Técnicas de cepillado y tipos de cepillos

dentales
Especialidad en periodoncia
Docente Dra. Andrea Arenas
Alejandra Rodríguez C.
 El cepillado es método más eficaz, sencillo y cómodo para eliminar placa bacteriana a nivel
individual, con ello hacemos prevención evitamos las enfermedades más frecuentes causadas por
la placa: caries y enfermedad periodontal.
Objetivos del cepillado:

Eliminar los restos de alimentos y las tinciones de los dientes, así como interferir en la formación
de la placa bacteriana dentogingival para evitar que resulte patógeno para las encías y dientes.

Estimular y queratinizar la mucosa de la encía evitando así el paso de bacterias al interior del
surcus.
Es necesario determinar en primer lugar junto con el paciente cuál es el estado de su cavidad
oral y si presenta algún tipo de «problema» específico. La edad del paciente y sus habilidades
motoras son también dos factores determinantes. Debe tenerse en cuenta que cuanto más
domine la técnica el paciente y más cómodo se sienta con ella, más la pondrá en práctica.
Una vez determinada la técnica más adecuada es necesario elegir también el instrumento más
idóneo, es decir, el cepillo de dientes que mejor se ajuste a la técnica elegida.
Por lo general, el cepillo tiene que ser de material plástico, con un grado de dureza de suave a
medio, redondo y pulido y con varios penachos de cerdas (multi-tufted).
Indicar al paciente que tiene que lavarse los dientes durante aproximadamente 3 min por la
mañana, después del desayuno, y muy especialmente por la noche, antes de acostarse
Practique la técnica de cepillado con el paciente cada vez que éste acuda a la consulta de acuerdo
con el principio de learning by doing (aprender haciendo). El objetivo es que el paciente
encuentre la forma más cómoda y eficaz de poner en práctica la técnica de cepillado elegir.

Es aconsejable empezar por los puntos más completos, los «puntos débiles», dado que al inicio
el paciente está más motivado y suele cepillarse mejor que hacia el final.
Los puntos que se encuentran por lo general en la cara interna de los dientes.
También suelen descuidarse los puntos en los que el paciente gira el cepillo para
cepillar en la otra dirección.

Antes de enseñar al paciente a cepillarse, es recomendable realizar una revisión

para determinar exactamente cuáles son los puntos débiles en la higiene bucal del
paciente.

Esta revisión no sólo le permite obtener información para la posterior instrucción

del paciente, sino también recabar argumentos para con de la necesidad de realizar
una correcta higiene bucal.

Si muestra al paciente déficits de limpieza será más fácil convencerle de que debe
variar sus hábitos de cepillado para conservar unos dientes sanos.
Técnica de Fones
Es la más fácil de aprender para pacientes inexpertos, por lo que está especialmente indicada
para niños, pacientes con dificultades motoras y pacientes sin problemas dentales relevantes.
Para esta técnica debe utilizarse un cepillo con cabeza multinivel, que limpia correctamente
incluso la zona interproximal. La técnica de Fones consiste en el cepillado de la cara externa de
los dientes con la boca abierta mediante pequeños movimientos circulares sobre encías y
dientes con el cepillo colocado en un ángulo de 90°.
Los movimientos circulares deben repe de 5 a 8 veces por cada par de dientes, ejerciendo la
presión suficiente para que las cerdas lleguen a los espacios interdentales. La cara interna de los
dientes, por el contrario, debe limpiarse con el cepillo lo más vertical posible realizando
movimientos en zig-zag. Para la cara oclusal se utilizan de nuevo pequeños movimientos
circulares con los que se logra una limpieza óptima de las fisuras y se puede abandonar el
movimiento de cepillado de izquierda a derecha, más ineficaz.
Técnica de cepillado circular de Fones
a) La limpieza de la cara externa se lleva a cabo con el cepillo en un ángulo de 90° y pequeños
movimientos circulares sobre encías y dientes. De esta forma las cerdas penetran en los espacios
interdentales.
b) La limpieza de la cara interna se realiza con el cepillo lo más vertical posicionado y
movimientos en zig-zag en sentido mesial y distal.
Técnica de Bass
La técnica de Bass está especialmente indicada para con gingivitis o periodontitis grave porque
permite lograr una buena limpieza de la zona del surco gingival, que en presencia de estos
cuadros es particularmente importante. Utilizado correctamente, este procedimiento permite
que las cerdas del cepillo penetren hasta el surco y lo limpien a fondo.
El cepillo más adecuado para la técnica de Bass es el de cerdas planas
Para limpiar las caras interna y externa de los dientes el cepillo se coloca en un ángulo de 45°
con una mitad de las cerdas sobre el diente y la otra mitad sobre la encía de modo que las
cerdas se introduzcan en el surco gingival. A continuación se realizan pequeños movimientos
vibratorios, procurando que las cerdas se en todo momento en el interior del surco. De esta
forma es posible desprender la placa y eliminarla de mediante un movimiento de barrido hacia
la corona dentaria.
Técnica de Bass: la limpieza de las caras interna y externa se lleva a cabo con el cepillo en un
ángulo de 45° y movimientos vibratorios seguidos de movimientos de barrido hacia la corona
dentaria.

