Embriología Del Aparato Reproductor Femenino

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EMBRIOLOGÍA DEL APARATO REPRODUCTOR

FEMENINO
SEXO GENETICO

 Se determina especificamente por el cromosoma y, pero este


se rije por el gen SRY. El cual es el factor determiannte
testicular. Al no estar presente o estar inactivado es lo que
permite que se valla a dar el sexo femenino.
MESODERMO

 En el mesodermo intermedio se expresa el gen WT-1 el cual genera que a partir del mesodermo intermedio se
pueda dar el mesonefros.
 Otro gen implicado es el gen Lim-1 que por la falta de su expresion provoca ausencia de cabeza, riñones y
gonadas.
 Las gonadas se dan en la region ventromedial del mesonefros gracias a 4 poblaciones celulares
1.-celulas del epitelio celomico
2.-celulas mesenquimales
3.-celulas germinales primordiales
SEXTA SEMANA DE GESTACIÓN

 Aqui las celulas germinales primordiales han colonizado la


cresta genital pierden sus prolongaciones, dejan de migrar y
pasan a denominarse gonocitos
 Entre esta semana y la 7ma la gonada sigue creciendo de
tamaño pero aun sigue estando pegada al mesonefros
SEPTIMA SEMANA DE GESTACIÓN

 Hasta esta semana el area genital es muy similar en ambos sexos


 Ambos constan de 2 gonadas indiferenciadas, 2 conductos mesonefricos y 2 conductos paramesonefricos
 Los conductos paramesonefricos se forman a partir de la invaginación del epitelio celomico que posteriormente va
a constituir el ostio abdominal y las fimbrias de la tuba uterina.
 Comienza la etapa de elongacion
OCTAVA SEMANA DE GESTACIÓN
CODIGO HOX

 Este es un codigo de genes que contribuye al desarrollo del tracto femenino


 HOXA-9 en la future tuba uterina
 HOXA-10 en la union tuba uterine
 HOX-11se expresa en utero
 HOX-12 en el cervix y vagina superior
NOVENA SEMANA DE GESTACION

 Aqui ocurre la diferenciacion ovarica, las celulas germinales permaneces en la region cortical constituyendo
ovogonias. Estas reciben estimulos de un factor inductor de meiosis (MIS) e inician la meiosis.
 Termina la elongacion y los conductos mesonefricos se fusionan para dar el conducto uterovaginal, el cual se
proyecta a la pared dorsal del seno urogenital para dar los bulbos sinovaginales el cual da la lamina vaginal
SEMANA 9-12

 Aqui los conductos paramesonefricos se dividen en 3


1.-la parte cranial que da las tubas uterinas
2.-la parte media que da el utero
3.-parte caudal que contribuye a la formacion de la vagina
FETO DE PRIMER TRIMESTRE

 Aqui ya se han diferenciado las regiones de las tubas


uterinas (fimbrias, ampula, istmo, intramural)
 Se ha terminado de diferenciar el endocervix con
glandulas de acitivdad secretora y exocervix el cual es un
epitelio de revestimiento plano .
DIFERENCIACION DE GENITALS EXTERNOS

 Procede del esbozo del seno urogenital, el tuberculo genital, los pliegues labioureterales y los pliegues labio-
escrotales
 El tuberculo genital forma el clitoris
 Los pliegues labioescrotales forman los labios mayores
 Los pliegues labioureterales originan los labios menores
 La porcion cefalica del seno urogenital da el vestibule de la vagina
MALFORMACIONES
CONGENITAS
SEUDOHERMAFRODITISMO FEMENINO

 Discordancia entre el sexo gonadal (46 XX) y aspecto de los


genitales externo masculinos es secundario a una exposicion del
embrion o feto a androgenos
 Existe la virilizacion con clitoromegalia hasta falo con urtra
peniana
CLITORIS BIFIDO

 Sucede por contacto excesivo con androgenos.


 Clitoris con epispadias
 Uretra falica femenina acompañado de cloaca persistente, esta uretra desemboca en la punta cel clitoris
CLITOROMEGALIA

 Indice de clitoris mayor de 10 mm2 (longitud del


glande x espesor)
 Exceso de androgenos
 Los pliegues labioescrotales se fusionan y se observa
un solo orificio perineal, el seno urogenital
 Los labios adquieren aspecto similar al escroto
HIMEN IMPERFORADO

 Ocurre por falta de canalizacion del extreme inferior de la


placa vaginal
 El moco y la sangre de la descamacion endometrial se
acumula en la vagina
 El conducto vaginal se distiende cada vez mas y el cuello
uterino se dilate
 Tiene clinica de dolor ciclico, amenorrea, dificultad para
orinar o defecar.
AGENESIA VAGINAL

 Aqui se carece del tercio inferior de la vaginal pero el resto de los genitals es normal
 El seno urogenital no contribuye a la porcion caudal de la vaginal, se sustituye por tejido fibroso
 Se caracteriza por aparicion en la menarquia, dolor pelvico ciclico por hematocolpos o hematometra, pero además
existe desarrollo mamrio, pubico y perineal normal
AGENESIA DE LOS CONDUCTOS DE MULLER

 Tambien llamado syndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-hauser


 Hay ausencia de utero, cuello uterino y tercio superior de la vagina
 El fondo del saco vaginal superficial mide 3 cm
 Los bulbos rudimentarios causan dolor abdominal
UTERO UNICORNE

 Maduracion defectuosa de un solo conducto de muller


 En la EF se encuentra una cavidad desviada con forma de
platano y una sola trompa de falopio
 Se caracteriza por esterilidad, endometriosis y
dismenorrea, parto premature, restriccion del crecimiento,
trabajo de parto disfuncional
UTERO DIFELFO

 Se forma cuando no se fusionan los conductos de muller


 Existen dos cavidades endometriales, cada una con un cuello uterino.
UTERO BICORNE

 Se causa por la fusion lateral incomplete de los conductos de muller


 Se dan dos cavidades endometriales separadas con un solo cuello uterino
UTERO TABICADO

 Se da cuando después de la fusion lateral de los


conductos de muller los segmentos mediales no sufren
regression se forma un tabique permanente dentro de la
cavidad uterine
 El tabique puede ser fibroso o fibromuscular
AGENESIA CERVICOUTERINA

 Ausencia del cuello uterino y del tercio superior de la vagina


por el origen común de los conductos de muller
 La clinica se basa en amenorrea, dolor abdominal o pelvico
ciclico, distencion uterina, endometriosis
OVARIO SUPERNUMERARIO

 Ovario ectopico sin conexion a ligamento ancho, uteroovarico o infundilopelvicos


 Se ubica en la pelvis, retroperitoneo, area paraaortica, mesocolon o epiplo
 Migrante aberrante de una parte del reborde gonadal después de la incorporacion de las celulas germinativas

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