EAB Fisio

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Regulación del

EAB a nivel renal


Fisiología Humana Normal 1
Comisión Dr. Zamudio
Schmidt Leonel
Primero que nada:

¿CÓMO
ESTÁN?
Objetivos

Conocer el concepto de Ácidos y Bases

Conocer la Escala de pH

Reconocer los diferentes sistemas buffers que

existen
Acidos y Bases
Las moléculas que contienen átomos de Una base es un ion o una
hidrógeno que pueden liberar iones molécula que puede aceptar un H+
hidrógeno en una solución reciben el
nombre de ácidos

 Fuertes: Un ácido fuerte es aquel que


 Fuertes: Una base fuerte es la que
se disocia rápidamente y libera
reacciona de forma rápida y potente
grandes cantidades de H+ a la
con H+ y, por tanto, lo elimina con
solución.
 Débiles: Los ácidos débiles tienen rapidez de una solución.
 Débiles: se une a H+ de forma mucho
menos tendencia a disociar sus iones
más débil
y, por tanto, liberan H+ con menos
fuerza
Acidosis es todo proceso patológico que aumenta la
producción de protones en el medio interno y alcalosis
cualquier proceso que disminuya esta producción
Escala de PH
El pH indica la concentración de iones de hidrógeno presentes en determinadas
disoluciones.

Indica la Indica la
presencia de presencia de
más ácidos más bases en
en relación relación con
con las bases los ácidos

Indica el equilibrio
entre los ácidos y las
bases
Valores Normales
El EAB del organismo está determinado por diferentes componentes, el
componente respiratorio y el componente metabólico.

Valor normal
pH 7,35-7,45
pCO2 35-45 mmHg
HCO3- 22-26 mEq
H+ 40 nanomoles
Anión GAP 8-12 mEq
TABLA DE CONTENIDOS
01 02
SISTEMAS BUFFERS SISTEMA QUIMICO

03 04
SISTEMA SISTEMA RENAL
RESPIRATORIO
01
Sistemas Buffers
Sistemas Buffers
Existen tres sistemas primarios que regulan la concentración de H+ en los
líquidos orgánicos para evitar tanto la acidosis como la alcalosis

Sistemas
químicos
Un amortiguador es
Sistema cualquier sustancia capaz
respiratorio de unirse de manera
reversible a los H+

Sistema renal
02
Sistemas Químicos
Sistemas Químicos
Los amortiguadores químicos representan la primera línea de defensa ante
alteraciones del EAB, activándose de manera inmediata

Sistema
amortiguador del
HCO3

Sistema
amortiguador del
fosfato

Sistema
amortiguador de las
proteínas
Sistema amortiguador del HCO3

¡El sistema amortiguador del bicarbonato es el


amortiguador extracelular más importante!
Sistema amortiguador del fosfato y las
proteínas
No es importante como amortiguador del líquido
extracelular, interviene activamente en la amortiguación
del líquido de los túbulos renales y de los líquidos
intracelulares.

Las proteínas son uno de los amortiguadores


más importantes del organismo gracias a sus
elevadas concentraciones, sobre todo en el
interior de las células
03
Sistema Respiratorio
O2 CO2 y pH SANGRE

Genera una
respuesta sobre
la respiración:
- Volumen
- Frecuencia
- Flujo

Control químico central


Control químico periférico
04
Sistema Renal
El Riñón
El riñón es el último de los sistemas de amortiguamiento
para mantener el EAB, estos deben excretar ácidos no
volátiles y reabsorber el bicarbonato.
Esto lo logran a través de tres mecanismos:
● Reabsorción o excreción de HCO3-
● Excreción de la acidez titulable
● Excreción de amoniaco
Secreción de H+ y Reabsorción de
HCO3
Secreción de H+ y Reabsorción de
HCO3
Neoformación de HCO3
Cuando hay un exceso de H+ en el líquido extracelular, los riñones no solo
reabsorben todo el HCO3 – filtrado, sino que también generan nuevo HCO3 –

Amortiguador Fosfato
Neoformación de HCO3
Cuando hay un exceso de H+ en el líquido extracelular, los riñones no solo
reabsorben todo el HCO3 – filtrado, sino que también generan nuevo HCO3 –

Amortiguador del Ion


Amonio
Neoformación de HCO3
Cuando hay un exceso de H+ en el líquido extracelular, los riñones no solo
reabsorben todo el HCO3 – filtrado, sino que también generan nuevo HCO3 –

Amortiguador del
Amoniaco
Factores que modifican la secreción de H+ y la
reabsorción de HCO3
Aumentan la secreción de H+ y la reabsorción Reducen la secreción de H+ y la reabsorción
de HCO3 – de HCO3 –
↑ Pco2 ↓ Pco2
↑ H+, ↓ HCO3 – ↓ H+, ↑ HCO3 –
↓ Volumen de líquido extracelular ↑ Volumen de líquido extracelular
↑ Angiotensina II ↓ Angiotensina II
↑ Aldosterona ↓ Aldosterona
Hipopotasemia Hiperpotasemia

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