Las caras oclusales deben limpiarse mediante movimientos circulares.

Está demostrado que, a la hora de limpiar la cara interna de los dientes anteroinferiores y
anterosuperiores, los pacientes suelen tener dificultades para mantener el ángulo de 45° y realizar
los movimientos de vibración y barrido. Por este motivo puede aconsejarse al paciente que sustituya
estos movimientos por movimientos de zig-zag.
Técnica de Stillman Modificada
Es la que presenta un mayor grado de dificultad para el paciente. Por consiste, este método sólo
debería recomendarse a aquellos pacientes que realmente lo necesite, con esta técnica el nivel
de limpieza del surco gingival no suele ser satisfactorio.
La técnica de Stillman modificada es recomendable, por ejemplo, en el caso de pacientes con
recesiones importantes, defectos cuneiformes o grietas de Stillman que requieren una técnica
de cepillado no agresiva con el fin de no agravar los problemas existentes. Indique a su px para
que sólo debe utilizar esta técnica en los puntos que presenten dichos problemas. Esto significa
que si la recesión se encuentra en la cara vestibular del diente 13, el paciente sólo tiene que
aplicar la técnica Stillman en ese diente y cepillar el resto con la técnica de Fones.
Además de recesiones importantes que el paciente presente una periodontitis o gingivitis
grave, no debe utilizar la técnica de Stillman debido a que con ésta la limpieza obtenida del
surco gingival es insuficiente.
Los cepillos más adecuados para la técnica de Stillman son los de cerdas extra suaves. El cepillo
debe colocarse para a los dientes, con las cerdas apuntando hacia el ápice radicular. A
continuación, se ejerce un poco de presión y se hace girar el cepillo para que las cerdas penetren
en los espacios interdentales. Acto seguido se realizan movimientos vibratorios suaves y un
movimiento de barrido en sentido coronal
Técnica de Stillman modificada.
a) El cepillo dental se coloca en paralelo y se presiona contra la encía.
b) A continuación, el cepillo se presiona ligeramente contra los dientes.
c) Y se realizan ligeros movimientos vibratorios.
d) Para finalizar, se realiza un movimiento de barrido hacia la corona dentaria
Técnica horizontal de Scrub
•Es el método de elección en niños en edad preescolar.
•Colocar los filamentos del cepillo en un ángulo de 90 grados sobre las superficies de los dientes.
•Realizar una serie de movimientos repetidos de atrás para adelante sobre toda la cavidad oral.
•Se ha observado que las técnicas de cepillado horizontal aumentan la abrasión del esmalte.
Técnica Vibratoria de Charters
•Es la menos recomendada.
•Está indicada en pacientes adultos con enfermedades periodontales.
•Indicada para la eliminación de la placa interproximal.
•Colocar el cepillo formando un ángulo de 45 grados con respecto al eje dental pero dirigido
hacia el borde incisal.
•Se realizan movimientos vibratorios que producen un masaje en las encías
Profilaxis Solo
El método profiláctico SOLO desarrollado por el odontólogo alemán Ralf
Petersen se basa en un concepto distinto.
Este método de limpieza dental está pensado para que pueda utilizarlo
cualquier paciente. En esta técnica se utiliza un cepillo de un solo penacho de
cerdas con el que se limpia cada diente por se (de ahí el nombre de «SOLO»).
No hay ninguna técnica de cepillado específica para la profilaxis SOLO,
aunque se recomienda que el paciente siga la curvatura del diente a la hora
de cepillarse.
Para los espacios inter se recomienda utilizar cepillos interproximales (SOLO
STIX). Otra de las particularidades que presenta la profilaxis SOLO es que en
la mayoría de los casos no se utiliza pasta dentífrica.
Las consultas que trabajan con el método SOLO suelen invertir de dos a tres
sesiones en explicar a los pacientes cómo utilizar correctamente los cepillos,
pasta, etc. Cepillar cada diente por separado requiere un elevado grado de
motivación por parte del px y una buena destreza manual.
Técnicas recomendadas en niños
•Cepillar los dientes del niño hasta que este demuestre habilidad para hacerlo solo (entre 9 y
10 años).
•Duración del cepillado Tres minutos es probablemente el tiempo mínimo necesario para cubrir
todas las zonas que necesitan ser limpiadas con la cantidad de movimientos adecuados.
•Técnica circular o de Fones.
•Técnica de fregado u horizontal.
Técnica circular o de Fones
Consiste en pedirle al niño o niña que primero junte sus dientes y realice con
el cepillo movimientos circulares amplios, abarcando desde el borde de la encía del diente
superior al inferior, pasando por todos los dientes de derecha a izquierda.
Técnica de fregado u horizontal
Es una técnica sencilla y la más recomendada en niños. Consiste simplemente en "fregar" los
dientes con movimientos horizontales. Menor destreza a la hora de realizar el cepillado dental.
Cepillos dentales
Son instrumentos que por acción manual o eléctrica, actúan sobre las piezas dentarias,
arrastrando la placa adherida en sus caras y secundariamente elimina los restos alimentarios
que hay entre las piezas dentarias.
El cepillo dental actual consta de 4 partes:
mango, cuello, cabeza y filamentos. La eficacia
limpiadora de los filamentos depende
fundamentalmente de su dureza y de su
disposición en la cabeza, según la densidad y la
angulación de los filamentos.

