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TRATAMIENTO DE LA MORDIDA CRUZADA

ANTERIOR CON PLANO INCLINADO.


(Reporte de Caso Clínico)
Autores: Nobile C. Maria, Moreno Julianny, Moreno Jennifer, Niño Cristhian  

Estudiantes de 4to año de Universidad de Carabobo, Venezuela


INTRODUCCIÓN

La maloclusión es más común que la oclusión normal en todas las poblaciones. El predominio de la maloclusión se demuestra por su etiología multifactorial, que incluye causas genéticas y
ambientales que conducen al desarrollo de diversas formas de maloclusión, la cual puede ser por causas determinadas genéticamente, factores ambientales o, en general, el resultado de factores
tanto hereditarios como ambientales, además puede ser el resultado de factores locales, como malos hábitos bucales, número de dientes, forma y anomalías del desarrollo 1. Según la Organización
Mundial de la Salud (OMS), las maloclusiones ocupan el tercer lugar de prevalencia de patologías en Salud Bucodental. La Mordida Cruzada Anterior (MCA) es un tipo de maloclusión intermaxilar
en el plano sagital en la que uno o más dientes anterosuperiores ocluyen lingualmente respecto a los dientes anteroinferiores en oclusión céntrica, es decir, los dientes inferiores están delante de
los dientes superiores. Una maloclusión de este tipo puede desarrollarse por razones dentales o por razones esquelética. Dentro de su etiología tenemos: trauma a los incisivos primarios con
desplazamiento del brote del diente permanente, exfoliación de los incisivos primarios con la desviación a palatino del incisivo permanente ocasionando el colapso de la premaxila, dientes
anteriores supernumerarios o un perímetro de arco deficiente 2. A continuación se muestra la evolución de un caso clínico cuyo paciente presenta mordida cruzada anterior tratado con pistas planas
son aparatos de acción bimaxilar fundamentales para la rehabilitación neuroclusal, es decir, para permitir resultados estéticos y una perfecta función del sistema masticatorio.

Diagnosticar el tipo de maloclusión dentaria que presenta el paciente y evaluar la evolución y resultados obtenidos luego del uso de pistas planas durante un
OBJETIVO
determinado tiempo.

DESCRIPCION DEL CASO CLINICO


ANAMNESIS
Paciente masculino de 10 años de edad acude a consulta por presentar
mordida cruzada en el sector anterior desde el año 2019, no presenta
sintomatología dolorosa. Entre sus antecedentes personales y familiares
son aparentemente sanos. Paciente que presenta el habito de deglución
atípica

EXAMEN CLÍNICO INTRAORAL


Tipo de paladar plano, overjet de 2mm, overbite 4mm, línea media
desviada hacia la derecha 2mm, paciente clase III con apiñamiento Fotografías Iniciales
antero superior.

DIAGNOSTICO
Paciente con mordida cruzada anterior

PLAN DE TRATAMIENTO
Placa de ortodoncia removible con plano inclinado. El objetivo fue
descruzar la mordida cruzada y estimular el crecimiento maxilar. La placa
que se utilizó es con un plano inclinado anterior, este aparato es utilizado
para corregir un solo diente o un segmento de dientes, usa como anclaje
el arco dental inferior y superior, el movimiento es rápido y fisiológico y la
fuerza ejercida es el resultado de acción muscular normal. El plano
inclinado es de confección sencilla y de excelente aceptación por los
Instalación del dispositivo
niños. Este plano redirige las fuerzas en el maxilar superior hacia
vestibular descruzando la mordida en un tiempo muy corto y con un
mínimo de incomodidad para el niño y para el operador.

PROCEDIMIENTO
1. Toma de impresiones para modelos de estudio
2. Análisis de los modelos de estudio
3. Elaboración de la placa de ortodoncia removible con plano inclinado
4. Instalación de la placa indicando recomendaciones al paciente y su
Fotografías finales
modo de uso
5. Citas para el control del aparato y evaluar su efectividad.

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Siempre debe elegirse la mejor opción de tratamiento junto con el paciente, evaluando varios factores para así poder indicar el tratamiento mas eficaz posible, entre las opciones de tratamiento para la
mordida abierta anterior, entre los tratamientos mas indicados tenemos las pistas planas, la ortodoncia y en algunos casos es necesaria la cirugía. En este caso el indicado fue la pista plana. Entre las
recomendaciones en cuanto el uso de la misma tenemos que las pistas planas se deben llevar en boca las  24 horas del día, quitarlas únicamente para masticar y reponerlas enseguida porque las
respuestas de desarrollo óseo ocurren inmediatamente a continuación de cada masticación .

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Sousa RV, Viera de Andrade RA, Ribeiro GLA, Firmino RT, Martins CC, Granville-Garcia AF, Paiva S. Prevalencia y factores asociados para el desarrollo de mordida abierta anterior y mordida cruzada
posterior en la dentición temporal. Rev científica scielo . 2016;25(4):336-42.

2. Gabriela González P. Laura Marrero F. Mordida Cruzada Anterior. Revisión Bibliográfica Rev Latinoamericana de Ortodoncia y Odontopediatría. 2017

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