SEMIOLOGIA

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SESIÓN DE

APRENDIZAJE 11
BIENVENIDOS
A NUESTRA
AULA VIRTUAL
SÍNTOMAS Y
SIGNOS
OFTALMOLÓGICOS
Y OTOLÓGICOS

Docente: MG. ESP.C.D. EDALUZ FLORES VALVERDE


IMPORTANTE :
1. Sé puntual.
2. Mantén micrófono y cámara desactivados.
3. Para hacer preguntas usa el chat
únicamente, espera indicaciones del
docente.
4. Al terminar la clase, todos los alumnos
deben salir de esta.
5. Se respetuoso en todo momento.
6. Pon atención, pregunta al final para que
RECUERDA: puedas usar el tiempo designado para
resolver dudas

Recuerda que la clase en línea puede estar


siendo grabada y nuestro reglamento de
conducta se aplica para Cualquier falta a este.
¡Disfruta la clase!
RECONOCER LOS
SIGNOS Y SÍNTOMAS
OFTALMICOS OBJETIVOS
DE LA SESIÓN
RECONOCER LOS DE
SIGNOS Y SÍNTOMAS APRENDIZAJE
OTOLÓGICOS
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS Y OTOLÓGICOS
SÍNTOMAS Y SIGNOS
OFTALMOLÓGICOS
Afectan a los
párpados y a las
estructuras
oculares
propiamente
dichas y los que
atañen a la
función visual.
La miopía,
hipermetropía y
el astigmatismo
son defectos de
refracción o
problemas de
corrección
óptica
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS Y OTOLÓGICOS

La miopía comporta una mala visión de lejos con


visión conservada en la actividad próxima. En los
ojos miopes los rayos de luz convergen por delante
de la retina provocando el desenfoque de la
imagen.

La miopía no se puede compensar mediante ningún


MIOPÍA esfuerzo, por eso las personas con miopía siempre
ven mal de lejos.

Por otra parte la miopía puede aumentar con el


desarrollo del niño, si al crecer el niño aumenta la
longitud ocular (longitud axial) aumentará la miopía.

La miopía se corrige mediante lentes divergentes,


en gafas o lentillas.
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS Y OTOLÓGICOS

MIOPÍA
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS Y OTOLÓGICOS
En la hipermetropía los rayos de luz procedentes de los objetos se cruzan por detrás
de la retina. Esto es debido bien a que la longitud axial del globo ocular es más corta
o bien a que el poder dióptrico del ojo es insuficiente.

En el caso de hipermetropías moderadas o leves no se producirá mala visón debido


a que el cristalino aumentará la capacidad dióptrica haciendo converger los rayos de
luz y que de esa manera se enfoquen sobre la retina sin producir visión borrosa.

HIPERMETROPÍA, Pero este esfuerzo acomodativo constante puede derivar en otros problemas como
dolor de cabeza, cansancio ocular, rechazo a la lectura o incluso estrabismo. En los
casos de hipermetropía elevada el cristalino no puede compensar todo el defecto y
entonces se producirá visión borrosa tanto de lejos como de cerca.

La hipermetropía no aumenta con el desarrollo del niño, si no todo lo contrario,


puede disminuir con el crecimiento del niño si se produce aumento de la longitud del
globo ocular.

La hipermetropía se corrige mediante lentes convergentes, ya sea en gafas o


lentillas.
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS Y OTOLÓGICOS
HIPERMETROPÍA,
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS Y OTOLÓGICOS
HIPERMETROPÍA, En la hipermetropía los rayos de luz procedentes de los objetos se cruzan
por detrás de la retina. Esto es debido bien a que la longitud axial del globo
ocular es más corta o bien a que el poder dióptrico del ojo es insuficiente.

En el caso de hipermetropías moderadas o leves no se producirá mala


visón debido a que el cristalino aumentará la capacidad dióptrica haciendo
converger los rayos de luz y que de esa manera se enfoquen sobre la
retina sin producir visión borrosa.

