Trastorno Del Espectro Autista (TEA) - Paolo Artiaga - Internado II - Psicología

Trastorno del
Espectro Autista
TEA
01
Concepto
Del TEA
¿Qué son los Trastornos del Espectro Autista?
El autismo es un trastorno complejo y

Son alteraciones del neurodesarrollo de
heterogéneo, tanto en lo referente a la
origen neurobiológico, que se inician en la
El TEA permanece durante toda etiología como en la manifestación y
infancia y que afectan al desarrollo de la
la vida con diferentes grados de evolución de los síntomas en las diferentes
comunicación social y de la conducta, con
afectación y adaptación etapas del desarrollo, y en su expresión y
la presencia de comportamientos e
funcional, según el caso y presentación según el género, edad y otras
intereses repetitivos y restringidos.
momento evolutivo. alteraciones coexistentes.
02
Clasificación
Del TEA
Clasificaciones internacionales del TEA
DSM 5 CIE11
 Incluye el trastorno autista,  Criterios de diagnóstico similares
trastorno de Asperger, trastorno a los del DSM 5.
generalizado del desarollo no
especificado, entre otros.  En los síntomas nucleares del
autismo no incluye las
 Parte del diagnóstico incluye alteraciones sensoriales.
grados de severidad (en 3 grados)
para los síntomas de  No utiliza índices de severidad,
comunicación social, pero clasifica a las personas con
comportamientos restringidos y autismo según presenten
comportamientos repetitivos. discapacidad intelectual o si
presentan impedimento del
lenguaje.
Clasificaciones internacionales del TEA
CIE10
 Al igual que el DSM IV, incluía el autismo dentro de la categoría

F84.Trastornos generalizados del desarrollo, junto a otras
subcategorías, de acuerdo con la siguiente clasificación:
 F84.0. Autismo infantil

 F84.1. Autismo atípico
 F84.2. Síndrome de Rett
 F84.3 Otro trastorno desintegrativo de la infancia
 F84.4 Trastorno hipercinético con retraso mental y movimientos
estereotipados
 F84.5 Síndrome de Asperger
 F84.8 Otros trastornos generalizados del desarrollo
 F84.9 Trastorno generalizado del desarrollo sin especificación
03
Epidemiología
Del TEA
Prevalencia del autismo
1 en 54 4,3 veces Comorbilidad
 Más frecuente
 >70% otro diagnóstico
Es la prevalencia del autismo en en chicos que coexistente.
los en chicas.  20% presentan epilepsia y
estudios más  Las mujeres utilizan más el alteraciones del sueño.
recientes (2016, EE.UU) camuflaje y disimulan los  33% se acompaña de
síntomas. discapacidad intelectual.
04
Síntomas
Y su variabilidad
Existen diferencias fenotípicas según
los síntomas, que podríamos llamar
nucleares del autismo. No todas las
personas que reciben un
diagnóstico de autismo presentan
los mismos síntomas.
Variabilidad fenotípica: Síntomas nucleares del autismo
Iniciación y respuesta social

Desde ausencia de iniciación social hasta desinhibición en el
contacto con personas desconocidas, debido a la dificultad para
entender las intenciones y emociones de las otras personas.
Dificultades en la comunicación e
integración verbal y no verbal
En el uso pragmático y social de la comunicación: gestos,
expresión facial, integración ocular, etc.; más o menos
preservados.
Intereses restringidos y conductas
repetitivas
Inflexibilidad de pensamiento o conducta (“ritual autista”);
estereotipas motoras y verbales; intereses intensos no
funcionales; y alteraciones sensoriales (bajos umbrales,
hipersensibilidad).
05
Comorbilidad
O coexistencia
La comorbilidad en el autismo es la
primera causa de empeoramiento de los
síntomas propios del autismo, agrava la
adaptación funcional, el pronóstico y es
la primera causa de requerir
tratamientos farmacológicos e incluso,
de precisar ingresos psiquiátricos
 Discapacidad Intelectual
 Trastornos del lenguaje
Alteraciones del neurodesarrollo  Trastorno por tics, síndrome de Tourette y otras
alteraciones motoras.
 Trastornos por TDAH
Problemas de salud mental Problemas médicos