La eficacia del cepillo en la reducción de caries

ha sido demostrada en estudios clínicos y es
superior cuando se utiliza un dentífrico
fluorado, que incrementa en este caso su
efectividad anticaries hasta un 30%.

La mayoría de los cepillos cumple actualmente

la función de eliminar la placa de las
superficies planas de los dientes. La dificultad
aparece en los espacios interdentales y en el
borde gingival y también en dientes que no
siguen una disposición lineal en la boca.
La investigación en diseño y materiales ha proporcionado cepillos eficaces en las áreas de difícil
acceso y en la actualidad existen modelos de muy variadas formas para cubrir cualquier
necesidad. Sus filamentos deben ser flexibles, de material sintético, con puntas pulidas y
perfectamente redondeadas que ayuden a proteger dientes, esmalte y encías. El mango ha de
ser anatómico y el cabezal pequeño.
El cepillo se debe sustituir a los tres meses de su uso. Algunos modelos incorporan filamentos
indicadores que cambian de color cuando se debe sustituir el cepillo.

El cepillado debe de realizarse después de cada comida (tres veces al día), debe durar al menos
dos minutos y exige una técnica que realice un correcto arrastre de residuos de alimentos y
placa bacteriana de las caras externa, interna y de masticación de los dientes.
Es necesario que se inicie en la infancia, período en el que debe enseñarse al niño una técnica
correcta de cepillado.
Frecuencia de cepillado
 La placa bacteriana vuelve a establecerse sobre la superficie dental en menos de 24 horas tras su
eliminación, por lo que los dientes deben cepillarse al menos una vez al día. Lo ideal es que se realice el
cepillado después de cada comida, aunque se recomienda que el cepillado más minucioso se realice por la
noche antes de ir a la cama.

 En los niños hay que insistir mucho en la higiene, ya que es el periodo durante el cual se forma la
dentición, además hay que dar mucha importancia en el cepillado en los niños portadores de aparatología
ortodóncica.

 La frecuencia del cepillado depende del estado gingival, la sensibilidad a la caries y minuciosidad del
aseo.

 Los jóvenes y las personas con propensión a la caries dental deben cepillarse entre los 10 minutos
posteriores de cada comida y antes de dormir.
Tipos y usos de cepillos de dientes:
1. Según su funcionamiento
-Manuales.
-Eléctricos. Suelen presentar 3 tipos de movimientos: horizontal, giratorio o vibratorio (también
llamados sónicos). Algunos pueden intercambiar movimientos, lo que permite una higiene
dental más fácil y completa
2. Según su dureza.
Otra clasificación sería aquélla basada en la dureza de las cerdas o filamentos, encontrándonos con cepillos:
Duros ( Las cerdas son más fuertes y rígidas)
◦ Uso: Se recomienda en bocas sanas y cuidadas. Y con un volumen de encía grueso.
◦ Desventaja: si ejercemos demasiada presión podemos destruir el esmalte y dañar las encías. Hoy en día, en desuso.

