FLUOROSCOPIO
AINGING. ALEJANDRO LANDIN ANZASTIGA
FLUOROSCOPIO
• EN SU FORMA MÁS SIMPLE,
UN FLUOROSCOPIO CONSISTE EN UNA FUENTE DE
RAYOS X Y UNA PANTALLA FLUORESCENTE ENTRE
LAS QUE SE SITÚA AL PACIENTE. SIN EMBARGO, LOS
FLUOROSCOPIOS MODERNOS ACOPLAN LA PANTALLA
A UN INTENSIFICADOR DE IMAGEN DE RAYOS X Y
UNA CÁMARA DE VÍDEO CCD, LO QUE PERMITE QUE
LAS IMÁGENES SEAN GRABADAS Y REPRODUCIDAS
EN UN MONITOR.
FLUOROSCOPIO
• UN FLUOROSCOPIO .ES UNA TÉCNICA DE IMAGEN
USADA EN MEDICINA PARA OBTENER IMÁGENES EN
TIEMPO REAL USANDO RAYOS X DE LAS
ESTRUCTURAS INTERNAS DE LOS PACIENTES
FLUOROSCOPIO
• EL COMIENZO DE LA FLUOROSCOPIA SE REMONTA HASTA EL
8 DE NOVIEMBRE DE 1895, CUANDO WILHELM RÖNTGEN
ADVIRTIÓ QUE UNA PANTALLA DE PLATINOCIANURO DE BARIO
FLUORESCÍA COMO RESULTADO DE LA EXPOSICIÓN A LO QUE
MÁS TARDE BAUTIZARÍA COMO RAYOS X. POCOS MESES
DESPUÉS DE ESTE DESCUBRIMIENTO SE CONSTRUYERON
LOS PRIMEROS FLUOROSCOPIOS. THOMAS EDISON
DESCUBRIÓ RÁPIDAMENTE QUE LAS PANTALLAS DE
WOLFRAMATO DE CALCIO PRODUCÍAN IMÁGENES MÁS
BRILLANTES, Y SE LE ATRIBUYE EL DISEÑO Y FABRICACIÓN
DEL PRIMER FLUOROSCOPIO DISPONIBLE
• LOS PRIMEROS FLUOROSCOPIOS CONSISTÍAN EN UNA FUENTE
DE RAYOS X Y UNA PANTALLA FLUORESCENTE ENTRE LAS QUE
SE SITUABA AL PACIENTE. CUANDO LOS RAYOS X ATRAVIESAN AL
PACIENTE SON ATENUADOS EN DIVERSO GRADO A MEDIDA QUE
INTERACCIONA CON LAS DIFERENTES ESTRUCTURAS INTERNAS
DEL CUERPO, ARROJANDO UNA SOMBRA DE LAS MISMAS SOBRE
LA PANTALLA FLUORESCENTE. LAS IMÁGENES DE LA PANTALLA
SON PRODUCIDAS POR LAS INTERACCIONES DE LOS RAYOS X
NO ATENUADOS CON LOS ÁTOMOS, QUE MEDIANTE EL
EFECTO FOTOELÉCTRICO CEDEN SU ENERGÍA A LOS
ELECTRONES. AUNQUE GRAN PARTE DE LA ENERGÍA CEDIDA A
ÉSTOS SE DISIPA EN FORMA DE CALOR, UNA FRACCIÓN LO HACE
COMO LUZ VISIBLE, GENERANDO LAS IMÁGENES.
