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    AINES

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    Jose Angel Zamora Rios
    Este documento resume los antiinflamatorios no esteroideos (AINES), incluyendo su historia, mecanismo de acción, clasificación química, aplicaciones terapéuticas y efectos adversos. Los AINES inhiben la enzima ciclooxigenasa para reducir la inflamación y la fiebre, y se utilizan comúnmente para tratar dolores musculoesqueléticos y otros trastornos inflamatorios agudos. Sin embargo, su uso a largo plazo puede causar úlceras estomacales e intestinales u otros efect

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    Jose Angel Zamora Rios
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    Este documento resume los antiinflamatorios no esteroideos (AINES), incluyendo su historia, mecanismo de acción, clasificación química, aplicaciones terapéuticas y efectos adversos. Los AINES inhiben la enzima ciclooxigenasa para reducir la inflamación y la fiebre, y se utilizan comúnmente para tratar dolores musculoesqueléticos y otros trastornos inflamatorios agudos. Sin embargo, su uso a largo plazo puede causar úlceras estomacales e intestinales u otros efect

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    Este documento resume los antiinflamatorios no esteroideos (AINES), incluyendo su historia, mecanismo de acción, clasificación química, aplicaciones terapéuticas y efectos adversos. Los AINES inhiben la enzima ciclooxigenasa para reducir la inflamación y la fiebre, y se utilizan comúnmente para tratar dolores musculoesqueléticos y otros trastornos inflamatorios agudos. Sin embargo, su uso a largo plazo puede causar úlceras estomacales e intestinales u otros efect

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    AINES

    Dr. Basilio Trejo Escobar R2A


    UMAE 25 Monterrey, N.L.
    29 de Octubre de 2007
    ANTIINFLAMATORIOS NO
    ESTEROIDEOS
    • Son un grupo heterogéneo de compuestos
    que casi nunca tienen relación química
    alguna, pero comparten algunas actividades
    terapéuticas o efectos adversos.
    • El compuesto prototípico sería el ácido
    acetilsalicílico (aspirina).
    HISTORIA
    • En 1829 se aisló la salicilina (a partir de la
    corteza de un sauce) en Inglaterra, fue
    demostrada también su propiedad
    antipirética.
    • El salicilato de sodio se utilizó para combatir
    la fiebre reumática como antipirético en
    1875.
    • En 1899 se acuñó el término “aspirina” por la
    firma Bayer.
    MECANISMO DE ACCIÓN
    • Inhibición de la biosíntesis de
    prostaglandinas por inhibición de la enzima
    ciclooxigenasa.
    • No inhiben la vía de la lipooxigenasa ni la
    formación de leucotrienos.
    • Los glucocorticoides suprimen la expresión
    de COX2 y por consiguiente la producción
    de prostaglandinas medidas por ella.
    CLASIFICACIÓN QUÍMICA
    • Inhibidores selectivos de la COX
    a. derivados del ácido salicílico: aspirina,
    sulfsalazina.
    b. derivados del paraaminofenol:
    acetaminofén.
    c. indol y ácidos indenacéticos: indometacina,
    sulindaco.
    d. ácidos heteroarilacéticos: diclofenaco,
    ketorolaco.
    CLASIFICACIÓN QUÍMICA
    e. ácidos arilpropiónicos: ibuprofeno,
    naproxeno, ketoprofeno.
    f. ácidos antranílicos: a. mefámico, a.
    meclofenámico.
    g. ácidos enólicos: piroxicam, meloxicam.
    i. alcanonas: nabumetona.
    CLASIFICACIÓN QUÍMICA
    • Inhibidores selectivos de COX-2
    a. furanonas con sustitución de diaril:
    rofecoxib.
    b. pirazoles con sustitución de diaril:
    celecoxib.
    c. ácidos indolacéticos: etodolac.
    d. sulfonanilidas: nimesulida.
    APLICACIONES TERAPÉUTICAS
    • Todos los AINES, incluyendo los inhibidores
    selectivos de la COX2 poseen efectos
    analgésicos antiinflamatorios y antipiréticos.
    • Trastornos musculoesqueléticos,
    dismenorrea primaria, dolor por fase aguda
    de la inflamación, trastornos inflamatorios
    postraumáticos.
    • Otros padecimientos específicos.
    EFECTOS ADVERSOS
    • Su uso crónico produce formación de úlceras
    y sangrado gástrico o intestinal.
    • Alteran la función plaquetaria.
    • Producen cierre prematuro del conducto
    arterioso.
    • Prolongan el trabajo de parto.
    • Producen vasoconstricción de la arteriola
    renal aferente e IRC.
    RECOMENDACIONES PARA SU
    USO
    – Antipirético por excelencia: acetaminofén.
    – Analgésico por excelencia: ketorolaco.
    – Antiinflamatorios por excelencia: diclofenaco,
    piroxicam.
    – Analgésicos menos potentes: acetaminofén,
    ibuprofeno.
    – Útilidad en dolor articular: meloxicam, sulindaco.
    – Antiinflamatorio selectivo de VRS: nimesulida.
    – Antiinflamatorios menos potentes: naproxeno,
    ibuprofeno.

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