Cu Telemedicina Unam 2021

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TELEMEDICINA

Dr (c) Armando Iniestra Morales


Informática Biomédica 1
Créditos
Presentación realizada en base a
Material desarrollado por parte de la
asignatura de Informática Biomédica
UNAM
OBJETIVOS DE LA PRESENTACIÓN

● El alumno conocerá los conceptos y aplicación de


Telemedicina

● El alumno integrará las herramientas que se utilizan para


realizar Telemedicina

● El alumno conocerá el concepto de telerradiología y su


aplicación
Telemedicina OMS

Presencia de servicios de atenciòn mèdica, donde


las distancias es un factor crìtico, por todos los
profesionales de la salud que utilizan TIC ´s para
el intercambio de la información válida para el
diagnóstico, tratamiento y prevención de
enfermedades y lesiones, investigación y
evaluación y para la educación contínua de los
proveedores de atención médica, todo con el
interés de promover la salud de las personas y
sus comunidades
Asociación Americana de Telemedicina

ATA
Establece que la telemedicina es la evolución
natural de la atención médica en el mundo
digital
Antecedentes

1970 - Thomas Bird propone la definición de Telemedicina

William Einthoven - ”Le Telécardiogramme” - utilizaba un


galvanómetro conectado a una red telefónica a distancia de 1.5 km
del hospital - Primero en desarrollar una técnica similar a la
telemedicina

1924 - Revista RAdio News mostraba un paciente con un televisor y


un micrófono comunicando con un médico

1959 - Universidad de Nebraska - primer videoconsulta síncrona


¿Por qué usar Telemedicina?
Población aislada o dificultad para desplazarse:

▪ Las áreas rurales económicamente afectadas no


tienen todo el espectro de atención de la salud.
▪ Algunos médicos generales y especialistas no quieren
trabajar en estas zonas.
▪ Existe población con mayores requerimientos de
atención, pero no hay un acceso equitativo a los
servicios médicos.
¿Por qué usar Telemedicina?

Los avances en telecomunicaciones y


tecnologías de información pueden ayudar a
superar algunas de estas disparidades
redistribuyendo el conocimiento y recursos
tecnológicos.
Revisión sistemática - Australia - éxito de
implementación de Telemedicina
• Visión clara y realista del proyecto

• Soporte técnico con el apoyo de médicos

• Adaptar los modelos a las necesidad


existentes

• Viabilidad financiera

• Comprender y utilizar a la telemedicina


como una herramienta asistencia y no
como un sustituto

http://www.hospitalgea.salud.gob.mx/descargas/
• Acceso al equipo y mantenimiento
Publicaciones/economista281212telemedicina.p preventivo o correctivo
df
https://www.gob.mx/salud/cenetec/acciones-y-programas/
direccion-de-telesalud
Contexto Jurídico

• Tener a un profesional de la salud responsable


(ambas partes)
• Se considera orientación médica, no consulta
• NOM 001 - Farmacopea de los EU Mexicanos
• NOM 004 - Expediente Clínico
• NOM 005 - Infraestructura Unidades ambulatorias
• NOM 016 - Infraestructura en unidades especializadas
• NOM 024 - Registro electrónico información en salud
• NOM 035 - Materia de información en Salud
• NOM 241 - Fabricación de dispositivos médicos
MODELOS DE TELEMEDICINA

● PROFESIONAL - PROFESIONAL

● PROFESIONAL - PROFESIONAL Y PACIENTE

● PROFESIONAL - PACIENTE
SERVICIOS DE TELEMEDICINA

● TELECONSULTA EN TIEMPO REAL O SINCRÓNICA

● TELECONSULTA DIFERIDA O ASINCRÓNICA

● TELECONSULTA DE URGENCIA
Tipos de Telemedicina

Telecardiología
Teledermatología
Teleultrasonido
Tipos de Telemedicina

Telepsiquiatría
Telecirugía
Telepatología
Tipos de Telemedicina

Cualquier cosa que la imaginación en Medicina pueda crearlo, se hará


realidad...
Tipos de Telemedicina

Todas las
especialidades
tienen una área de
oportunidad en
Telemedicina
Teleradiología
• Es la forma más común de
Telemedicina
• Argumentos para su empleo:
• Transferencias de pacientes innecesarias
evitadas, ahorro económico y de recursos de
salud
• Estándares en imagenología:
• DICOM (Digital Imaging and Communications in
Medicine)
• PACS (Picture Archiving and Communication
Systems)
Radiografía digital
RMN
PACS

Angio intervencionista
TAC

Medicina nuclear Ultrasonido


Teleradiología
PACS

forum HUAWEI
Es un estándar para transmitir información que
permite que hardware de varios fabricantes se
comunique y comparta imágenes, como en un
PACS.

Establecido en 1983, publicado en 1985.

http://medical.nema.org/
Hay una gran diferencia entre ver una
radiografía en la ventana o
negatoscopio…

a realmente tener la imagen de


buena calidad en una buena
pantalla...
https://www.dicomstandard.org/docs/librariesprovider2/dicomdocuments/wp-cotent/uploads/2018/10/day1_s3-solomon-capturing-analyses.pdf?
sfvrsn=528a9cae_2
Imagen en formato DICOM
Imagen en formato DICOM
https://www.dicomstandard.org/docs/librariesprovider2/dicomdocuments/wp-cotent/uploads/2018/10/day1_s3-solomon-capturing-analyses.pdf?
sfvrsn=528a9cae_2
m - Health - Mobile Health

Práctica médica - bajo el uso de dispositivos:

● Dispositivos Móviles especializados


● Teléfonos móviles
● Tabletas
● Smartphones
● Dispositivos de datos
m - Health

USO DE TELECOMUNICACIONES MÓVILES

● 3G
● 4G
● 5G
● GPS - Global Positioning System
● Bluetooth

EVOLUCIÓN TECNOLÓGICA PERMANENTE Y CONSTANTE...


m - Health

APLICACIÓN

● Promoción de la salud
● Recordatorio de hábitos de buena salud
● Seguimiento de terapéutica del paciente
● e-Learning en Salud
● Atención médica a distancia
● Asesoría médica a distancia
CATÁLOGO DE SERVICIOS POR TELESALUD - CENETEC
INTEGRACION: TELEMEDICINA -
ECE - SIH
TELEMEDICINA

EXPEDIENTE CLÍNICO ELECTRÓNICO

SISTEMA DE INFORMACIÓN HOSPITALARIA

RIS (PACS) - LIS


LIS
Otra aplicación de la Tele-Radiología….
BIBLIOGRAFÍA

● Informática Biomédica, Sánchez Mendiola, Martínez


Franco (3a ed.)

● Catálogo de servicios por Telesalud - CENETEC

● https://www.gob.mx/salud/cenetec/acciones-y-
programas/direccion-de-telesalud

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