Medios
◦ Uso: Recomendables para bocas con buena salud bucodental con un índice de sensibilidad muy bajo que tolera la presión de
cerdas sin problema. Se consideran aún demasiados duros para la mayoría de pacientes.

Suaves (Son cerdas más blandas)

◦ Uso: Para bocas más sensibles al producir menos fricción, hoy día el más extendido. Personas que tengan encías finas y con
tendencia a sensibilidades controladas.

Extra suaves:
◦ Uso: Para pacientes que tienen la sensibilidad muy activa. Tienen encias retraidas. Tras la realización de tratamientos como
ortodoncia o blanqueamientos, donde es normal que el diente este sensible de manera temporal
3. Según la finalidad:
Infantiles: Suelen disponer de un cabezal más pequeño, con cerdas más suaves y
decorados.

Para las dentadura removibles: Presentan hasta 4 tiras de cerdas. Se utilizan fuera
de boca

Postoperatorios: Son para poder cepillar zonas tras cirugías o que tienen aftas y/o
heridas en boca.
Ortodoncias: Este cepillo de dientes tiene la hilera central más
corta para limpiar mejor los brackets.

Interproximal: También conocido como cuello de botella. Es el

cepillo dental Interproximal, para la eliminación de la placa en las
caras proximales del espacio entre los dientes (sarro). Sustituyen la
utilizacion se seda dental

Periodontal o de encías: para aquellos pacientes con inflación en

las encías o tendencia a ellas. También pacientes que tienen
retracciones de encía y debemos evitar traumatizarla.
Cepillo convencional
Con 3 o 4 tiras de cerdas, es el que usamos normalmente
Son más baratos
Más fáciles de transportar.
Accesibles. Son más fáciles de encontrar para comprar.
Tienes control sobre la presión que haces sobre tus dientes
y encías.
Ayudan a remover la biopelícula dental con mucha
efectividad. Independientemente de su modelo.
No necesitan ser cargados para funcionar.
Cepillo periodontal
Tiene dos tiras de cerdas. Se utiliza en casos de inflamación gingival y surcos periodontales
profundos. También es recomendable en niños con ortodoncia fija.
Cepillo eléctrico
Tiene 3 tipos de movimiento horizontal, alternado, vertical arqueado o
vibratorio. Pueden ser especialmente útiles en personas disminuidas físicas o
mentales, debido a la simplicidad de la operación por el paciente o por quien le
ayude.

Con menos presión consigues remover a la biopelícula de tus dientes.

Por su velocidad podrías terminar tu cepillado en menos tiempo [el cepillado
manual ronda los 300 movimientos por minutos, algunos eléctricos oscilatorios
están alrededor de las 8.000 vibraciones por minuto]
Pueden ser una opción de cepillo dental para adultos mayores (tercera edad).
Facilita la higiene oral en personas con discapacidad o limitaciones
físicas momentaneas [tunel carpiano, artritis].
Cepillos interproximales
Son un penacho para los espacios interdentales

Los cepillos interdentales son cepillos de forma cilíndrica,

más pequeños que los manuales, muy útiles para limpiar
las caras vecinas de los dientes.
También son útiles para la limpieza del surco de la encía.

Útiles en casos de dientes separados, por ejemplo, a causa

de una periodontitis.
Facilitan la limpieza entre brackets en pacientes en
tratamiento de ortodoncia.
Ayudan a las personas a quienes se les dificulta
usar el hilo dental.
Sulcabrush
El es un cepillo para que lo uses específicamente a través de la
línea de las encías de tus dientes, a lo largo del surco gingival.
El surco gingival es el espacio que está entre la encía libre y la
superficie del diente, y el sulcabrush ayuda a limpiar esa área.

Te ayudan a limpiar con facilidad la línea de la encía y el surco

gingival.
Útiles para limpiar la línea de terminación de
las prótesis dentales fijas.
Y también de los implantes dentales.
Auxilian en la limpieza del diente bajo los brackets, cuando
estás en tratamiento de ortodoncia.
 Cepillos infantiles
Cepillo debe ser suave y tener la punta redondeada para que sea menos traumático y tenga una
mejor limpieza entre los dientes. El cabezal del cepillo de dientes debe ser lo más pequeño
posible para llegar adecuadamente a todas las zonas bucales. El mango debe
ser grueso y largo para que el niño pueda sujetarlo bien.

