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    Abdomen Agudo Medico-Expo2

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    Este documento trata sobre el abdomen agudo médico. Define el abdomen agudo como cualquier proceso patológico abdominal de reciente inicio que causa dolor y requiere tratamiento médico o quirúrgico urgente. Describe las causas médicas y quirúrgicas más comunes, así como los signos y síntomas. Explica los pasos para examinar el abdomen, incluyendo inspección, auscultación, percusión y palpación de las diferentes regiones. También cubre opciones de diagnóstico por imagen y lineamientos generales para el tratamiento

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    Este documento trata sobre el abdomen agudo médico. Define el abdomen agudo como cualquier proceso patológico abdominal de reciente inicio que causa dolor y requiere tratamiento médico o quirúrgico urgente. Describe las causas médicas y quirúrgicas más comunes, así como los signos y síntomas. Explica los pasos para examinar el abdomen, incluyendo inspección, auscultación, percusión y palpación de las diferentes regiones. También cubre opciones de diagnóstico por imagen y lineamientos generales para el tratamiento

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    Abdomen Agudo Medico-expo2

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    Este documento trata sobre el abdomen agudo médico. Define el abdomen agudo como cualquier proceso patológico abdominal de reciente inicio que causa dolor y requiere tratamiento médico o quirúrgico urgente. Describe las causas médicas y quirúrgicas más comunes, así como los signos y síntomas. Explica los pasos para examinar el abdomen, incluyendo inspección, auscultación, percusión y palpación de las diferentes regiones. También cubre opciones de diagnóstico por imagen y lineamientos generales para el tratamiento

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    ABDOMEN AGUDO MEDICO

    ABDOMEN AGUDO MEDICO


    Es todo proceso patolgico con repercusin abdominal de reciente inicio, cursando con dolor y alteracin sistemtica requiere rpido tratamiento medico o quirrgico.

    CLASIFICACION:

    ABDOMEN AGUDO ABDOMEN MEDICO AGUDO


    MEDICO ABDOMEN QUIRURGICO

    ABDOMEN AGUDO MEDICO


    Son procesos patolgicos con sintomatologa abdominal que simulan una emergencia operatoria.

    SIGNOS Y SINTOMAS
    Dolor. Nuseas. Vmitos. Fiebre. Alteraciones del ritmo intestinal y/o alteracin de las funciones gnitourinarias.

    CAUSAS ABDOMINALES DE ABDOMEN AGUDO MEDICO


    Afeccin Del contenido Patologa Gastroduodenal Enfermedad Ulcero Pptica Gastritis. Patologa Intestinal Dilatacin Intestinal (ileo de variadas causas) Pseudo obstruccin intestinal. Colon irritable. Enfermedad Inflamatoria (Crohn, Colitis Ulcerosa). Tuberculosis.

    Patologa Heptica Hepatitis viral aguda. Hepatitis txicas. Sndrome de Budd-Chiari. Patologa Pancretica Pancreatitis Aguda o Crnica. Patologa Del Mesenterio Paniculitis mesentrica. Mesenteritis retrctil. Carcinomatosis mesentrica. Patologa Del Peritoneo Peritonitis.

    CAUSAS EXTRAABDOMINALES DEL ABDOMEN AGUDO MEDICO


    Trax : Neumona, Neumotrax,Tromboembolismo de pulmn. Infarto agudo de miocardio (IAM). Pelvis: Dilatacin vesical. Ovulacin. Enfermedad inflamatoria pelviana (EPI), Endometriosis. Retroperitoneal : Pielonefritis. Clico renal. Dilatacin pielocalicial. Hematomas retroperitoneales. Tumor renal. Metablicas: Uremia. Diabetes. Insuficiencia suprarrenal. Hiper e hipoparatiroidismo. Hiperlipemia. Porfiria. Saturnismo. Anemia de clulas falciformes.

    Enfermedades Sistmicas: Lupus Eritematoso Sistmico. Artritis reumatoidea. Esclerodermia. Dermatomiositis. Infecciosas Fiebre tifoidea. Hepatitis. Meningitis. Peritonitis bacteriana espontnea. TBC. Endocarditis Bacteriana. Neurgenas Herpes zoster. Diabetes. Compresin por tumores Hernia.

    H. CLINICA
    INTERROGATORIO
    DOLOR. LOCALIZACIN, INTENSIDAD, CARCTER,INICIACIN VMITOS. COMIENZO, COLOR, CONTENIDO CONSTIRPACIN. ELIMINA GASES, DIARREA EDAD DROGAS ENFERMEDADES PREVIAS TRASTORNOS HEMODINAMICOS CICLOS MESTRUALES NO DAR ANTIBIOTICOS Y ANALGESICOS

    EXAMEN FISICO
    FACIE PIEL POSICIN ANTLGICA FIEBRE APARATO RESPIRATORIO APARATO CARDIOVASCULAR ABDOMEN (SIGNO DE LA SILLA)

    SEMIOLOGIA DEL ABDOMEN ANATOMIA DEL ABDOMEN

    REGIONES:
    1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Epigastrio Mesogastrio Hipogastrio Hipocondrio Derecho Hipocondrio Izq Flanco D Flanco izq. Fosa iliaca D Fosa iliaca Izq.