Pero este esfuerzo acomodativo constante puede derivar en otros


problemas como dolor de cabeza, cansancio ocular, rechazo a la lectura o
incluso estrabismo. En los casos de hipermetropía elevada el cristalino no
puede compensar todo el defecto y entonces se producirá visión borrosa
tanto de lejos como de cerca.

La hipermetropía no aumenta con el desarrollo del niño, si no todo lo


contrario, puede disminuir con el crecimiento del niño si se produce
aumento de la longitud del globo ocular.
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS Y OTOLÓGICOS
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS
Las superficies dióptricas del ojo (córnea y cristalino) deben tener la
misma capacidad de convergencia en todos su ejes. Es decir, la córnea
debe tener la misma curvatura en todos sus ejes. Si no es así, por
ejemplo, cuando el eje vertical de la cornea es más curvo que el eje
horizontal , se produce una asimetría que comportará un astigmatismo.
ASTIGMATISMOS El astigmatismo provoca una imagen desenfocada de los objetos
(“rebordes mal definidos”) tanto en visión lejana como próxima.

El astigmatismo no suele variar con el crecimiento, pero si su miopía o


hipermetropía asociadas.

En algunas ocasiones se observa progresión del astigmatismo, en tales


casos se deben descartar enfermedades progresivas de la córnea como
el queratocono mediante la realización de topografías corneales y
controles periódicos de refracción y valoración de superficie corneal.
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS Y OTOLÓGICOS
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS
Las superficies dióptricas del ojo (córnea y cristalino) deben tener la
misma capacidad de convergencia en todos su ejes. Es decir, la córnea
debe tener la misma curvatura en todos sus ejes. Si no es así, por
ejemplo, cuando el eje vertical de la cornea es más curvo que el eje
horizontal , se produce una asimetría que comportará un astigmatismo.
ASTIGMATISMOS El astigmatismo provoca una imagen desenfocada de los objetos
(“rebordes mal definidos”) tanto en visión lejana como próxima.

El astigmatismo no suele variar con el crecimiento, pero si su miopía o


hipermetropía asociadas.

En algunas ocasiones se observa progresión del astigmatismo, en tales


casos se deben descartar enfermedades progresivas de la córnea como
el queratocono mediante la realización de topografías corneales y
controles periódicos de refracción y valoración de superficie corneal.
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS Y OTOLÓGICOS
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS

ASTIGMATISMOS
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS Y OTOLÓGICOS
SÍNTOMAS Y SIGNOS OTOLÓGICOS

Otalgia o dolor de oídos, puede ser


consecuencia de una enfermedad
otológica (otalgia primaria u otogénica)
OTALGIA o generarse a partir de un proceso
patológico y estructuras alejadas del
oído (otalgia secundaria o referida).

Dolor referido al oído pero originado a distancia de


este. Debido a la inervación sensitiva del oído
externo (pares craneales V, VII, IX, y plexo cervical).
Haciendo que un proceso que afecte a uno de esos
ramos nerviosos se manifieste clínicamente como un
dolor de oído pero sin otra sintomatología
acompañante (otorrea,otorragia, otolicuorrea,
hipoacusia...).
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS Y OTOLÓGICOS
SÍNTOMAS Y SIGNOS OTOLÓGICOS

OTORREA

La otorrea es un signo clínico


inespecífico que se
caracteriza por la salida de
secreción mucosa, seromucosa,
purulenta y, en algunas
ocasiones, de sangre por el
oído que puede proceder del
conducto auditivo externo, y
también de la caja del tímpano
cuando, a consecuencia de
enfermedad, se ha perforado la
membrana timpánica.
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS Y OTOLÓGICOS
SÍNTOMAS Y SIGNOS OTOLÓGICOS
OTORREA
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS Y OTOLÓGICOS
SÍNTOMAS Y SIGNOS OTOLÓGICOS

