Diapo Tabaco Epoc

REALIZADO POR:
DALESKA SILVA URCIUOLI
EPOC Y
TABACO
Según la Organización Mundial de la Salud
(OMS), el tabaco es la primera causa evitable de
enfermedad, invalidez y muerte prematura en el
mundo.
En 2017, el tabaco mató a 3,3 millones de

consumidores y de personas expuestas al humo
ajeno debido a afecciones pulmonares:
1,5 millones murieron de enfermedades
respiratorias crónicas.
• 1,2 millones por cáncer (traqueal, bronquial y
pulmonar).
• 600.000 por infecciones respiratorias y
tuberculosis.
Más de 60.000 menores de 5 años mueren de

infecciones de las vías respiratorias inferiores
causadas por el humo ajeno.
En Europa, el tabaquismo provoca
cada año 1,2 millones de muertes. Está
directamente relacionado con la aparición
de múltiples enfermedades (de las cuales
20 son diferentes tipos de cáncer)
Según las últimas cifras del

Observatorio del Cáncer de la Asociación
Española Contra el Cáncer (AECC), en
España el tabaco provoca más de 50 mil
muertes y representa el 13% total de
muertes anuales.
EPOC
La EPOC hace que circule menos aire por las vías
respiratorias debido a uno o más de los siguientes
factores:
 Las vías respiratorias y las diminutas bolsas de aire

de los pulmones pierden su capacidad para
estirarse y contraerse.
 Las paredes que se encuentran entre muchas de
las bolsas de aire de los pulmones están destruidas.
 Las paredes de las vías respiratorias se engrosan e
inflaman.
 Las vías respiratorias producen más mucosidad de
lo habitual, lo que las puede bloquear e impedir el
flujo de aire.
En las etapas iniciales, puede
no haber síntomas o puede
que usted solo presente
síntomas leves. Al empeorar la
enfermedad, los síntomas
pueden volverse más graves
tales como:
¿Cómo se relaciona el
tabaquismo con la
EPOC?
Por lo general es causada por fumar

cigarrillos, pero la exposición a largo
plazo a otro tipo de irritantes para los
pulmones, como el humo de
segunda mano, también puede
contribuir a esta afección.
Fumar y la exposición al humo de segunda mano durante la infancia y los
años de la adolescencia pueden retrasar el crecimiento y desarrollo de los
pulmones, lo cual puede a su vez aumentar el riesgo de tener EPOC en la
edad adulta.
¿Cómo se puede prevenir la enfermedad
pulmonar obstructiva crónica?
La mejor manera de prevenir la EPOC es nunca comenzar

a fumar y, si fuma, dejar de hacerlo.
Además de procurar mantenerse alejado del humo de

segunda mano, que es el humo proveniente de los
productos de tabaco encendidos, como cigarrillos, puros,
narguiles o pipas
¿Cómo se trata la EPOC?
• Dejar de fumar.
• Evitar el humo del tabaco y
otros contaminantes
• Rehabilitación pulmonar.
• Tomar medicamentos.
• Evitar las infecciones
pulmonares. Cacunas, como la
vacuna contra la influenza y
las antineumocócicas
• Administración de oxígeno.
TABAQUISMO
• El tabaco es una sustancia adictiva, debido

