Virus Oncogenicos 2

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VIRUS ONCOGENICOS

VIRUS DEL PAPILOMA


DR. FRANCISCO REYES
VIRUS DEL PAPILOMA
HUMANO
 Familia papillomaviridae
 DNA Circular bicatenario
 Sin envoltura
 Icosaedrico
 2 proteínas de capside
CODIFICA PARA 8 GENES
 8 Tempranos
 2 estructurales de la capside
GENOTIPO DEL HERPES
GENITAL
 6,11,16,18,31,35

CANCER ANOGENTAL
 16-,18
CICLO REPLICATIVO
(no se conoce por completo debido a la
falta de estudios en un sistema de
cultivo histico)
 infecta el epitelio basal escamoso
 Entra y denuda
 Entrega el DNA al núcleo
Necesita de la polimerasa y de la
maquinaria del hospedador
 Síntesis de proteínas tempranas
 E6-E7 causa el incremento en
división celular
 O puede anularlo
 El ADN aparece extracromosomico
y eso ayuda a su persistencia
 Las celulas infectadas se distinguen
en la capa de los queratinocitos
 Causa lisis celular
patogénesis
Tiene predilección por el epitelio del cuello del
útero y ano
Pueden convertirse en carcinomas malignos de
células escamosas
Normalmente las células hospedadoras producen
una proteína que inhibe la expresión de los virus
pero esta se puede inactivar por el mismo virus lo
que permite una transformación maligna
E6-E7 ONCOGENICIDAD
E6 DEGRADA p53
E7 interactúa con pRB reduce la
estabilidad
epidemiología
• Verrugas cutáneas no
genitales

• Verrugas cutáneas genitales

• Contacto directo con


lesiones infecciosas
VERRUGAS CUTANEAS
 Generalmente es asintomatica
 Sitio de inoculación de 1-3 meses
 Pueden persistir por años o tener
una regresión espontanea
 Papilomatosis bucal o laríngea en
bebes al pasar por el canal de
parto
 Condiloma acuminado (6-11)
En 4-6 semanas después de la
exposición
 Epidermodisplasia verrugiforme
MANIFESTACIONES
CLINICAS
Las verrugas comunes suelen aparecer
en las manos y son pápulas
hiperqueratosicas, exofiticas, de color
carne o pardo.
Las verrugas planas son mas
frecuentes en los niños y aparecen en
la cara, el cuello, el tórax y las superfi
cies de flexión de antebrazos y piernas.
HAY 4 TIPOS MORFOLOGICOS DE VERRUGAS
GENITALES
CONDILOMA ACUMINADO (apariencia de una
coliflor)
VERRUGAS PAPULARES (1-4 mm, suaves,
generalmente de color de la piel)
VERRUGAS QUERATÓSICAS, (cubierta de grasa
semejante a las verrugas vulgares)
VERRUGAS PLANAS (pueden ser pápulas de
centro blanco)
DX DIFERENCIAL
CONDILOMAS PLANOS DE SIFILIS
SECUNDARIA
MOLUSCO CONTAGIOSO
PAPILOMATOSIS HURSITOIDE
LIQUEN PLANO
DIAGNOSTICO
HISTORIA CLINIA Y EXPLORACION FISICA
COLPOSCOPIA
FROTIS DE RASPADO CERVICOUTERINO Y
ANAL CON TECINA DE PAPANOCOLAU
TRATAMIENTO
CRIOCIRUGIA
ELECTRODESECACION
EXTIRPACION QUIRURGICA
APLICACIONES TOPICAS DE PODOFOLINA
ACIDO TRICLOROACETICO
bibliografia
Microbiología médica de Sherris 5° edición
pagina 252-258
Principios de medicina interna Harrison 17°
edición pagina 1117-1119
Infectología clínica Kumate Gutiérrez 17°
edición pagina 382-385

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