OTORREA Existe otorrea en diferentes afecciones del oído

Otitis externa: Otitis medias secretorias:


La otorrea es prácticamente constante en todas las sucede en el estadio de perforación timpánica y
infecciones del oído externo, generalmente no muy supuración. El momento del cese del dolor por parte
abundante y esta se manifiesta de manera tardía del paciente, suele coincidir con el comienzo de la
tras un periodo más o menos largo de dolor o supuración. El contenido procede del oido
molestias. medio, y llega al conducto externo a través de la
perforación. En un primer momento es
Cuando es de etiología bacteriana la secreción en serosanguinolento por la hemorragia tras la perforación
un primer momento es una secreción clara y puede timpánica, posteriormente se transforma
llegar a ser color verdoso, muy viscoso y maloliente en purulento, amarillo o verdoso y a veces maloliente.
Conforme la infección va remitiendo, el
Las otitis externas por hongos, aparte de exudado se torna mucoso.
caracterizarse por el intenso prurito ótico, tras un
periodo de sensación dolorosa, comienza a
acompañarse de otorrea de aspecto
serosanguinolento que no suele ser muy intenso.
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS Y OTOLÓGICOS
SÍNTOMAS Y SIGNOS OTOLÓGICOS

OTORREA Existe otorrea en diferentes afecciones del oído

Otitis medias crónicas el La otitis media crónica


síntoma fundamental es la colesteatomatosa cursa con
otorrea. Esta será continua otorrea que suele ser escasas
o intermitente, se pondrá de pero mantenida, espesa,
manifiesto sobre todo purulenta y maloliente.
coincidiendo con adenoiditis,
amigdalitis aguda, catarros
Las enfermedades
de vías aérea superiores y
granulomatosas son una
cuando entre agua en el
rara causa de otorrea al
oido. aparece una
igual que las neoplasias. .
abundante otorrrea
mucosa filante o
mucopurulenta, clara y no
maloliente
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS Y OTOLÓGICOS
SÍNTOMAS Y SIGNOS OTOLÓGICOS

Es la disminución del
HIPOACUSIA nivel de audición por
debajo de lo normal.
Sordera o deficiencia
auditiva, es un trastorno
sensorial que consiste en la
incapacidad para escuchar
sonidos, y que dificulta el
desarrollo del habla, el lenguaje
y la comunicación

Motivo habitual de consulta.

La pérdida de audición puede existir ya en el momento del nacimiento


(causas congénitas), y también puede suceder a cualquier edad (causas
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS Y OTOLÓGICOS
SÍNTOMAS Y SIGNOS OTOLÓGICOS
HIPOACUSIA
CAUSAS
Adquiridas:
Congénitas:
-El envejecimiento.
-Factores hereditarios (genes nocivos -Padecer infecciones crónicas del oído.
que provocan malformaciones en las -Sufrir enfermedades infecciosas como la meningitis, el sarampión y
estructuras del oído) o no hereditarios. la parotiditis.
-Complicaciones en el embarazo o en -La obstrucción del conducto auditivo por cerumen o cuerpos
el parto. extraños.
-Infecciones que haya sufrido la madre -Padecer traumatismos craneoencefálicos o de los oídos.
durante la gestación, como la rubeola o -El consumo de algunos medicamentos.
la sífilis,toxoplasmosis,sarampión. -Exponerse a un ruido excesivo (la OMS recomienda un límite de
65 decibeles). Esta circunstancia puede producirse en el puesto de
-El uso incorrecto de determinados
trabajo, si está relacionado con maquinaria ruidosa o explosiones, o
fármacos durante el embarazo (por durante actividades y eventos recreativos en bares, discotecas o
ejemplo: aminoglucósidos, conciertos, donde se alcanzan a veces los 110 decibelios. También
medicamentos citotóxicos, puede ser perjudicial usar los auriculares para escuchar música a
antipalúdicos y diuréticos). un volumen excesivamente alto.
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS Y OTOLÓGICOS

HIPOACUSIA SÍNTOMAS Y SIGNOS OTOLÓGICOS

Falta de reacción del niño ante ruidos fuertes.

