Sesión 11 Intervenciones de Enfermería

INTERVENCIONES
DE ENFERMERÍA
DRA. TERESA VARGAS
INTRODUCCIÓN
🠶 El profesional de enfermería tiene como esencia el cuidado de la

persona:
Acción encaminada a hacer por alguien lo que no puede hacer la persona
por sí sola con respecto a sus necesidades básicas, incluye también la
explicación para mejorar la salud a través de:
🠶 La enseñanza de lo desconocido.
🠶 La facilitación de la expresión de sentimientos
🠶 La intención de mejorar la calidad de vida del enfermo y su
familia ante la nueva experiencia que debe afrontar.
Marriner Tomey Ann. & Raile Alligood Martha.

“considerar la práctica enfermera en el contexto de una teoría ayuda a
los estudiantes a desarrollar capacidades analíticas y de pensamiento
crítico, clarifica sus valores y los supuestos, y ofrece una guía para la
práctica, la formación y la investigación enfermeras”
INICIO
1986 en St Louis, Missouri

(USA)
Mccloskey y Bulechek (Universidad de Lowa),
realizado el diagnóstico, el profesional

Posterior a una conferencia de la NANDA, crean
un equipo de investigación
RAZÓN tenía la obligación de hacer algo al
respecto.
objetivo era desarrollar una clasificación de las

intervenciones de enfermería
INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
Bulechek, G. M., Butcher, & Dochterman, J. M
DEFINICIÓN
Para favorecer
Basado en el Que realiza un el resultado
criterio y el profesional de la esperado del
Cualquier tratamiento conocimiento enfermería paciente
clínico
Recuperación e independencia en
salud
🠶 Incluyen tanto los cuidados directos como los indirectos, dirigidos a la persona,
familia y comunidad: tratamientos puestos en marcha por profesionales de
enfermería, médicos u otros proveedores de cuidados.
Las intervenciones se plantean y formulan junto con los objetivos en la fase de

“planificación”, posterior a la “valoración” y “diagnóstico”
D.OREM
Una intervención de enfermería NIC
🠶 Es una operación profesional-tecnológica, esto es, una secuencia de acciones ,
ordenamiento del plan de acción creada la agencia de enfermería y llevada a
cabo como un sistema de enfermería.
🠶 Según el modelo profesional de lenguaje NIC una intervención es el tratamiento
llevado a cabo por un profesional de enfermería dirigido hacia la persona.
🠶 Recibe su nombre por sus iniciales en inglés de Nursing Interventions
Classification o NIC.
¿POR QUÉ ES NECESARIO?
D. Orem, las intervenciones de enfermería son necesarias cuando la persona experimenta una
limitación de acción que lleva hasta un déficit de autocuidado y finalmente a una demanda de
autocuidado terapéutico que activa la agencia de enfermería
¿Cómo se realiza una intervención de
enfermería?
Alfaro-Lefevre
“Aplicación del proceso enfermero”, una intervención de

enfermería se lleva a cabo en función de la tercera fase
(planificación) y la cuarta (ejecución). se determinan cuáles van a
ser los cuidados directos e indirectos (intervenciones de enfermería)
proporcionados a la persona.
EJEMPLO
DIAGNOSTICO DE Alteración de la nutrición por defecto relacionado con anorexia secundaria a

ENFERMERIA infección
OBJETIVO Paciente recupera el peso adecuado al momento del alta

GENERAL
RESULTADOS El paciente aumenta de peso unos 500 gr en una semana durante las 4 semana
ESPERADOS - establecidas
OBJETIVO
ESPECÍFICO
INTERVENCION Independientes
DE ENFERMERIA Interdependientes
Características de las Intervenciones
Las intervenciones son seleccionadas en función de las necesidades individuales
de cada paciente y se basan en la evaluación completa de la situación del
paciente, el diagnóstico de enfermería y los objetivos de cuidado establecidos.
Las Intervenciones de Enfermería actúan sobre el

problema como así también sobre la causa del Diagnóstico
Enfermero
OBJETIV
4º Enseñanza en la toma
O
2º Incrementar el 3º Desarrollo de un
1° Normalización de la conocimiento de de decisión .
nomenclatura sistema
enfermería El análisis de los
son comportamiento y • Entre diagnósticos,
• Registro datos del paciente real
las actividades de los tratamientos y informatizado del ayudará
profesionales de resultados paciente.
Relacionar: base de datos
enfermería esperados.para es un archivo
sobre el diagnóstico con
•¿Que realiza la enfermera poder construir informático que
bases de datos contiene información
diferentes etiologías,
para ayudar a la conducta intervenciones y resultados
del paciente y se obtenga sobre la salud de un
• Mayor paciente, incluyendo asociados
el resultado deseado?
•actividades (acciones) de reconocimiento por su historial médico, El proceso de toma de
enfermería dirigidas a la
su particular diagnósticos, decisiones es un método
contribución tratamientos, que consiste en reunir la
resolución de problemas demostrada en la
sanitarios reales o medicamentos, y otros información, evaluar
obtención de los datos relevantes
potenciales del paciente. resultados deseados
alternativas y tomar la
en los pacientes. mejor decisión final
posible.
Razones para desarrollar Intervenciones
Ayudar al avance de la base del conocimiento y el descubrimiento de los

principios que rigen lo conocido
Identificar la lagunas del conocimiento, que luego pueden ser tratadas por la
investigación
Facilitar la comprensión
Un lenguaje común por los profesionales, mejora la comunicación para discutir sus
planes de tratamiento, con lo cual el paciente se beneficiará con una mayor continuidad
de los cuidados entre los diferentes turnos, y entre los diferentes servicios
Mostrar el impacto que tienen los profesionales de enfermería en el sistema de prestación

de cuidados
Normalizar y definir la base del conocimiento del plan y de la práctica de enfermería.
Realizar la elección correcta de una intervención