Los cepillos dentales para niños los considero una subcategoría de cepillos, ya que son una
variante de los anteriores nombrados.
Son útiles para padres y niños por sus tamaño y diseños, ya que son varios tipos que se van
adaptando a las distintas etapas de su niñez.
Hay diferentes tamaños de cepillos dentales para niños de acuerdo a la edad:
Para menores de 3 años.
Diseños para niños entre 3 y 6 años.
Cepillos para niños entre 6 a 12 años.
El cepillo de dientes para niños, por su tamaño, será más sencillo usarlos para niños y niñas. Por
tanto, será más fácil para sus padres aconsejarles su uso sin enfrentar algún tipo de rechazo (por
la incomodidad de usar uno mucho más grande por ser de tamaño para adultos)
El cepillo dental eléctrico para niños Cuyo uso recomiendo a partir de los 8 años, es importante
que tu hijo en sus primeros años domine la técnica manual.
Desventajas
Cierta dificultad para conseguirlos dependiendo de la localidad donde vivas.
En algunos casos podrías encontrarte con un precio elevado (cepillos con motivos de películas o
súper-héroes , por ejemplo)
Cepillos dentales ecológicos
Los cepillos ecológicos son una propuesta para reducir el
uso de plástico y elementos sintéticos en los cepillos.
Están los cepillos de madera con cerdas a base de pelos de
animales.
Y están los cepillos de bambú con cerdas de nylon, más
compatibles con aquellos que llevan un estilo de vida
vegano, pero NO son 100% biodegradables, ya que le nylon
no lo es.
Cepillos de dientes de bambú con cerdas cubiertas con
carbón activado.
Cepillos dentales masticables
El cepillo masticable es una combinación de cepillo dental con un chicle, no requiere
agua ni pasta dental, y en alguna de sus presentaciones contiene flúor dental y xylitol.

Útil para viajeros.

Prescinde el uso de pasta de dientes.
Ayuda a mejorar el aliento.
Atractivo para los niños.

Su uso NO está respaldados por investigaciones y estudios que hayan demostrado su

efectividad al barrer la biopelícula dental.
Su elevado precio, alrededor de 1 dólar cada uno, vendido en paquetes de 12
unidades. Lo que al bolsillo hace más práctico comprar uno manual.
Cepillos dentales para ortodoncia
Los cepillos dentales para ortodoncia son varios modelos de cepillos de
dientes diseñados para facilitar la higiene de quienes usan aparatología fija.
Uno de esos modelos es similar al cepillo tal como lo conocemos, pero con
un surco a lo largo de las cerdas, para hacer espacio a los brackets y no
tengas que hacer mayor presión.
Otro modelo es una variación del cepillo interdental, que encontrarás muy
útil para limpiar el espacio entre los brackets

Facilitan, y mucho, tu cepillado dental mientras usas aparatología fija en tu

boca.
Sus diseños les permiten durar más tiempo, ya que no sufren un rápido
deterioro por el uso.
Te ayudan a mantener una cuidadosa higiene alrededor de las bandas y
brackets, que son zonas susceptibles de formación de manchas blancas,
primeras etapas de la caries dental.
 Cepillo Miswak
Miswak es una palabra árabe que significa: rama para limpieza de dientes, y es otro de los
tipos de cepillo dental.
Hecho frecuentemente a partir de ramas de la Salvadora Persica.
También es conocido como en otros dialectos árabes como:
Miswaak.
Miswaki.
Tiene una de sus puntas recortada para crear un extremo expuesto para formar un cepillo.
Hoy en día este es un tipo de cepillo dental frecuentemente usado en África, Asia y el medio
Oriente.
Esto a causa de que el uso del Miswak tienen sólidas raíces culturales y religiosas en esas
partes del mundo.
Algunas investigaciones han encontrado una efectividad similar del cepillado usando el Miswak.
Otros estudios que han evaluado la eficacia del uso del Miswak han mostrado una reducción
impotante de la placa dental y la gingivitis, y un efecto en la higiene oral comparable o superior
al cepillado dental.
Algunas investigaciones respecto al Miswak hecho a partir de la
planta Salvadora Persica sugieren que tiene efectos
antimicrobianos sobre el Strreptococcus Mutans.

