streptococcus agalactiae

Meningitis

Sepsis del
recién nacido
Streptococcus Grupos C y G

Sinusitis

Bacteriemia

Endocarditis
Streptococcus viridans

Caries dentales

Endocarditis
Streptococcus
Diagnóstico de laboratorio
Productos Según localización
patológicos del proceso

Examen
microscópico
(Gram)

 -hem
Cultivo
-hem -hem
Streptococcus
Diagnóstico de laboratorio
Otros métodos diagnósticos

Pruebas de determinación
de anticuerpos (TASO)

Antibiograma

Pruebas de
PCR
Biología Molecular
Streptococcus
pneumoniae
(neumococo)
Streptococcus pneumoniae
(Neumococo)
 Habita en el tracto respiratorio
 Diplococos lanceolados
grampositivo
 Agrupados en cadenas e
inmóviles
 Posee cápsula de polisacáridos
Muestra resistencia a los
antimicrobianos
 Atributo de patogenicidad:
Invasividad
Factores que disminuyen la resistencia
natural y predisponen a la infección

Anomalías del aparato


respiratorio.
 Intoxicación alcohólica o
medicamentosa.
 Dinámica circulatoria
anormal.
 Desnutrición, anemia e
inmunodeficiencias.
Neumococo. Patogenia
Vías respiratorias de
enfermos y portadores
Individuos
susceptibles

Multiplicación alveolar

Migración de PMN y hematíes


Exudado inflamatorio
Fagocitosis
Neumococo. Patogenia
Consolidación de
porciones del pulmón

Drenaje

Bacteriemia
Endocarditis
Meningitis Pericarditis
En niños
Artritis séptica
Neumococo. Patogenia
Vías respiratorias de
enfermos y portadores

Senos perinasales

Oído medio

Meninges
Neumococo
Diagnóstico de laboratorio
Productos Según localización
patológicos del proceso

Examen
microscópico
(Gram)
Cultivo Agar
Sangre y A .
Chocolate al 5-
10 % de CO2
Otras pruebas diagnósticas

Prueba de Quellung
(hinchazón capsular)

Prueba de la optoquina

Pruebas de
sensibilidad
Próxima Actividad
• Conferencia:
• Enterococos Neisserias meningitidis y
gonorrhoeae: características generales.
Patogenia. Métodos de laboratorio para el
diagnóstico. Interpretación de los resultados
de los laboratorios de Bacteriología Médica.
Informativos: Moraxella catarrhalis:
características generales y señalar la
enfermedad que producen.

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