principalmente a su componente activo,
la nicotina, que actúa sobre el sistema
nervioso central.
• El tabaco es el responsable del diagnóstico
de casi la totalidad de casos de enfermedad
pulmonar obstructiva crónica (EPOC),
de enfisema y de cáncer de pulmón.
• No existe ningún nivel seguro de consumo
de tabaco. Incluso el tabaco consumido en
cigarrillos de liar o en cigarrillos electrónicos
causan daño irremediable.
 Edad.
Factores de  Genética.
 Padres y compañeros.
riesgo  Depresión u otra enfermedad mental.
 Uso de sustancias.
•.
¿Que riesgos y
consecuencias tiene el
consumo de tabaco?
•Bronquitis crónica.
•Enfisema pulmonar.
•Cáncer.
•Hipertensión arterial.
•Enfermedad coronaria.
•Accidentes cerebrovasculares.
•Úlcera gastrointestinal.
•Gastritis crónica.
•Impotencia sexual en el varón.
•Riesgos adicionales en las mujeres
•Aumenta el riesgo de sufrir osteoporosis
Contaminación del aire.
Consejos para para dejar de fumar:
• - Evita e identifica las “situaciones desencadenantes”:, aquellas que más asocias con el consumo de tabaco
(bares, café, discotecas...).
• - Haz ejercicio físico con asiduidad: salir a correr o a montar en bici no solo puede eliminar el deseo de fumar
momentáneamente, sino durante varias horas.
• - Prueba a hacer relajación: lo normal es que, a lo largo de los últimos años, hayas asociado utilizado el tabaco
para lidiar mejor con el estrés.
• - Pide ayuda cuando sea necesario: en los momentos más difíciles, una llamada a un amigo o a un familiar puede
marcar la diferencia entre que acabes encendiendo un cigarrillo o no.
• - Desautomatiza la conducta de fumar: durante dos días (uno laborable y uno no, registra todos los cigarrillos que
te fumas, las circunstancias en las que se hace y la importancia que le das y una posible manera de afrontar esas
circunstancias sin cigarrillos). Aunque parezca pesado puedes caer en la cuenta de que la mayoría los consumes de
manera automática o inconsciente y podría evitarlos.
• - Retrase cada día un poco más el cigarro de la mañana, por ejemplo, 5 minutos más.
• - No fumes en cuanto te apetezca, retrasa el deseo de algunos cigarrillos hasta pasados unos
minutos.
• - Antes de encender cada cigarrillo, piensa porque lo haces, si es realmente imprescindible fúmatelo,
también puedes apagarlo por la mitad.
• Elije algunos lugares o situaciones donde sueles fumar y no lo hagas más (en el coche, la habitación,
el balcon, etc..)
• - Calcula el dinero que gastas al mes en cigarrillos y piensa en alternativas para ese dinero, por
ejemplo, un premio para el primer mes que hayas dejado de fumar.
• - Haz que fumar te sea un poco más difícil, cambia la marca de tabaco, ve sin tabaco y sin mechero en la calle, no
aceptar ni pedir cigarrillos a nadie.
• - Empieza a rechazar las ofertas de cigarrillos de otros fumadores, aunque caigas en alguna esto te servirá de
entrenamiento para acostumbrarte a hacerlo.
• - Piensa en la dificultades para dejar de fumar, sobre todo en las primeras semanas, ser consciente de ello te
ayudara a lidiar con la abstinencia.
• - Si ya has intentado antes dejar de fumar, identifica lo que te fue mas útil y los motivos que te llevaron a recaer, para
asi poder evitar los mismo errores.
• - Ninguno de estos consejos es garantía de éxito por sí solo. Ni siquiera en su conjunto. Pero, poniéndolos todos
en práctica y añadiendo una buena dosis de fuerza de voluntad, las posibilidades de que digas adiós para siempre al
cigarrillo sin pasarlo excesivamente mal crecerán de forma notable.
BENEFICIOS DE DEJAR DE FUMAR
Motivos para
dejar de fumar
Test de Fagerström:
¿Como evaluar Sirve para evaluar el grado de
la dependencia dependencia física de la nicotina.
Está formado por 6 ítems con dos o
a la nicotina? cuatro alternativas de respuesta. La
puntuación oscila entre 0 y 10.
Puntuación entre 0 y 4: El fumador es poco dependiente de la nicotina

Puntuación de 5 ó 6: El fumador tiene una dependencia media
Puntuación entre 7 y 10: El fumador es altamente dependiente de la nicotina
¿Como evaluar la
motivación para
dejar de fumar?
Test de Richmond
Se trata de un test con 4 ítems que permite valorar el • De 0 a 3: nulo o bajo

grado de motivación para dejar de fumar. • De 4 a 5: dudoso, de
El rango de puntuación oscila entre 0 y 10, donde el ítem • De 6 a 7: moderado (con necesidad de ayuda)
1 puntúa de 0 a 1 y el resto de 0 a 3. • De 8 a 10: Alto
Cómo afrontar el
síndrome de
abstinencia
Señales de mejoría
• A partir de la tercera semana empezara a
percibir los beneficios:
• Mejor capacidad respiratoria.
• Mejor olfato, gusto y aliento.
• Mejor rendimiento sexual y deportivo.
• Mejor color y textura de la piel.
• Mas energía.
• Menos somnolencia.
• Mejor descanso.
LAS 5A
 Averiguar ¿Ud. fuma? ¿Cuánto demora en fumar el primer cigarrillo del día?
 Aconsejar dejar de fumar. De un consejo claro, fuerte, personalizado, lo que significa

que se enfoque a lo que es de máximo interés para esa persona.
 Aprecie grado de disposición para dejar de fumar. ¿Le gustaría dejar de fumar de aquí
a un mes? ¿Se siente capaz de hacer un intento de dejarlo? Si las respuestas son no,
aconseje usando las 5 R.
 Asista o apoye el proceso. Ayude a desarrollar un plan. Proporcione consejos

prácticos, esté atento a ofrecer algún tipo de intervención complementaria como
consejería telefónica, indicar fármacos de eficacia probada o acceso a ayuda intensiva
cuando lo necesite.
 Acompañe el proceso de cesación: controle en la semana y mes siguiente a cesación.