El bebé no balbucea o deja de hacerlo.

En otras etapas de la vida, la pérdida de audición se puede manifestar con síntomas como:

Problemas para seguir una conversación que se produce entre dos o más personas.

Dificultad para oír en ambientes con mucho ruido.

Problemas para diferenciar sonidos agudos.

A veces puede producirse sensación de falta de equilibrio o mareo, sensación de presión en


el oído o escucharse un zumbido.
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS Y OTOLÓGICOS
SÍNTOMAS Y SIGNOS OTOLÓGICOS

CLASIFICACIÓN DE LA HIPOACUSIA

 cuantitativa (de acuerdo a cuánto se ha perdido de la capacidad de audición,


puede ser hipoacusia leve, moderada, grave o profunda)

 locutiva (vinculada al lenguaje)

 etiológica (según las condiciones etiológicas, es decir causas medioambientales


o genéticas)
 topográfica (determinada por el sitio donde se halla la lesión causante de la
pérdida de audición).
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS Y OTOLÓGICOS
SÍNTOMAS Y SIGNOS OTOLÓGICOS

https://www.pediatriaintegral.es/numeros-anteriores/publicacion-2013-06/hipoacusia-identificacion-e-intervencion-precoces/
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS Y OTOLÓGICOS
SÍNTOMAS Y SIGNOS OTOLÓGICOS
TIPOS
Hipoacusia conductiva
Cuya principal causa es una deficiencia mecánica en la
zona del oído externo o el oído medio. Puede ocurrir
que los huesos llamados osículos no conduzcan bien el
sonido, el tímpano no vibre con la suficiente intensidad,
o por la presencia de líquido en el oído medio. impiden
la transmisión normal del sonido

hipoacusia neurosensorial
Trastorno en el oído interno provocado porque las
células encargadas de transmitir el sonido a lo largo del
oído se encuentran lesionadas, no funcionan con
regularidad o han muerto (lesiones en la
cóclea, en las vías neuronales o en el sistema nervioso A diferencia de la hipoacusia conductiva, la
central, en la corteza auditiva) neurosensorial no es reversible; aquellas
personas que padecen ambos tipos, se dice que
La presbiacusia y la cofosis a la hipoacusia total tienen una hipoacusia mixta.
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS Y OTOLÓGICOS
SÍNTOMAS Y SIGNOS OTOLÓGICOS

TINNITUS
El tinnitus (acúfenos) es la percepción
del sonido cuando no hay ningún ruido
externo real. Si bien se lo conoce
comúnmente como "zumbido en los
oídos", el tinnitus puede manifestar
muchas percepciones diferentes del
sonido, incluidos zumbidos, silbidos,
silbidos, silbidos y chasquidos.
En algunos casos raros, los pacientes No constituyen por sí mismo una enfermedad, sino que
con tinnitus informan que escuchan son un síntoma que puede deberse a múltiples causas.
música. El tinnitus puede ser tanto una No obstante, es posible afirmar que todo acúfeno denota
afección aguda (temporal) como una una disfunción del sistema auditivo, que puede localizarse
enfermedad crónica (continua). en cualquier nivel del aparato auditivo.
SÍNTOMAS Y SIGNOS OFTALMOLÓGICOS Y OTOLÓGICOS
SÍNTOMAS Y SIGNOS OTOLÓGICOS

TINNITUS

Por su intensidad, si se oye sólo


en el silencio de la noche (grado I)
o durante todo el día pero
influenciado por las actividades de
la vida diaria (grado II), o en todo
momento independientemente de
la actividad (grado III),
VIVE TU VOCACION

desde el primer día

¡GRACIAS!

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