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    Atencion en Pacientes Con Necesidades Educativas Especiales

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    Camila Quipildor
    Este documento describe el Síndrome de Down, incluyendo su definición como una trisomía del cromosoma 21, las características físicas e intelectuales asociadas y factores de riesgo. También destaca las necesidades dentales específicas de pacientes con Síndrome de Down, como una mayor susceptibilidad a enfermedades periodontales, y la importancia de controles dentales regulares y buena higiene para prevenir problemas. Además, enfatiza la necesidad de paciencia, comprensión y motivación por parte de los

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    Atencion en Pacientes Con Necesidades Educativas Especiales

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    Este documento describe el Síndrome de Down, incluyendo su definición como una trisomía del cromosoma 21, las características físicas e intelectuales asociadas y factores de riesgo. También destaca las necesidades dentales específicas de pacientes con Síndrome de Down, como una mayor susceptibilidad a enfermedades periodontales, y la importancia de controles dentales regulares y buena higiene para prevenir problemas. Además, enfatiza la necesidad de paciencia, comprensión y motivación por parte de los

    Título original

    ATENCION EN PACIENTES CON NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES

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    Este documento describe el Síndrome de Down, incluyendo su definición como una trisomía del cromosoma 21, las características físicas e intelectuales asociadas y factores de riesgo. También destaca las necesidades dentales específicas de pacientes con Síndrome de Down, como una mayor susceptibilidad a enfermedades periodontales, y la importancia de controles dentales regulares y buena higiene para prevenir problemas. Además, enfatiza la necesidad de paciencia, comprensión y motivación por parte de los

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    ATENCION EN

    PACIENTES CON
    NECESIDADES
    EDUCATIVAS
    ESPECIALES

    TRASTORNOS CROMOSOMICOS:
    SINDROME DE DOWN
    DEFINICION
    ¿Qué es el Síndrome de Down?
    El síndrome de Down aparece en el ser humano por
    la presencia de un tercer cromosoma 21 (trisomía), el cual
    produce un exceso de información y esto lleva a que se
    desarrollen una serie de características físicas e intelectuales,
    que les son propias.
    ¿ Por qué se produce?
    Cualquier persona puede tener un hijo con síndrome de Down. No
    hay datos científicos que indiquen que sea hereditario pero sí un 4% de los
    casos se produce por la unión de dos cromosomas en uno según
    características genéticas de los padres. Tampoco hay datos científicos que
    demuestren que haya relación con el alcohol, drogas, cigarrillos o exceso de
    trabajo de la madre, por ejemplo.
    El único factor conocido al momento es que a mayor edad de la madre, la
    probabilidad estadística aumenta.
    La causa del síndrome de Down es cromosómica, es decir, se produce por
    la presencia de un tercer cromosoma 21, dando origen a la trisomía del par
    21, lo que lleva a que la persona tenga un exceso de información genética.
    Características clínicas generales
    *Rasgos faciales planos
    *Hendiduras palpebrales oblicuas
    *Pliegues de los epicantos
    *Manchas de Brushefield (iris moteado)
    *Anomalías en orejas
    *Arco nasal plano
    *Cuello corto y ancho
    *Miembros cortos
    *Manos cortas y anchas
    *Falange media del segundo dedo corto
    *Pliegue simiano
    *Hipotonía
    *Pliegue de flexión única en el quinto dedo.
    Características de la cavidad
    bucal
     Paladar estrecho
     Microdoncia
     Lengua escrotal
     Macroglosia
     Rugas palatinas muy marcadas
     Mordidas cruzadas
     Dientes conoides
     Hipoplasia del esmalte
     Alteración en número (agenesia- supernumerarios)
    ¿ Qué debemos tener en cuenta antes
    de cualquier tratamiento?
    1) ¿Presenta problemas cardíacos?
    Es necesario comunicarse por escrito con el
    cardiólogo para saber, entre otras cosas, si
    requiere cobertura antibiótica para la prevención
    de la endocarditis bacteriana.
    2 ¿Presenta problemas en el tracto gastrointestinal?
    Fundamentalmente para cuando tengamos que
    medicar.
    3) ¿ Tiene problemas de visión?
    Son relativamente comunes y de diversa importancia.
    4) Susceptibilidad a las infecciones.
    A menudo, estos pacientes presentan esta dificultad por una
    deficiencia en su mecanismo de defensa.
    Necesidades dentales específicas
    de estos pacientes:
     Los niños con SD, tienen mayor predisposición
    para presentar enfermedades periodontales
    comparados con otros niños.
     Estos pacientes pueden ser muy bien atendidos en
    el consultorio de cualquier profesional odontólogo,
    una vez que este se familiarice con la historia
    clínica del paciente y tome las precauciones
    necesarias.
     Las pautas preventivas de higiene bucodental
    enfocadas en mejorar las técnicas de cepillado, uso de
    pastas dentífricas fluoradas, enjuagues con colutorios de
    flúor, control de la dieta y de los hábitos perniciosos
    (chupete, mamadera de noche) SON MUY
    IMPORTANTES EN ESTOS PACIENTES.
     Deben realizarse controles periódicos cada 6 meses
    para evitar una evolución desfavorable de las patologías
    bucales asociadas al SD con la consecuente pérdida de
    elementos dentarios.
     Es fundamental la colaboración de la familia.
     Se recomienda el uso de cepillos eléctricos.
     Hay que eliminar siempre cualquier foco séptico.
    Normas de conducta en consulta

    ante un paciente con SD
    El paciente ha de ir acostumbrándose al entorno y al equipo
    de la consulta.
     El manejo de la conducta del niño con SD, para conseguir un
    buen tratamiento dental suele exigir una cuidadosa dedicación
    y MUCHA MOTIVACIÒN.
     El niño con SD ha de ir tomando progresivamente conciencia
    del espacio del consultorio, del profesional y de su equipo, que
    deberá realizar los tratamientos de modo progresivo.
     Es imprescindible que el profesional actué con
    comprensión, paciencia y tacto.
     Según su comportamiento puede ser necesario el
    uso de ansiolíticos.
     En casos de nula cooperación que requieran
    múltiples tratamientos dentales y de larga duración
    se recomienda la sedación profunda en un medio
    hospitalario con anestesia general.

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