LAS 5R
Está basada en algunas de las estrategias de la entrevista
motivacional y se aplica cuando las personas no quieren dejar
de fumar.
• Relevancia: pedir al paciente su opinión sobre la importancia
que otorga a dejar de fumar.
• Riesgos: preguntar al paciente si comprende lo que significa
fumar en relación con su salud.
• Recompensas. Conversar sobre las ventajas.
• Resistencias: Poner como tema, qué lo detiene para dejar de
fumar.
• Repetición. El médico y todos los miembros del equipo de
salud deben dialogar estos asuntos con el paciente.
¿Qué hacer con
él “es que me
gusta fumar”?
• Mentira. A nadie le gusta fumar. Aunque muchos
fumadores suelen afirmar esto con rotundidad,
simplemente porque son adictos, es el síndrome de
abstinencia el que habla por ellos.
• La prueba está en que la primera vez que probaron

un cigarrillo no les gustó en absoluto, a nadie le
gusta en realidad. No tiene un olor ni un sabor
agradable, pero su poder adictivo te confunde y te
hace creer que en realidad te encanta para así
tenerte enganchado.
APPS para dejar
de fumar.
• Las aplicaciones para dejar de fumar
pueden ser una herramienta útil para
las personas que desean dejar de fumar.
• Además, algunas aplicaciones también

ofrecen características adicionales como
acceso a una comunidad.
• Sin embargo, es importante tener en

cuenta que las aplicaciones para dejar
de fumar no son una solución mágica
para dejar de fumar.
Tratamiento para dejar de
fumar: TODACITAN
• Es un nuevo tratamiento para dejar de fumar financiado por

SS, ayuda a perder la necesidad de consumir tabaco en 25
días.
• Esto ocurre porque ya se han retirado del mercado los otros

dos medicamentos que estaban financiados. Champix
(vareniciclina) por contener nitrosamina por encima de los
niveles que exige la Agencia Española del Medicamento y
Productos Sanitarios, mientras que el Zyntabac (bupropión)
se retiró en octubre de 2022 por problemas de distribución.
¿Cómo actúa en el
organismo? La citisina es alcaloide vegetal presenta una
estructura parecida a la de la nicotina que actúa
uniéndose a los mismos receptores que esta
incluso con mayor afinidad, pero con una acción
más débil.
Así, resulta un agonista parcial que compite y

desplaza a la nicotina de la unión a esos
receptores e impide que esta ejerza sus efectos.
Por tanto, no solo reduce los síntomas

del síndrome de abstinencia sino que consigue
bloquearlos disminuyendo el deseo de fumar.
Todacitan vs. Vareniclina
• Es un equivalente natural de la vareniclina, una

molécula sintética que Pfizer creó.
• La citisina comenzó a ser una alternativa de interés,
particularmente, para aquellos con efectos
adversos a la vareniclina.
• Pertenecen al mismo grupo de agonistas parciales y
antagonistas parciales de los receptores de
nicotina.
• Una de las ventajas de este tratamiento es que dura
25 días (un envase de 100 comprimidos), un
periodo más corto que otros fármacos con la
misma indicación ( entre 3-6 meses)
Efectos adversos
• Boca seca
• Diarrea y náuseas
• Ardor de estómago
• Vómitos
• Dolor abdominal al principio del tratamiento
• Apetito y aumento de peso
• Mareos
• Fatiga
• Irritabilidad y cambios de humor
• Ansiedad
• Trastornos del sueño
• Dolor de cabeza
• Taquicardia
• Hipertensión
• Erupción cutánea
¿Cómo tomar el
todacitan?
• Debe dejar de fumar no más tarde del 5.º
día de tratamiento.
• No debe seguir fumando durante el
tratamiento porque esto podría empeorar
las reacciones adversas.
• En caso de fracaso del tratamiento, este
debe interrumpirse y podrá reanudarse
después de 2 o 3 meses.
Contraindicaciones en el uso de la
citisina • Si es alérgico a la citisina o a alguno de los demás
componentes de este medicamento.
• Si padece angina inestable.
• Si tiene antecedentes de infarto de miocardio
reciente.
• Si sufre de arritmias cardíacas con relevancia clínica.
• Si ha tenido recientemente un derrame cerebral.
• Si está embarazada o en período de lactancia.

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En 2017, el tabaco mató a 3,3 millones de

Más de 60.000 menores de 5 años mueren de

Según las últimas cifras del

 Las vías respiratorias y las diminutas bolsas de aire

Por lo general es causada por fumar

La mejor manera de prevenir la EPOC es nunca comenzar

Además de procurar mantenerse alejado del humo de

• El tabaco es una sustancia adictiva, debido

Puntuación entre 0 y 4: El fumador es poco dependiente de la nicotina

Se trata de un test con 4 ítems que permite valorar el • De 0 a 3: nulo o bajo

 Aconsejar dejar de fumar. De un consejo claro, fuerte, personalizado, lo que significa

 Asista o apoye el proceso. Ayude a desarrollar un plan. Proporcione consejos

 Acompañe el proceso de cesación: controle en la semana y mes siguiente a cesación.

• La prueba está en que la primera vez que probaron

• Además, algunas aplicaciones también

• Sin embargo, es importante tener en

• Es un nuevo tratamiento para dejar de fumar financiado por

• Esto ocurre porque ya se han retirado del mercado los otros

Así, resulta un agonista parcial que compite y

Por tanto, no solo reduce los síntomas

• Es un equivalente natural de la vareniclina, una

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