Análisis Cefalométrico de Jarabak 1

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ANÁLISIS

CEFALOMÉTRIC
DOCENTE:O DEPAOLA
M .E.E.O. JARABAK
SANCHEZ
OVANDO ALUMNA: M .C.D. AZUCENA DEL CARM EN
Hist or i
a
El análisis cefalométrico de Björk modificado por Jarabak,
me j o r c o n o c i do c omo a nál i s i s de Ja
r a b a k , e s imprescindible y constituye nuestra
t odos
rutina de nuest
estudior os
en pacient es, donde se convier t e
ir remplazable, al evaluar un pacient e en
crecimiento
act ivo y desarrollo. Pues tiene un valor predictivoen
de
las t endencias de crecimient o en pacient es en
desar rollo, una clara explicación del patrón de
crecimiento en pacient es adult os.
La incorporación del polígono de Björk-Jarabak, resultó de gran
utilidad para determinar las características del crecimiento en sus
aspectos cualitativos y cuantitativos de dirección y potencial de
crecimiento. Contribuye también a una mejor definición de la
biotipología facial, es particularmente útil en los problemas
esqueletales donde el crecimiento puede actuar en forma favorable
para la corrección con la mecánica de tratamiento, o en caso
cont rar io, agravando aún más la anomalía.
Punt os

cef alométr icos
Articular (Ar). Es un punto ubicado en la intersección del borde
post er ior de la rama con la apófisis basilar occipit al.

• Espina nasal anterior (ENA). Es un punto ubicado en la parte


más anterior del proceso espinoso del maxilar superior, sobre el
margen inf er ior de la cavidad nasal.

• Espina nasal posterior (ENP). Es el punto más posterior del


contorno horizontal de los huesos palatinos.

• Gnation (Gn). Es el punto más anterior e inferior de la sinfisis


mentoniana. Generalmente se obtiene ubicando un punto
equidistante entre pogonion y mentón ubicado sobre el
cont or no ant er ior de la sinfisis.

• Gonion (Go). Se ubica en el punto de union del borde posterior


de la rama con el borde inferior del cuerpo de la mandíbula,
es decir, es el centro del contorno posteroinferior de la
mandíbula.

• Menton (Me). Es el punto más inferior de la sínfisis de la


mandibula. Es decir, es la union del borde inferior de la sínfisis
Punt os
cef alométr icos
• Nasion (N). Es el punto más anterior de la sutura
frontonasal ubicada sobre el plano sagital
medio.

• Pogonion (Pg). Es el. Punto más prominente


ubicado en la parte más anterior de la sinfisis
mentoniana.

• Punto A. Es el punto más posterior de la


concavidad anterior en el perfil Óseo del maxilar
superior, ubicado entre la espina nasal anterior y
el reborde alveolar.

• Punto B. Es el punto más posterior de la


concavidad anterior en el perfil Óseo del borde
anterior de la mandíbula, ubicado entre el
pogonion y el reborde alveolar.

• Silla (S). Es un punto ubicado en el centro de la


silla t urca del esf enoides.
Planos
cef alométr icos
• Base craneal ant er ior (S - N)
• Base craneal post er ior (S - Ar)
• Alt ura de la rama (Ar - Go)
• Longit ud del cuer po mandibular (Go
- Me)
• Alt ura f acial ant er ior (N- Me)
• Alt ura f acial post er ior (S - Go)
• Gonion - Nasion
ÁNGUL
OS
ÁNGULO
SILLA
• Es el ángulo formado por los puntos NaciÓn
(N), Silla (S) y Art icular (Ar)
• Norma: 123°± 5°
• InterpretaciÓn:
PosiciÓn post er ior de la cavidad
glenoidea (Dolicocefálico)
Tendencia a pragmat ismo mandibular.
(Ángulos abiert os en pacient es
dolicof aciales y ángulos
cer rados en pacient es braquif aciales)
Ángulo
art icular
• Es el ángulo f ormado por Silla (S),
Art icular (Ar) y Gonion (Go).
• Norma: 143°± 6
• Int er pret aciÓ
n: C r e c i m v e r t i c a l de l a r
i e n t o am a
(Euriprosopico)
Rama vert icalment e cort a y en
sent ido CCW (Lept oprosÓpico)
Ángulo
gonial
• Es el ángulo f or mado por los
punt os Art icular (Ar), Gonion (Go)
Ment on (Me)
• Norma 130° ± 7