Clasificación NIC
En función del tipo de paciente
Intervenciones Intervenciones Intervenciones Intervenciones

autónomas colaborativas directas. indirectas.
En respuesta a un Incluyen
Iniciada por un enfermero A través de
diagnóstico
en respuesta a un la interacción acciones de
médico, pero
diagnóstico de con el paciente cuidado
enfermería. Acción
llevada a cabo por
dirigidas al
autónoma, basada en un profesional de
enfermería en ambiente que
fundamentos científicos que pueden ser tanto
es ejecutada en beneficio respuesta a psicosociales,
rodea al
del sujeto de atención en una prescripción fisiológicas o de paciente y a la
forma previsible, médica apoyo colaboración
relacionada con el interdisciplinar.
diagnóstico de enfermería y
los resultados proyectados
DIMENSIONES
Dirigidas a la prevención, detección y tratamiento de
FÍSICA
FISICA
Cuidados de la
herida” (3660)
problemas relacionados con la salud física del
paciente
Manejo de la Destinadas a promover el bienestar emocional del

PSICOLÓGICA PSICOLÓGICA
ansiedad” (5820) paciente y a abordar los problemas de salud mental.
Potenciación de la Intervenciones que tienen en cuenta el entorno

SOCIAL SOCIAL
socialización” (5100) social y cultural del paciente y su impacto en su
salud.
Apoyo espiritual” Intervenciones que atienden a las necesidades

ESPIRITUAL ESPIRITUAL
(5420) espirituales del paciente, ya sea mediante la
orientación religiosa o la ayuda emocional.
Partes de una intervención enfermera NIC
•Es la primera parte de la intervención NIC y es un término corto y descriptivo que
Etiqueta se utiliza para identificar la intervención.

•Debe ser fácilmente comprensible y breve, lo que permite que la intervención
pueda ser identificada de manera rápida y sencilla
•Es un número único que se utiliza para identificar y clasificar cada intervención
Código •Ayuda a estandarizar la documentación de las intervenciones de enfermería,
facilitando la comunicación entre los profesionales
Definición •Descripción clara y concisa de la intervención de enfermería
Actividades
•Describe las acciones específicas que el personal de enfermería debe realizar para
llevar a cabo la intervención de manera efectiva.
•Las actividades se presentan en forma de una lista, organizadas en una secuencia
lógica
Bibliografía Lista de referencias bibliográficas que se utilizaron para desarrollar

la intervención.
ETIQUETA
DEFINICIÓN CÓDIGO
ACTIVIDADES
BIBLIOGRAFÍ
A
Taxonomía de Intervenciones
https://www.redalyc.org/pdf/547/54729539007.pdf https://enfermeriabuenosaires.com/intervenciones-de-enfermeria-taxonomia/
7 campos, que se dividen a
Taxonomía NIC. su vez en 30 clases.
https://es.slideshare.net/mariavictoriapadilla/nic-clasificacin-de-las-intervenciones-en-enfermera

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🠶 El profesional de enfermería tiene como esencia el cuidado de la

Marriner Tomey Ann. & Raile Alligood Martha.

1986 en St Louis, Missouri

Mccloskey y Bulechek (Universidad de Lowa),

realizado el diagnóstico, el profesional

objetivo era desarrollar una clasificación de las

Bulechek, G. M., Butcher, & Dochterman, J. M

Las intervenciones se plantean y formulan junto con los objetivos en la fase de

¿POR QUÉ ES NECESARIO?

“Aplicación del proceso enfermero”, una intervención de

DIAGNOSTICO DE Alteración de la nutrición por defecto relacionado con anorexia secundaria a

OBJETIVO Paciente recupera el peso adecuado al momento del alta

Las Intervenciones de Enfermería actúan sobre el

Ayudar al avance de la base del conocimiento y el descubrimiento de los

Mostrar el impacto que tienen los profesionales de enfermería en el sistema de prestación

Normalizar y definir la base del conocimiento del plan y de la práctica de enfermería.

Realizar la elección correcta de una intervención

Intervenciones Intervenciones Intervenciones Intervenciones

Manejo de la Destinadas a promover el bienestar emocional del

Potenciación de la Intervenciones que tienen en cuenta el entorno

Apoyo espiritual” Intervenciones que atienden a las necesidades

Etiqueta se utiliza para identificar la intervención.

Definición •Descripción clara y concisa de la intervención de enfermería

Bibliografía Lista de referencias bibliográficas que se utilizaron para desarrollar

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