Su efectividad radica en mucho en las mismas constantes que el cepillo

tradicional:
Constancia de su uso en el tiempo
Una metódica técnica de cepillado que limpie todas las superficies de
tus dientes que alcance el cepillo.
Igual debe acompañarlo con el uso del hilo dental una vez al día, y de
un enjuague bucal.
Cepillos dentales con cerdas de carbón
Los cepillos dentales con cerdas con
carbón que han sacado marcas comerciales
como Oral-B y Colgate.
También algunos cepillos ecológicos han
salido con cerdas con carbón.
Los reconocerás con facilidad porque en el
empaque viene anunciado, y porque las
cerdas son de color negro.
Higiene interdental

Una de las máximas que el paciente (y especialmente el periodontal) debe asumir desde el
principio del tratamiento es que el cepillado dental no es suficientemente efectivo para el
control de la placa interdental y requerirá de técnicas de higiene bucodental complementarias.
Para eliminar la placa en su totalidad – o la mayor cantidad posible – especialmente en zonas de
difícil acceso, los métodos de higiene auxiliares son imprescindibles.
Por tanto, y para recomendar los mejores sistemas de higiene interdental para cada paciente,
debemos tener en cuenta varios factores, entre los que destacamos:
Espacio interdental.
Posición dentaria.
Alineación / apiñamiento.
Habilidad y motivación.
 Seda dental

Cuando la papila dental cubre completamente el espacio interdental, la seda dental

elimina el 80% de la placa interdental y es una de las técnicas de higiene interdental
más recomendables.
El factor más importante que influye en el uso de la seda dental es la facilidad de su
utilización.
Importante educar al paciente desde el principio ya que, como todas las actividades
humanas, la habilidad en cualquier actividad se obtiene con la repetición y, en este
caso, con la rutina diaria en cada higiene bucodental, pero nunca asumir que el
paciente sabe usarla.

Más allá de las recomendaciones personales para cada paciente, como norma entre
las técnicas de higiene bucodental, es conveniente usar la seda dental una vez al día,
por la noche e inmediatamente después de cenar.
Entre algunas pautas reseñables que compartir con el paciente:
-Emplear suficiente seda dental para poder utilizarla de forma confortable (45 cm.).
-Enrollar la seda alrededor de ambos dedos medios/anulares y sujetarla con el índice y pulgar.
-Introducir la seda suavemente en el espacio interdental con movimientos controlados.
-Colocar la seda con forma de C y avanzar hasta el cuello del diente (zona cervical) intentando
introducirse por el margen gingival.
-Asegurarse que nos introducimos en el surco gingival.
-El paciente no debe sentir dolor.
-Cuando nos aseguramos de que hemos limpiado la superficie proximal del diente, debemos
cambiar el segmento de la seda dental para limpiar la superficie contraria (mesial/distal).
Desventajas de la seda dental
Como cualquier sistema de higiene, el uso de la seda dental
también tiene una serie de desventajas entre las cuales
podemos destacar:
Dificultad de su uso en las zonas posteriores.
Dificultad de su uso en pacientes con tratamientos de
ortodoncia fija.
Retención fija o ferulización.
Requiere destreza manual.
Añade tiempo al proceso de higiene bucodental.
Riesgo de daño tisular si no lo usamos correctamente.
Tipos de hilo dental
Generalmente hay dos tipos diferentes de hilo,
el multifilamento fabricado en nylon o seda y
el monofilamento hecho generalmente de un tipo de caucho,
plástico o politetrafluoroetileno. De estos dos, el hilo de nylon
es el más común. Se puede encontrar en varios tipos de
espesores y sabores, y se puede comprar encerado o sin encerar.
La cera está ahí para ayudar a que el hilo dental se deslice mejor
entre los dientes, no existiendo ninguna diferencia clínica en
cuanto a que funcione mejor.
También existe en el mercado la cinta dental, que es
básicamente una cinta ancha y plana de nylon que puede venir
encerada o no. (mas delgado).
En definitiva, no existe una respuesta correcta en cuanto a una
mejor elección de tipos de hilo dental. En gran medida es una
cuestión de preferencia personal.
Tipos de hilo dental según el material de fabricación
Hilo dental con nylon: es el tipo de hilo dental más común. Se conoce
también como hilo de multifilamento porque se compone de varias
hebras que le aportan mayor o menor grosor. Un hilo con nylon de
calidad se mantiene íntegro durante su uso, pero siempre existe cierto
riesgo de que se deshilache. Es la opción económica, pero requiere
cierta destreza en el uso.

Hilo dental con teflón: tienen formato monofilamento (hilo único) y

están fabricados en politetrafluoroetileno (PTFE). Es el tipo de hilo
dental que deberían emplear quienes empiezan a utilizar este tipo de
artículos de higiene, puesto que ofrece una mayor resistencia y
suavidad. También está recomendado para los usuarios con encías
sensibles.
Tipos de hilo dental según el acabado
Hilo dental con cera: son los más adecuados cuando no existe un
gran espacio interdental y es complicado deslizar el hilo. La cera
actúa como lubricante y el material avanza con suavidad al
tiempo que va limpiando la zona tratada.

