Instrumentos Quirúrgicos de Suturas

INSTRUMENTOS
QUIRÚRGICOS DE SUTURAS
Concepto:
• Son herramientas que emplea el cirujano en la intervención
quirúrgica, se diseñan en forma tal que permitan realizar las
maniobras necesarias.
• Su fabricación puede ser de titanio , Tuteno, vitalio , oro,
plata, cobre Y otros metales. La mayoría son de acero
inoxidable.
• Las aleaciones deben hacerlos resistentes a la corrosión por
procesos de esterilización, limpieza y por el contacto con
fluidos corporales.
• Es el material destinado a favorecer la cicatrización de una
herida mediante el cocido quirúrgico de los bordes de la
misma, con objetivo de mantenerlos unidos.
• Las suturas pueden ser de hilo, grapas, bandas de cierre de
piel o adhesivos tópicos .
Tipos de suturas
• Punto simple.
• Sutura con puntos sueltos o discontinuos. Punto simple:
• Sutura continua.
• Se pasa la aguja de un lado a otro de
• Sutura continua intradérmica.
la herida.
• Sutura de esquina.
• Procurando mantener la misma
• Punto de Colchonero Vertical.
distancia en los bordes y la misma
• Punto de colchonero horizontal. profundidad.
• Punto de colchonero horizontal
semienterrado.
Suturas con puntos sueltos o
Sutura continua:
discontinuas:
• Con las pinzas de disección se eleva uno de • Se realiza un primer punto de sutura se
los bordes de la herida, mientras que con el anuda en el exterior y se corta. Solo el cabo
porta aguja se introduce la aguja desde el Distal se cose toda la herida. Hay que cruzar
anterior hacia el interior del dermis la aguja en el tejido. Subcutáneo. Formando
( Hipodermis.) Se trata del extremo del hilo un ángulo de 45º con el eje de la herida y
con la aguja hasta dejar un cabo distal corto salir a través de la piel del lado opuesto.
en el otro borde se realiza la misma
operación, pero pasando el hilo desde el
• Es aconsejable mantener cierta tensión en
interior al exterior. cada pase , para que la herida se cierre
uniformemente.
• Los puntos deben ponerse. A unos 4 o 5
mm. del borde de la herida y se deben
• Para terminar, se hace un nudo sobre el
espaciar, entre ellos unos 6 a 8 mm. propio cabo Distal.
Sutura continua intradérmica: Sutura de esquina:
• Se trata de unir la piel (hipodermis) Sin sacar el hilo • Se introduce la aguja a través de la
al exterior desde la profundidad de la herida dermis por el lado. Contrario del colgajo a
• Se introduce la aguja para que salga por la unos 0.5cm de la esquina de la herida.
hipodermis debajo de la superficie cutánea. Se • La aguja se lleva la punta del colgajo por
vuelve a introducir por el otro labio de la herida pero
en esta ocasión desde arriba hacia abajo. la Hipodermis y atraviesa la herida hasta
salir por la dermis del lado opuesto al
• Si utilizamos hilo reabsorbible se anuda dejando los punto de entrada así los dos cabos salen
nudos por debajo de la hipodermis. al exterior de la herida por la zona
• Cuando utilizamos lo Reabsorbibles opuesta al colgajo y es aquí donde se
(Monofilamento 2/0 , 3/0) No hace falta anudar los realiza el nudo.
extremos se mantienen tensos fijando los extremos •
a la piel con esparadrapo.
En el resto de la herida se usan los puntos
discontinuos habituales.
• Cuando se vaya a retirar la sutura. Se corta uno de
Los Cabos a nivel de la piel y se saca tirando el otro
extremo.
Punto de colchonero: Punto en un colchonero
• Se pasa la aguja por la herida de un horizontal:
extremo al otro a unos 0.5 cm. del
borde , otros 0.5 cm del punto de
• Cada uno de los puntos pasa de uno a
salida, se vuelve a introducir la aguja otro borde de la herida. Realizando una
trayectoria intratisular en uno de los
para pasar de nuevo a través de toda
dos extremos del hilo dan en el mismo
la herida, hasta el punto origen.
lado de la herida donde se Anudan.
• Pero la forma más profunda. Se • Se pueden proteger con parches de
mantiene la misma dirección en los Dacrón(,Tejido sintético de poliéster?)
cuatro puntos. Para que no desgarre el tejido en
heridas Friables ,Vasculares o
cardiacas.
Colchonero horizontal
Punto de algower o punto suizo:
semienterrado:
• Tiene la ventaja que la entrada y la • Se emplea para suturar esquinas de
salida del hilo lo hace en un solo lado heridas. O Bordes quirúrgicos. De
de la herida. distinto espesor.
Uso de las suturas:
• Es mantener unidos, disminuyendo la

