Epistemologia Medica

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Epistemologa Mdica

Campos de la Psiquiatra, Psicologa Mdica y Medicina Preventiva y comunitaria

PACIENTE
QUE PADECE. SUJETO PASIVO. ES LA SNTESIS DE DIVERSOS FACTORES QUE INTERACTAN GENERANDO UNA ENFERMEDAD

PACIENTE
HOMBRE QUE PADECE UNA ENFERMEDAD. SUJETO SOMETIDO A UN TRATAMIENTO

ENFERMEDAD
ES UN DESORDEN DEL ORDEN NATURAL DEL CUERPO. TIENE UNA SEMBLANZA CLNICA. STA ES TPICA. PERMITE UNA HIPOTESIS DIAGNSTICA.

ENFERMEDAD
ES UN DFICIT. REORGANIZACIN DEL CUERPO FRENTE AL MISMO. ESTO GENERA LOS SNTOMAS Y SIGNOS. SON TPICOS Y NO EXISTE VARIACIN CULTURAL O HISTRICA IMPORTANTE.

DIAGNSTICO
SE REALIZA A PARTIR DE A LECTURA PERITA DE LOS SNTOMAS Y SIGNOS. PERMITE INVESTIGAR UNA FISIOPATOLOGA. PERMITE UN PRONSTICO. PERMITE DISEAR UN TRATAMIENTO. PERMITE GENERAR UNA HIPTESIS EVOLUPTIVA.

MTODO CLNICO
ES EL CONJUNTO DE HABILIDADES QUE HACEN LEGIBLE EL CUADRO CLNICO, ESTO ES, DARLE SENTIDO AL APARENTEMENTE ALEATORIO CONJUNTO DE SNTOMAS Y SIGNOS. SE ARMAN LOS SINDROMES O LA AGRUPACIN POR PROBLEMAS. SE REALIZAN LAS HIPTESIS DIAGNSTICAS.

MEDICINA
ES EL ARTE QUE TIENE COMO OBJETO DE ESTUDIO EL HOMBRE POTENCIAL O ACTUALMENTE ENFERMO.

EQUIPO MDICO
DEBE BASARSE EN UN ENFOQUE TRANSDISCIPLINARIO. INTENTO DE INTERRELACIN DE DIVERSAS REAS DEL CONOCIMIENTO FRENTE A UN PROBLEMA MDICO CONCRETO

NOS ANIMAMOS A UNA DEFINICION DE MEDICINA?


ESTA PARTE LA LLENAMOS CON NUESTRA CREACIN.

PODEMOS DIFERENCIAR LA PSIQUIATRA DE:

LA NEUROLOGA? LA PSICOLOGA? LA NEUMOLOGA?

PSIQUIATRA
Rama de la Medicina cuyo objeto central de estudio es la enfermedad mental

DEFINICIONES
PSICOLOGA MDICA Rama de la medicina cuyo objeto de estudio es el vnculo entre el paciente con el equipo mdico, la patologa que padece, los dficit a los cuales se enfrenta. Tambin se ocupa de la problemtica inherente a la tarea que enfrenta dicho equipo, tanto en lo rutinario como en lo excepcional. Propende a la optimizacin de los recursos involucrados.

Medicina Preventiva y Comunitaria


Es una estrategia sanitaria destinada a prevenir el surgimiento de la patologa constituida y la atencin de la problemtica sanitaria en la proximidad geogrfica y cultural de la poblacin. Busca ante todo disminuir el dao, bajar los costos econmicos, personales y sociales de la enfermedad.

Medicina Preventiva y Comunitaria


Es ms una estrategia que una especialidad mdica. Es una sntesis, una actitud frente a la problemtica de la poblacin.

La Psiquiatra
Qu hace especial a sta especialidad?

El Mtodo Clnico
Se requieren variaciones del mencionado mtodo que de por s implican un saber hacer caracterstico. stas variaciones tienen que ver con la objetivacin del padecimiento. El que padece y lo padecido son indiscriminables. Sujeto y objeto establecen una relacin caleidoscpica.

El Saber Hacer
El adiestramiento en la tcnica tiene como meta el permitir la objetivacin del trastorno. El principal instrumento con que cuenta el tcnico es su propia subjetividad. sta, que nunca es ingenua, debe sintonizar y no escotomizar la problemtica del consultante. Otra dificultad especfica es la inversin de la relacin sntomas-signos vs. Enfermedades

En Suma:
El Mtodo Clnico caracterstico. El Objeto y Campo del conocimiento. El conjunto de Trastornos especficos. Las dificultades, que traen como consecuencia, variaciones en la praxis, as como tambin en el adiestramiento en la disciplina. Establecen a la Psiquiatra como una especialidad muy especial de la Medicina pero dentro de su Corpus de conocimiento.

Caso de Discusin
Paciente de 40 aos de edad, sin antecedentes a destacar, que luego de accidente de trnsito, ocurrido hace un ao, sufre paraplejia de miembros inferiores, que le impiden realizar su trabajo de guarda de mnibus. Desde hace tres meses presenta intenso desnimo, prdida de placer por tareas que antes disfrutaba, intenso desinters por vnculos familiares y extrafamiliares. Clinofilia. Aumento de peso de ms del 10%. Insomnio con despertar precoz. Manifiesta que su fisioterapeuta no pone suficiente empeo en su rehabilitacin. Han discutido ambos en duros trminos. Se le dificulta concurrir a las consultas en el Hospital de Referencia.

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