    Divisin:
    HIPOCONDRIO DERECHO: lbulo heptico derecho, vescula biliar, parte del rin derecho, glndula suprarrenal, ngulo heptico del colon. EPIGASTRIO: estmago, duodeno, pncreas, parte del hgado, aorta, vena cava inferior. HIPOCONDRIO IZQUIERDO: bazo, cola del pncreas, ngulo esplnico del colon, polo superior del rin izquierdo, glndula suprarrenal. FLANCO DERECHO: parte del rin derecho y del colon ascendente. Regin umbilical: porcin inferior del duodeno, intestino delgado, aorta, vena cava inferior. FLANCO IZQUIERDO: parte del rin izquierdo y del colon descendente. REGIN ILACA DERECHA: ciego, apndice, extremo inferior del leon, ovario, desembocadura del urter, canal inguinal. REGIN DEL HIPOGASTRIO O SUPRAPBICA: tero, vejiga, colon sigmoides. REGIN ILACA IZQUIERDA: colon sigmoides, ovario, desembocadura del urter, canal inguinal.

    PATOLOGIAS DE LOS CUADRANTES


    CUADRANTE SUPERIOR DERECHO Colecistitis aguda lcera duodenal perforada Pancreatitis aguda Hepatitis aguda Hepatomegalia congestiva aguda Neumona con reaccin pleural Pielonefritis aguda Angina de pecho Hepatitis aguda Absceso heptico

    CUADRANTE SUPERIOR IZQUIERDO Rotura de bazo lcera gstrica o yeyunal perforada. Pancreatitis aguda Colon perforado (tumor, cuerpo extrao). Neumona con reaccin pleural. Pielonefritis aguda Infarto miocrdico agudo.

    EPIGASTRIO Obstruccin intestinal Apendicitis Pancreatitis aguda Trombosis mesentrica Hernia inguinal. Diverticulitis (intestino delgado o colon) Uremia.

    CUADRANTE INFERIOR DERECHO


    Apendicitis Embarazo ectpico roto Quiste ovrico torcido Adenitis mesentrica Diverticulitis de Meckel Diverticulitis cecal

    CUADRANTE INFERIOR IZQUIERDO


    Diverticulitis sigmoidea Salpingitis aguda, absceso tuboovrico Embarazo ectpico Quiste ovrico. Hernia inguinal Colon descendente perforado (tumor, cuerpo extrao). Absceso del psoas Clculo ureteral

    EXAMEN DEL ABDOMEN


    TECNICAS DE EXPLORACION: 1. INSPECCION 2. AUSCULTACION 3. PERCUSION 4. PALPACION

    EXPLORACIN DEL ABDOMEN


    EQUIPO: Estetoscopio, cinta mtrica, guantes. REQUISITOS:
    Buena iluminacin Abdomen totalmente descubierto. Paciente cmodo y relajado Tenga las manos calientes y la uas cortas. Paciente debe vaciar su vejiga previamente Examine al final las zonas dolorosas Paciente debe respirar por la boca.

    INSPECCION:

    PIEL: color, equimosis, cicatrices. CICATRIZ UMBILICAL: situacin, forma, tamao. color VENAS SUPERFICIALES: Hipertensin CONTORNO SIMETRIA MOVIMIENTOS: con respiracin, peristlticos MASAS Y HERNIAS.

    AUSCULTACION:
    RUIDOS HIDROAEREOS: frecuencia (5 35/min), intensidad, timbre ROCES DE FRICCION: Hgado, bazo SOPLOS ARTERIALES: Aorta, renal, femoral

    PERCUSION:
    ALTURA HEPATICA: ( 6 12 cm ) MATIDEZ ESPLENICA: Lnea de Piorry MATIDEZ DESPLAZABLE: Ascitis

    PALPACION:
    RESISTENCIA MUSCULAR DOLOR/ SENSIBILIDAD MASAS BORDE HEPATICO: Reborde costal derecho BAZO OTROS: Rin, pulsacin artica, colon.

    Al palpar rganos ( hgado, bazo )evaluar: tamao, forma, superficie, consistencia, dolor, movilidad. Asegurarse que el paciente est cmodo y que el abdomen relajado. Las manos debe estar templadas.

    LAPAROSCOPIA
    COLABORA EN LA DUDA DIAGNOSTICA Y EL TRATAMIENTO DE ELECCIN (ANCIANOS, HEPATITIS, HIV.) INDICADA EN APENDICITIS NO COMPLICADA,
    COLECISTITIS SIN OBSTRUCCIN DE V.BILIARES.

    CONTRAINDICADA EN TRASTORNOS DE
    COAGULACION, INSUFICIENCIA CARDACA, O RESPIRATORIA

    CONTRAINDICACIN RELATIVA
    EMBARAZOS, CIRROSIS, HIPERTENSIN.

    DIAGNSTICO POR IMAGENES


    RX DE TRAX. RX DE ABDOMEN ACOSTADA Y DE PIE ECOGRAFIAS (SIGNOS DE COLECISTITIS,
    PANCREATITIS, APENDICITIS, TRAUMATISMO CERRADOS, LQUIDOS EN CAVIDAD, ANEURISMAS).

    TOMOGRAFIA COMPUTADA. RESONANCIA MAGNTICA. PUNCIN ABDOMINAL.

    TRATAMIENTO
    REPONER VOLUMEN CORREGIR ALTERACIONES METABLICAS APOYAR APARATOS: RENAL,CARDACO, GSTRICO, HEPTICO ANTIBITICOS (AMPICILINA, AMINOGLUCCIDOS, METROMIDAZOL). NO ABUSAR DE LA MEDICACIN

    GRACIAS POR SU ATENCION

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