tensión. Entre los mismos, además de
reducir la posibilidad de infecciones.
• Para obtener un cierre. Quirúrgico
óptico con el fin de que cicatrice
correctamente.
Procedimientos de una Sutura:
Concepto. Objetivos.
• Es una técnica utilizada para la • Cierre de la herida por aproximación.
aproximación de los bordes de una •
herida voluntariamente programada Evitar dehiscencias.
por un profesional de la salud o a • Evitar infecciones.
consecuencia de un traumatismo
• Malformaciones cicatriciales.
agudo y conseguir un proceso de
cicatrización por 1era intención.
• Consiste en la colocación de puntos.
Simples, anudados por separado.
Equipo a utilizar en el sutura según el tipo de
procedimiento: herida:
• Equipo de pequeña cirugía.
• Mesa auxiliar.
• Gazas.
• Apósitos.
• Guantes de manejo y estériles.
• Elementos de protección personal.
• Xilocaína. Al 1% o 2%, con o sin epinefrina. Si la
estructura es en partes distales.
• Jeringas.
• Agujas hipodérmicas.
• Campos de piel estériles.
Procedimiento:
• Explicar el procedimiento al paciente. y/o • Lavar el área afectada con solución salina normal o con
Gaza retirar. el exceso de coágulos y detrito de fácil
familia. desprendimiento.
• Hacer firmar el consentimiento informado. • Aplicar desinfectante de piel. Soluciones yodadas o.
Clorhexidina de al 2 %,4%
• Alistar el equipo. • Realizar cambio de guantes por estériles.
• Poner cómodo al paciente. • Realizar la sutura.
• Cubrir el área de la sutura con gasas o apósitos, según se
• Informar la realización del procedimiento. requiera una vez se ha logrado la hemostasia adecuada
y fijarlas con adhesivo. (Esparadrapo o Fixomull )
• Realizar lavado de manos pertinente.
• Secar con gasas el exceso de agua o desinfectante de
• Colocarse guantes de manejo. piel adyacente a la herida..
• Dejar cómodo al paciente desechar los
materiales usados en los recipientes
biosanitario correspondientes.
• Realizar lavado de manos.
• Brindar las indicaciones y
recomendaciones necesarias.
• Agradecer la colaboración al usuario. Y
dejarlo cómodo.
• Realizar la nota del procedimiento.
Hemostasia:
Definición: Objetivos:
• Conjunto de procedimientos. Que buscan • Mantener la volemia.
reducir el flujo sanguíneo y lograr la oclusión
de los vasos sangrantes. • Evitar enmascaramiento del campo.
• Es el proceso mediante el cual. Se cohíbe el • Búsqueda de condiciones de
sangrado. De una herida.
cicatrización óptimas.
• Normal O fisiológica. Conjunto de
• Evitar infecciones.
mecanismos fisiológicos dirigidos a impedir
que la sangre se extravase.
• Quirúrgico. Procedimientos técnicos que el
cirujano emplea para controlar la
hemorragia en el acto quirúrgico.
Tipos de Hemostasia quirúrgica:
• Hemostasia preventiva: • Hemostasia preventiva(Infiltración

• Sobre miembros :Torniquetes venda de con vasoconstrictor):
smarch
• Vasoconstrictor. +AL:
• Sobre vísceras : Pinzamientos Clamp
intestinal, Ligadura provisional. • Disminuir sangramiento.
• Infiltración con Vasoconstrictor. • Prolongar duración anestesia.
• Hemostasia curativa: • Disminuir toxicidad AL
• Hemostasia temporal. • Cabeza y cuello. 30%.-40%, mayor
• Hemostasia, definitiva. irrigación.
Hemostasia curativa: (Divididas en 2)
Hemostasia temporal: Hemostasia definitiva:
• Consiste en medios mecánicos.: • Se logra al obliterar. Los vasos
• ¿Presión? sangrantes o al reconstruir la solución
de continuidad de sus paredes.
• Digital.(-DedoVaso sangrante.)
• Compresión directa.(Sobre la herida
sangrante.)
• Compresión indirecta.(En el trayecto
de los vasos.)
• Por pinzamiento.
Funciones de hemostasia:
• Controlar la hemorragia de las

heridas.
• Ayudar a preservar la integridad
vascular.
• Participar en la respuesta
inflamatoria.
• Participar en la cicatrización.

Instrumentos Quirúrgicos de Suturas

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Instrumentos Quirúrgicos de Suturas

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Instrumentos Quirúrgicos de Suturas

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

INSTRUMENTOS

• Es mantener unidos, disminuyendo la

• Hemostasia preventiva: • Hemostasia preventiva(Infiltración

• Controlar la hemorragia de las

También podría gustarte