 Trastornos de ansiedad  Edad de vida reducida en 15-20 años
 Trastornos depresivos  Epilepsia (un 20%)
 TOC  Alteraciones del sueño (un 70%)
 Comorbilidad con psicosis  Problemas inmunológicos, gastrointestinales y
 Otras comorbilidades psiquiátricas accidentes.
 Comorbilidad con trastornos de conducta
06
Detección
Del TEA
Escalas y pruebas sobre el desarrollo
general de los niños
Preocupaciones de los padres por el

desarrollo de sus hijos
La detección precoz sigue siendo un aspecto

fundamental en el abordaje del autismo, ya que
la iniciación de un tratamiento precoz está
Observación, detección y derivación
íntimamente ligado a su pronóstico.
de desviaciones generales y específicas
que ocurren en el desarrollo.
07
Diagnóstico
Y valoración del TEA
 Historia clínica
Consulta previa, previos • Aspectos temperamentales

diagnósticos y evaluaciones Historia detallada del • Desarrollo psicomotor y de la alimentación
desarrollo evolutivo en los • Desarrollo del sueño
primeros años de la vida. • Desarrollo del control de esfínteres
• Desarrollo de la sociabilidad y comunicación,
del juego, conductas estereotipadas, rigidez y
alteraciones sensoriales.
Antecedentes perinatales • Desarrollo de comorbilidades evolutivas
• Desarrollo de la escolaridad y aprendizaje
• Edad adolescente
Historia de la persona
evaluada sobre problemas
médicos, psicológicos,
Historia familiar psoiquiátricos previos
 Examen físico, neurológico y genético
Perímetro cefálico Audiometría y exploración

Examen motor
visual
Examen general Pruebas de

Evaluación
laboratorio
genética clínica
 Pruebas estandarizadas
Cuestionarios estandarizados Escalas de desarrollo o

Entrevista diagnóstica pruebas de valoración
estandarizada cognitiva verbal y/o no verbal
 Evaluación del habla, lenguaje, comunicación y

lectoescritura
 Evaluación de la comorbilidad
08
Tratamiento
Del autismo y su comorbilidad
Principios generales del tratamiento
● Motivador en su aplicación
El tratamiento del autismo, a
● Multidisciplinario
cualquier edad, siempre tiene que
● Considerando diferentes
ser individualizado, basado en las
aspectos como: edad,
particularidades de cada persona,
capacidad intelectual,
considerando sus déficits pero
comorbilidad, entorno familiar
también sus fortalezas.
y social.
Tratamiento psicoeducativo
 Edades preescolares
 Edad escolar primaria
 Edad escolar secundaria
 Edad adolescente
Tratamiento farmacológico
La mayoría de los niños con autismo o no necesitan o

no se benefician del tratamiento con fármacos.
Actualmente, los fármacos solo se deberían utilizar
para las comorbilidades asociadas al autismo. Los
fármacos no son efectivos hoy por hoy en los
síntomas nucleares del autismo.
Tratamiento para las comorbilidades del autismo
 TDAH
 Ansiedad y depresión
 TOC
 Alteraciones de la conducta
 Alteraciones del sueño

Gracias

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El autismo es un trastorno complejo y

 Al igual que el DSM IV, incluía el autismo dentro de la categoría

 F84.0. Autismo infantil

1 en 54 4,3 veces Comorbilidad

Iniciación y respuesta social

Problemas de salud mental Problemas médicos

Preocupaciones de los padres por el

La detección precoz sigue siendo un aspecto

Consulta previa, previos • Aspectos temperamentales

Perímetro cefálico Audiometría y exploración

Examen general Pruebas de

Cuestionarios estandarizados Escalas de desarrollo o

 Evaluación del habla, lenguaje, comunicación y

La mayoría de los niños con autismo o no necesitan o

 Alteraciones del sueño

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