Hilo dental sin cera: tiene una mayor capacidad de arrastre

porque el material no fluye con tanta suavidad como cuando está
encerado. Es una limpieza más dura que obliga a las fibras a
abrirse durante el paso entre los dientes. No se recomienda en
caso de llevar ortodoncias o implantes.
Tipos de hilo dental según su composición
Hilo dental con o sin sabor: los sabores del hilo dental no aportan ningún beneficio extra a la
limpieza de los dientes. Eso no implica que no resulten algo más agradables para algunos
usuarios o que proporcionen un aliento más fresco, ya que lo habitual es que vayan
acompañados de efecto mentolado.
Hilo dental con o sin flúor: el flúor es un estupendo complemento para mejorar la protección
que ofrece el esmalte dental y prevenir la aparición de caries. Sin embargo, no existe consenso
sobre si su aplicación a través del uso de hilo dental es realmente eficiente.
tipos de hilo dental según forma de uso
Super-floss: es un instrumento de higiene dental en el que se combina la seda
dental con una zona esponjosa y otra parte rígida. Es el tipo de hilo dental que se
usa para una limpieza más eficiente en bocas con implantes, prótesis, coronas y
ortodoncias con brackets. La parte rígida permite el acceso por la parte inferior de
las prótesis, la esponjosa elimina la placa bacteriana y el hilo dental se usa para
limpiar el resto de dientes.

Cintas dentales: es una modalidad de hilo más ancha y plana, orientada a

dentaduras en las que existen grandes espacios interdentales. Gracias a la forma
plana, son menos agresivas con las encías. No obstante, si los dientes están muy
separados, es mejor usar un cepillo interproximal.

Aplicador hilo dental: son dispositivos que facilitan el uso del hilo dental. Este ya
viene montado en un dispositivo de plástico semirrígido. Su diseño ergonómico
permite deslizar el hilo entre los dientes de las dos arcadas sin tener que emplear
ambas manos para tensar el hilo durante el movimiento.
La seda dental debería utilizarse después del cepillado y antes del enjuague. Es el
orden adecuado para aprovechar al máximo los beneficios de estos tres métodos de
limpieza.

El número de veces que utilices hilo dental no es tan importante como el tiempo
que le dediques. Lo más característico de esta técnica de limpieza es que resulta
minuciosa y ello requiere algo de tiempo.

Utiliza segmentos de hilo dental de entre 35-40 cm de longitud. Ten en cuenta que
debes enrollarte la parte limpia en el dedo de una mano y poco a poco ir enrollando
la parte que va quedando sucia en un dedo de la otra mano.

La técnica básica para usar hilo dental consiste en deslizarlo entre los dientes
haciendo un movimiento en zigzag para luego contornear cada pieza
dental formando una C con el hilo. En presencia de restos sólidos de comida, se
puede deslizar el hilo hasta la encía y tirar de él hacia la parte exterior del diente.

También los niños pueden emplear hilo dental. No obstante, a edades muy
tempranas puede resultarles algo complicado. Los padres pueden ayudar en el
empleo de seda dental hasta que aprendan a limpiarse de manera autónoma. Lo
normal es que a partir de los 8-9 años ya tengan la destreza suficiente para ello.
Irrigador dental
Los irrigadores dentales están diseñados para eliminar la placa y los
detritus a través de una acción mecánica por un chorro de agua a
presión. Estos irrigadores se han demostrado eficaces en el
tratamiento diario de la gingivitis por parte del paciente y un
excelente coadyuvante a la higiene bucodental habitual para la
remoción de placa.

Al mismo tiempo, son muy sencillos y agradables de utilizar para el

paciente, lo que suele ayudar a su uso diario en pacientes poco
motivado
Revelador de placa

Existen compuestos químicos, como la eritrosina o fucsina, que

tiñen literalmente la placa dental con el objetivo de hacerla
visible para el paciente.
Estos compuestos se debe emplear después del cepillado dentario
especialmente durante las primeras semanas de educación en
hábitos de higiene bucodental.
El motivo es sencillo; si el paciente, tras cepillarse, se aplica estos
productos y percibe visualmente que, incluso después de
limpiarse la boca, sus dientes siguen teniendo placa, será mucho
más sencillo concienciarlos de que es fundamental la constancia
en la higiene dental diaria.
Raspador lingual

