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    Electrocardiogram A

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    Joseline Vanessa Velazquez Plascencia�
    El documento describe la fisiología de la conducción eléctrica del corazón. El sistema de conducción consiste en cinco tejidos especializados que conducen los impulsos eléctricos desde el nodo sinusal a través de las aurículas y luego al nodo auriculoventricular, haz de His, rama izquierda y fibras de Purkinje para despolarizar los ventrículos. La electrocardiografía registra estos impulsos eléctricos a través de derivaciones estándar y precordiales.

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    Electrocardiogram A

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    El documento describe la fisiología de la conducción eléctrica del corazón. El sistema de conducción consiste en cinco tejidos especializados que conducen los impulsos eléctricos desde el nodo sinusal a través de las aurículas y luego al nodo auriculoventricular, haz de His, rama izquierda y fibras de Purkinje para despolarizar los ventrículos. La electrocardiografía registra estos impulsos eléctricos a través de derivaciones estándar y precordiales.

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    El documento describe la fisiología de la conducción eléctrica del corazón. El sistema de conducción consiste en cinco tejidos especializados que conducen los impulsos eléctricos desde el nodo sinusal a través de las aurículas y luego al nodo auriculoventricular, haz de His, rama izquierda y fibras de Purkinje para despolarizar los ventrículos. La electrocardiografía registra estos impulsos eléctricos a través de derivaciones estándar y precordiales.

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    Electrocardiogram A

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    El documento describe la fisiología de la conducción eléctrica del corazón. El sistema de conducción consiste en cinco tejidos especializados que conducen los impulsos eléctricos desde el nodo sinusal a través de las aurículas y luego al nodo auriculoventricular, haz de His, rama izquierda y fibras de Purkinje para despolarizar los ventrículos. La electrocardiografía registra estos impulsos eléctricos a través de derivaciones estándar y precordiales.

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    Dra. VANESSA PLASCENCIA.

    FISIOLOGÍA DE LA
    CONDUCCIÓN ELÉCTRICA
    DEL CORAZÓN:
    El sistema de conducción del corazón consiste en cinco
    tejidos especializados:

    1. Nodo sino auricular


    2. Nódulo auriculoventricular.
    3. Haz de Hiz.
    4. Rama izquierda del haz de Hiz.
    5. Fibras de Purkinje.

    A medida que los impulsos surgen en el nodo SA y transversalmente a través de las aurículas, se genera su
    despolarización, a partir de las aurículas los impulsos llegan al nodo AV donde hay cierto retraso, este
    retraso permitirá que las aurículas contengan y bombeen sangre hacia los ventrículos, mientras estos están
    relajados, este impulso se extiende a lo largo del haz de Hiz rama izquierda y derecha y finalmente a
    través de las fibras de Purkinje causando despolarización ventricular.
    PROPAGACIÓN NORMAL DE
    LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA
    DEL CORAZÓN:
    ¿Despolarización y Repolarización cardiaca?

    La despolarización se inicia en el endocardio, es decir, el


    estímulo eléctrico atraviesa el espesor de la pared
    cardiaca desde el endocardio al epicardio; mientras
    que la repolarización comienza en el epicardio y avanza
    hacia el endocardio en sentido contrario a la
    despolarización.
    PROPAGACIÓN NORMAL DE
    LA ACTIVIDAD
    ELÉCTRICA DEL CORAZÓN:
    ELECTROCARDI
    OGRAFÍA:
    La electrocardiografía es el registro de los impulsos eléctricos que se generan en el corazón.

    El electrocardiograma es una representación grafica del movimiento eléctrico del vector, (el vector es una forma
    esquemática para mostrar la fuerza y la dirección del impulso eléctrico) principal n un punto.

    Los electrodos son los dispositivos sensitivos que captan la actividad eléctrica que ocurre bajo ellos. Hay doce

    derivaciones:

    Seis derivaciones estándar


    (I, II, III, aVR,aVL y aVF)

    Seis derivaciones precordiales


    (V1-V6).
    COLOCACION DE LAS
    DERIVACIONES EN
    EXTREMIDADES:
    Por sus siglas en ingles, los equipos y cables
    vienen marcados como :

    RL: Pierna derecha


    LL Pierna izquierda
    RA Brazo derecho.
    LA Brazo izquierdo.
    COLOCACION DE LAS

    DERIVACIONES
    V1: Cuarto espacio intercostal en el borde
    esternal derecho.

    PRECORDIALES:
    V2: Cuarto espacio intercostal en el borde
    esternal izquierdo
    V4: Quinto espacio intercostal en la línea
    clavicular media
    V3: Entre v2 y v4
    V5: En el mismo nivel horizontal que v4 en la línea
    axilar anterior
    V6: En l mismo nivel horizontal que v4 en la línea
    axilar media.
    MORFOLOGÍA
    NORMAL DEL
    ECG:
    ELEMENTOS
    DEL ECG:
    INTERPRETACIÓN
    SISTEMÁTICA DEL
    En el extremo de cada tira del ECG, esta presente un cuadro de estandarización que debe ser de

    ECG:
    10 mm de altura y de 0.20 segundos de anchura (5mm )

    Paso 1: Buscar la estandarización y la derivación aVR


    Paso 2: Frecuencia

    Si el ritmo es regular frecuencia : 1500/intervalo R-R


    Frecuencia cardiaca normal 60-100 por ejemplo 15-25 cuadros pequeños, en es si el intervalo R-R mide 15
    cuadros pequeños Frecuencia : 1500/15=100
    Paso 3: Ritmo:

    Las características del ritmo sinusal son:


     Onda p antes del complejo QRS.
     Intervalo P-R debe ser normal y constante.
     La morfología de la onda P debe ser normal (positiva en DI y avF)
     El intervalo R-R debe ser igual, si es irregular se llama irregular.

    Si el ritmo es irregular, cada intervalo R-R será diferente. En este caso, se deben contar el numero de ondas R en
    30 cuadros antes (6 segundos) y multiplicar el numero por 10 para obtener un ritmo cardiaco aproximado por
    minuto.
    Paso 4: Eje:

    Ver la derivación I y la derivación aVF para el eje eléctrico del corazón. En ambas derivaciones,
    normalmente, el complejo QRS es ascendente (positivo).
    Paso 5: Morfología de la onda P

    La onda P representa la despolarización auricular derecha e izquierda, este proceso toma 0.008-
    0.11 seg (2-3mm)
    La morfología de la onda P se aprecia mejor en la derivación II y se contrasta en la derivación VI

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