• InterpretaciÓn:
Crecimient o
CW. Me

Crecimient o
count er
Clockwise
Sumatori
a
• Es la suma de los ángulos
post er iores del polígono.
• Norma: 396°
• InterpretaciÓn:
+ Pa t r o nde c r e c i m i e n t o
ve r t i c a l (LeptoprosÓpico).
- Pat r on de cr ecimient o
hor izont al (EuriporÓpico).
Base craneal ant er ior
(BCA)
• Es la dist anciaent re el punt o Silla
(S) y Nasion (N).
• Norma: 71 mm ± 3mm
• InterpretaciÓn:
+ Base craneal larga.
- Base craneal cort a.
Báse craneal post er ior
(BCP)
• Es la dist ancia ent re el punt o Silla
(S) y el punto Articular (Ar).
• Norma: 32mm ± 3mm
• InterpretaciÓn:
Relacionar Ar- G o con S - Ar
par a determinar el crecimiento vertical
de la cara.
Ángulo gonial
super ior
• Es el ángulo f ormado por los punt os
Ar, Go y N.
• Norma 52° - 55°
• InterpretaciÓn:
Crecimient o hor izont al de la
rama / M ayor prot ecciÓn
de sínfisis.
Crecimient o vert ical de la rama /
Poco avance del mentÓn.
Ángulo gonial
inf er ior
• Es el ángulo f ormado por los punt os
NaciÓn (N), Gonion (Go) y Gnat ion
(Gn)
• Norma: 70° - 75°
• InterpretaciÓn:
Cuer po mandibular con rot aciÓn
CW Cuer po mandibular con
rot aciÓn CCW
Alt ura de la
• Es l a d i s
rama
e n t e l pun t o
t ancia re de de
ext del base del cráneo ylael
er na de la
intersecciÓn
cont or no posterior de la apÓfisis part
contorno e
condilea
(Ar) con el punt o mas inf er ior de la
mandíbula (Go).
• Norma: 44 mm ± 5 mm
• InterpretaciÓn:
Pat rÓn de crecimient o vert ical de la
rama Pat rÓn de
crecimient o hor izont al de la
rama
Longit ud del cuer po
mandibular
• Es la dist ancia ent re Gonion (Go) y
Ment on (Me).
• Norma: 71 mm ± 5 mm
• InterpretaciÓn:
+ Posible clase III esquelética.
- Posible clase II esquelética.
Go
RelaciÓn LCB /
BCA
• Indica la proporciÓn que exist e ent re
est as dos cont rapart es que det erminan
el crecimient o ant eropost er ior del
complejo craneof acial.
• Norma: 1:1
• InterpretaciÓn:
Si Go-Gn es mayor que S-N = Tendencia a
Clase III Si Go-Gn es menor que S-N=
Tendencia Clase II
Altura facial
posterior
• Es la dist ancia que exist e ent re la Silla (S) y el
Gonion (Go)
• Norma: 88.2 mm ± 6mm
• InterpretaciÓn:

+ Patron de crecimiento vertical posterior de la


cara.
- Patron de crecimiento horizontal posterior de la
cara.
Altura facial
anterior
• Es la dist ancia que exist e ent re el punt o
NaciÓn
(N) y una t angent e al plano mandibular.
• Norma: 138.8 mm ± 8 mm
• InterpretaciÓn:
+ Pat ron de crecimient o vert ical de la cara.
- Pat ron de crecimient o hor izont al de la
cara.
Esf eras de
Jarabak
• Jarabak señala que aunque es posible predecir la direcciÓn de
crecimiento en ciertas áreas del complejo craneomaxilar, no es posible
hacerlo con exact it ud en lo ref erent e a las magnit udes del
mismo.

• Es así que con propÓsitos descriptivos, señala tres tipos de crecimiento


de acuerdo a su direcciÓn general.
• A. En sentido contrario a las agujas del reloj.
(Braquifacial)
• B. En sent ido de las agujas del reloj. (Dolicof acial)
• C. Direct o hacia abajo. (Nor mof acial)
Esf eras de
• Es la proporciÓn
Jarabak
est ablecida en
porcent aje que nos dice el tipo de
crecimiento rot aciones y el t ipo
f acial del pacient e
• Norma: 62 a CW N CCW
66% 54- 58 - 59-63% 61 -
64-
• InterpretaciÓn: 61% 63%
58% 68%
+ Crecimient o rot acional ant er ior,
biot ipo braquifacial.

• -
Crecimiento rotacional posterior,
biotipo
dolicofacial.
RelaciÓn= Alt ura f acial post er ior x
100 Altura facial anterior
Bibliografí

AMOLCA. a
Zamora, C (2010) Compendio de cefalometría. Análisis clínica y practica. Ed.

• Jorge Gregoret. (1998). Ortodoncia y Cirugía Ortognática DiagnÓstico y PlanificaciÓn.


España: Espax.

• Ortega, A., Ramirez, H., Fajardo, A., LÓpez, M., Munguia, G. (2018) ComparaciÓn de
normas cefalometricas de Björk Jarabak en poblaciones latinoamericanas
mediante el análisis digital.
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