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    Sesion 13 Farmacología Renal Diuréticos

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    Kevin Alvino
    Este documento clasifica y describe los diferentes tipos de diuréticos, incluidos los diuréticos de techo alto como la furosemida, los diuréticos de techo bajo como la hidroclorotiazida y los diuréticos de eficacia ligera. Explica sus usos terapéuticos para afecciones como el edema agudo de pulmón e hipertensión. También destaca los cuidados de enfermería importantes como monitorear los electrolitos, la presión arterial y los signos de deshidratación durante el trat

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    Sesion 13 Farmacología Renal Diuréticos

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    Este documento clasifica y describe los diferentes tipos de diuréticos, incluidos los diuréticos de techo alto como la furosemida, los diuréticos de techo bajo como la hidroclorotiazida y los diuréticos de eficacia ligera. Explica sus usos terapéuticos para afecciones como el edema agudo de pulmón e hipertensión. También destaca los cuidados de enfermería importantes como monitorear los electrolitos, la presión arterial y los signos de deshidratación durante el trat

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    de 13

    Pregrado

    SESIÓN 13:
    Farmacología renal: diuréticos. Cuidados de
    Enfermería.
    https://www.youtube.com/watch?v=zndzTP-R
    GRQ

    Estructura de la Nefrona
    DIURÉTICOS
    CLASIFICACIÓN

    1.Diuréticos de techo alto o de máxima eficacia:

    -Actúan en la rama ascendente del asa de Henle, por lo


    que también reciben el nombre de diuréticos de asa.

    -Son los más potentes, producen una eliminación del 15-


    25% del sodio filtrado en el glomérulo.

    -El representante más característico del grupo es la


    furosemida.
    2. Diuréticos de techo bajo o
    eficacia media

     Actúan en la porción inicial del


    túbulo contorneado distal.

     Efecto diurético moderado, por


    eliminación de entre el 5 y el 10%
    del sodio filtrado.

     Los más representativos del grupo


    son la hidroclorotiazida y la
    clortalidona.
     Diuréticos de eficacia ligera. Ejercen su acción en
    distintos segmentos de la nefrona y la fracción de
    eliminación de sodio es inferior al 5%
    DIURÉTICOS DE TECHO ALTO: APLICACIONES
    TERAPÉUTICAS

     edema agudo de pulmón

     Hipertensión e insuficiencia
    cardíaca congestiva

     síndrome nefrótico, insuficiencia renal crónica

     en circunstancias que sea necesario forzar la diuresis,


    como hipercalcemia, hiperpotasemia o Intoxicaciones.
    DIURÉTICOS DE TECHO ALTO: CUIDADOS
    DE ENFERMERÍA

     Ingerirse sin masticar, preferentemente


    en el desayuno o en la comida del
    mediodía, para no interferir en el
    descanso del paciente.

     La administración por vía intramuscular


    o intravenosa está indicada cuando se
    necesita una eliminación rápida de
    líquidos o cuando la absorción intestinal
    esté alterada.
     La furosemida puede precipitar a pH < 7.
    Una vez preparada la disolución
    intravenosa, guardarse máximo 24 h,
    inspeccionar: coloración y presencia de
    partículas, desechándola en caso de
    constatación positiva.

     Tome una dieta rica en potasio o incluso


    suplementos de potasio por vía oral para
    evitar la hipopotasemia excepto en
    insuficiencia renal.
    DIURÉTICOS DE TECHO ALTO: CUIDADOS
    DE ENFERMERÍA
     Una reducción excesiva de sal en la dieta
    puede disminuir el efecto diurético.

     En tratamientos prolongados: análisis


    periódico de electrolitos plasmáticos, sobre
    todo Ca2+, Cl– y CO3H–; también deben
    controlarse la urea y la creatinina.

     En pacientes diabéticos debe controlarse la


    posible hiperglucemia.
    -La furosemida pasa a la leche materna y reduce su
    secreción, se recomienda cesar la administración
    durante la lactancia.

    -Vigilar cuidadosamente la presión arterial, especialmente al


    principio del tratamiento.

    -Observar a los pacientes con diuresis rápida para detectar


    deshidratación y colapso circulatorio.

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