FLUOROSCOPIO
FLUOROSCOPIA
• SIENDO LA FLOROSCOPIA UNA TÉCNICA DERIVADA DE
LA IMAGEN POR RAYOS X SE BENEFICIA DE LAS
VENTAJAS E INCONVENIENTES DE LOS RAYOS X. UNA
DE LAS VENTAJAS ES EL PODER USAR AGENTES DE
CONTRASTE PARA AUMENTAR O DISMINUIR LA
ABSORCIÓN DE RADIACIÓN EN TEJIDOS QUE
TÍPICAMENTE NO PRESENTAN UNA ABSORCIÓN
SIGNIFICATIVA (TEJIDOS BLANDOS). DE ESTA FORMA
SE PUEDEN APRECIAR DETALLES EN ESTOS TEJIDOS
QUE DE OTRA FORMA PASARÍAN DESAPERCIBIDOS
FLUOROSCOPIA
• LOS AGENTES DE CONTRASTE PUEDEN
CLASIFICARSE EN AGENTES DE CONTRASTE
POSITIVOS O NEGATIVOS EN FUNCIÓN DE SI
AUMENTAN O DISMINUYEN LA ABSORCIÓN.
• LOS AGENTES DE CONTRASTE POSITIVOS AUMENTAN
LA ABSORCIÓN DE RADIACIÓN EN LOS TEJIDOS
HACIENDO QUE DESTAQUEN MÁS EN LA IMAGEN
FLUOROSCOPIA
• SE COMPONE PRINCIPALMENTE DE LOS SIGUIENTES
ELEMENTOS: PLATA, BISMUTO, CESIO, TORIO,
ESTAÑO CIRCONIO, TANTALIO Y TUNGSTENO.
ACTUALMENTE, LA MAYOR PARTE DE LOS AGENTES
DE CONTRASTE POSITIVOS SON COMPUESTOS
YODADOS QUE PUEDEN SER IÓNICOS O NO IÓNICOS
FLUOROSCOPIA
• LOS AGENTES DE CONTRASTE NEGATIVOS
DISMINUYEN LA ABSORCIÓN DE LA RADIACIÓN EN
LOS TEJIDOS EN LOS QUE SE INYECTEN. EL
RESULTADO ES UNA IMAGEN MÁS OSCURA EN LAS
ZONAS EN LAS QUE EL CONTRASTE ESTÉ PRESENTE.
FLUOROSCOPIA
• EL OBJETIVO ACTUAL DE LA FLUOROSCOPIA SE
CENTRA EN REDUCIR LOS TIEMPOS DE
EXPOSICIÓN. CON LOS ESTUDIOS ACTUALES SE
PRETENDE QUE LA FLUOROSCOPIA SIGA
MANTENIENDO SU UTILIDAD COMO HERRAMIENTA
DE RADIODIAGNÓSTICO PERO REDUCIENDO SU
INVASIVIDAD Y LOS EFECTOS NEGATIVOS QUE
PUEDA TENER SOBRE LOS PACIENTES.
PROCEDIMIENTOS MAS COMUNES
•INVESTIGACIONES DEL TRACTO GASTROINTESTINAL, INCLUYENDO LOS
ENEMAS, LAS COMIDAS Y LAS INGESTIONES DE BARIO, ASÍ COMO LA
ENTEROCLISIS.
•CIRUGÍA ORTOPÉDICA, PARA GUIAR LA REDUCCIÓN DE LA FRACTURA Y LA
COLOCACIÓN DE LAS PRÓTESIS METÁLICAS.
•ANGIOGRAFÍA DE LOS VASOS DE PIERNAS, CORAZÓN Y CEREBRO.
•CIRUGÍA UROLÓGICA, PARTICULARMENTE EN PIELOGRAFÍA RETRÓGRADA.
•IMPLANTACIÓN DE DISPOSITIVOS DE GESTIÓN DEL RITMO CARDÍACO (
MARCAPASOS, DESFIBRILADOR AUTOMÁTICO IMPLANTABLE Y
DISPOSITIVOS DE RESINCRONIZACIÓN CARDÍACA).
•DISCOGRAFÍA, ES UN PROCEDIMIENTO DE DIAGNÓSTICO INVASIVO PARA
LA EVALUACIÓN DE LAS PATOLOGÍAS DE LOS DISCOS INTERVERTEBRALES
FLUOROSCOPIO
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MUCHAS GRACIAS