13-Inmovilizacion y Contencion Mecanica

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Norma : Inmovilización y

contención mecánica de pacientes


Hospital Padre Hurtado.
Fundamentos de la Norma :
 Prevenir eventos adversos en los procesos
de atención de salud .
 Detectar los riesgos
 Necesarias cuando existe riesgo de
autolesiones , lesiones a otros ,
instalaciones auto retiro activo de
dispositivos .
MOTIVOS POR LOS QUE SE
APLICA
 Prevención de lesiones y caídas del paciente
 Prevención de accidentes con dispositivos médicos (sondas,
catéteres, etc.)
 Prevención de lesiones al personal y la infraestructura.
 Requiere información oportuna a todos
los involucrados (paciente , familia ,
equipo de salud ).
 Ámbito legal , derechos del paciente

( uso racional ).
 Existe riesgo en su aplicación
 Objetivo de la norma :

Proporcionar al equipo de salud una


orientación clara y precisa para la
aplicación de estas medidas , rápida ,
oportuna y segura .
Quienes la aplican :
 Médico tratante (indica y suspende )
 Enfermero (a ) (instalación ,
evaluación de riesgo de lesiones,
supervisa mantención )
 Técnico Paramédico (instalación y
evaluación de riesgo de lesiones).
 Definición Inmovilización:

Restricción parcial o total del


movimiento de alguna porción corporal
del paciente que se encuentra en riesgo.
Indicaciones :
 Inmovilizaciones : Por edad o
estado de conciencia no colaboran
en los procedimientos o en el
cuidado de dispositivos para su
tratamiento.
Tipos de inmovilizadores
 Corporal Parcial
 Inmovilización de lactantes ( momia ,
avión)
 De extremidades
 De sostén en cama
 Inmovilización a la silla
Elementos necesarios :
 Niños :

-Brazaletes material suave


-Huinchas adhesivas hipoalergénicas
-huinchas de fijación a la cama o cuna .
-Inmovilizadores de tronco
- Tablillas acolchadas
Pilucho Inmovilizador

 Dos tamaños:
 0-6 meses.
 6- 18 meses.
• Rango de movimiento
restringido por hebillas.
• Mantiene posición dorsal
o ventral según necesidad.
• Movimiento libre de
EE.SS y EE. II
 Adultos:

-Brazaletes material suave


-Huinhas de fijación a la cama
-Inmovilizadores de tronco adultos
Inmovilización para pacientes con
desorientación leve
Inmovilización para pacientes con
desorientación leve
 Definición Contención mecánica :
Medida terapéutica excepcional aplicada a
un paciente con agitación psicomotora ,
inmovilización parcial o total del cuerpo ,
desde conteción manual hasta sujeción a
cama o camilla .
 Considera manejo farmacológico
Indicaciones :
 Contención mecánica : pacientes con
agitación psicomotora producto de lesiones
o daños encefálicos drogas , alcohol y
alteraciones psiquiátricas . Son de tres tipos:
verbal , física y farmacológica
RESTRICCION FISICA
 MEDIDA TERAPEUTICA: debe ser aplicada
SOLO bajo prescripción médica.

 EXCEPCIONAL: utilizada como último recurso,


si es necesaria y otros métodos son inaplicables o
han fracasado.

 PROTEGER: al residente o a otros, sin causar un


daño mayor que el que pretende evitar.
Contención mecánica de Pacientes
Elementos necesarios :
Niños y adultos
Inmovilizadores abdomen / tronco
Consideraciones

 Aplicar score riesgo de caída


 Aplicarse a la porción corporal que asegure
el control del riesgo que se quiere
minimizar .
 En procedimientos cortos, inmovilización
manual manteniendo posición fisiológica.
 Paciente con agitación psicomotora ,
inicialmente contención verbal , conductual
o regulación del ambiente .
 El personal presente (médico , enfermera ,
matrona ) debe decidir la indicación de
contención mecánica / farmacológica según
indicación médica
 Llamar a más integrantes del equipo de
salud .
 Contención manual
 Sujeción a cama o camilla
 Orden : cintura o tronco extremidades
inferiores , extremidades superiores .
 Protección de la cabeza
 Riesgo de vómito decúbito lateral o
lateralizar cabeza
 Evaluar grado de compresión de las
contenciones , extremidades visibles
 Si el paciente está en condiciones de
comprender se le informa
 Registro en ficha de información entregada a
paciente y familia
 Evaluar potenciales daños por contención
(edema , escaras , isquemia , ahorcamiento)
 Durante el control , debe permitir la
introducción de un dedo en contenciones de
extremidades y una mano en tórax o
abdomen .
 Cualquier cambio coloración , edema o
lesión , se informa al profesional a cargo y
retirar el elemento de contención .
 Inmovilización de mayor tiempo con
materiales descritos , adecuada posición
 Supervisar zonas contenidas y detectar
posibles daños .
 Si se observa alteración de la perfusión o
daños se retira inmediatamente .
 Registro en ficha de información a paciente
y/o familia ( propósito / cuidados)
¡MUCHAS GRACIAS!

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