En muchas ocasiones, el paciente no sabe siquiera que las encías son una
parte importante de la higiene dental, así que, cuando se les comenta que
también la lengua debe limpiarse, suele ser una sorpresa para ellos.
El motivo de que la lengua deba ser un elemento de la cavidad bucal a tener
en cuenta para la higiene es que en el su dorso se encuentra un gran número
de microorganismos. Estas bacterias localizadas en la lengua pueden ser el
El cepillado lingual debe ser incorporado en la rutina de higiene
bucodental diaria.
Uno de los problemas que puede generar la limpieza de la lengua es que, en
algunos pacientes, provoca náuseas. Una de las recomendaciones que les
podemos hacer es empezar en la punta de la lengua para ir
acostumbrándose al raspado y, poco a poco, ir ascendiendo a lo largo de la
lengua.
Escarbadientes, cuñas de madera o palillos interdentarios

Pueden ser de madera o plástico y de sección triangular o

redondeada. El más conocido es el Stimudent, hecho de madera
tipo resiliente, blando y de forma triangular.

Se introduce en la tronera por vestibular y se limpia el área

interproximal utilizando un movimiento vertical u horizontal contra
la superficie del diente. Su eficacia es muy discutida. Se usan en
pacientes con diastemas, pacientes periodontales, con espacios
interproximales irregulares o fulcro expuesto. En pacientes sanos
puede causar más daño que beneficio
Conos o estimuladores de goma
Son instrumentos de goma o de plástico flexible, de forma
cónica que se introducen en el espacio interdentario y que
sirven para estimular la circulación sanguínea de la zona con lo
cual favorecemos la regeneración y desinflamación.
Están indicados en espacios grandes y en implantes, y
contraindicados en encías sanas.
Pueden ir unidos al cepillo o ser un instrumento independiente.
Secundariamente pueden eliminar placa de las caras proximales.
 El masaje gingival
El masaje de la encía con el cepillo dental o con los limpiadores
interdentales produce engrosamiento epitelial, aumento de la
queratinización y mayor actividad mitótica en el epitelio y en el tejido
conectivo.
Se afirma que el masaje gingival mejora la circulación sanguínea, el aporte
de elementos nutritivos y de oxígeno a la encía, el mecanismo tisular y la
eliminación de los productos de desecho. El masaje gingival se recomienda
como ayuda para estimular y acelerar el establecimiento de la encía firme y
queratinizada después de intervenciones quirúrgicas como la gingivectomía
y operaciones a colgajo.
Se realiza con el cepillo colocando los costados de las cerdas sobre la
superficie gingival, con los conos de goma que vienen insertados en el mango
de los cepillos.
El estimulador se coloca en la zona interdental con el extremo de la punta
inclinada hacia la superficie oclusal, de manera que su costado se apoye
tangencialmente contra la encía interdental.
En esta posición, el estimulador tiene la posibilidad de crear o mantener la vertiente normal de las
papilas interdentales. El cepillo o el palillo se activan con un movimiento rotatorio que se repite 20
veces, presionando el instrumento hacia el espacio interdental. Cada zona interdental se trata de
vestibular a lingual.
Esta terapia no sustituye al cepillado sólo ayuda para mantener sana y vigorosa la encía.

Todos estos métodos de control de placa dentobacteriana son importantes para mantener la
salud de los tejidos periodontales y por consiguiente previenen las afecciones que se instalan en
los mismos.
Referencia
S.A., Técnica de cepillado, recuperado el día 07 de septiembre del 2023 de https://artbucal.es/tecnicas-de-cepillado/

Kortemmeyer, B., Técnicas de cepillado y ámbitos de aplicación, Quintessenz Team-Journal. 2010, vol. 25, num. 7, pag.446-
460, https://www.elsevier.es/es-revista-quintessence-9-articulo-tecnicas-cepillado-ambitos-aplicacion-S0214098512001523

S.A., Tipos de hilos dental y usos, recuperado el dia 12 de septiembre 2023 de

https://tiiz.es/hilo-dental-tipos-usos-y-recomendaciones/

S.A., Técnicas de higiene bucodental; Control de placa diario (2021), CIMEV, recuperado el 12 de septiembre del 2023 de
https://cimev.es/tecnicas-higiene-bucodental/#

Rosales, E., Et al, Prevención de enfermedades periodontales. Métodos mecánicos de control de placa dentobacteriana
(2019), Granma, Vol 23-1 https://www.medigraphic.com/pdfs/multimed/mul-2019/mul192p.pdf