Rotura Prematura de Membrana Ovulares - Exposición

Rotura prematura de membrana
ovular
Integrantes:
-Mabel Narvaez
-Nicole Chancusig
-Erika Nicolalde
-Melany Muñoz
-Wilma Jaque
-Andrea Osorio
Ruptura prematura de membranas ovulares
Peligro
La RPM en cualquier momento
¿Que es? aumenta el riesgo de los siguientes:
• Infección en la mujer
intraanmiotica
La bolsa (membrana aminiótica) que rodea
• En el recién nacido (sepsis), o
al feto se rompe antes de las 37 semanas de
ambos
embarazo. Una vez que se rompe la bolsa,
• Presentación fetal anormal
aumenta el riesgo de tener infecciones.
• Desprendamiento prematuro de la
Existe una alta probabilidad parto
placenta
pretermino. Se dice que la ruptura prematura
de las membranas (RPM) ocurre cuando las
membranas se rompen antes de la semana 37 Expulsion
del embarazo. La rotura de las membranas se denomina
comúnmente «romper aguas». Cuando las
membranas se rompen, el líquido que hay en su
interior y que rodea al feto (líquido amniótico) se
expulsa por la vagina.
Cuadro clinico
Típicamente, a menos que aparezcan complicaciones, los
síntomas pueden ser levemente distintos en cada embarazo.
Pueden incluir:
• Un chorro repentino de líquido que sale de su vagina.
• Escape de líquido de su vagina.
• Una sensación de humedad en su vagina o ropa interior.
La presencia de fiebre, flujo vaginal abundante o fétido,

dolor abdominal y taquicardia fetal, especialmente si no
tiene proporción con la temperatura materna, sugiere una
infección intraamniótica.
Clasificación de rotura prematura de membranas
01 02
La ruptura de membranas a término Ruptura de membranas pretérmino:
Se produce después de 37 semanas de La que se presenta antes de las 37 semanas

amenorrea. de gestación,
• Previable (≤23 semanas),

• Remota del término (de las 24 a
las 32 semanas) y
• Cercana al término (de las 33 a
las 36 semanas).
¿ Quiénes corren el riesgo de ruptura prematura de membranas pretérmino ?
Las siguientes situaciones pueden aumentar su riesgo:
• Nacimiento pretérmino en un embarazo anterior
• Tener una infección en su sistema reproductor
• Sangrado vaginal durante el embarazo
• Adicciones durante el embarazo
Complicaciones maternas
● Infección. Por ejemplo, infecciones del líquido amniótico y la fuente.
● Separación de la placenta del útero.
● Problemas con el cordón umbilical.
● Parto quirúrgico (operación cesárea).
● Corioamnionitis
● Hemorragia post parto
● Sepsis
● Desprendimiento prematuro de placenta
Complicaciones fetales
Antes del parto Después del parto
• Sufrimiento fetal por falta de oxigenación • Síndrome de dificultad respiratoria.

cuando hay compresión del cordón • Sepsis neonatal precoz: infección generalizada
umbilical o por falta de líquido que ocurre durante las primeras 96 horas de vida.
amniótico. Es causado por microorganismos adquiridos en el
• Óbitos (muerte del bebé dentro del útero o durante el paso por el canal del parto.
útero). • Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica
• Falta de desarrollo de los pulmones del • Prematuro
bebé (hipoplasia pulmonar)
Etiología
FACTOR ETIOLÓGICO MECANISMO ASOCIADO
Iatrogenia (reacciones adversas a los fármacos o Lesión directa de las membranas fetales durante
complicaciones inducidas por intervenciones su manipulación
médicas )
Infección Respuesta inflamatoria y activación de la
degradación del tejido conectivo del corioamnos
(placenta y del líquido amniótico. Solo unas
pocas mujeres la contraen. Sin embargo, es una
causa común de trabajo de parto y nacimiento
pretérmino.).
Mecánico Sobre distensión y ruptura mecánica de las
membranas fetales por condiciones como
polihidramnios o en embarazos de alto orden
fetal.
Genético Defectos en genes de colagenasas que impiden
la formación de matriz extracelular con
propiedades mecánicas adecuadas.
Idiopáticos (describe una enfermedad de origen Condiciones desconocidas que resultan en la
desconocido) activación de la degradación de la matriz
extracelular de las membranas.
Factores de Riesgo
Nacimiento pretérmino en un embarazo anterior
Tener una infección en su sistema reproductor
Sangrado vaginal durante el embarazo
Fumar durante el embarazo

Para el diagnostico se realiza una evaluación a la
Diagnóstico paciente en la cual se le hace una serie de

preguntas sobre su embarazo.
Luego se procede a realizar el examen físico
• Pruebas del equilibrio del pH (acidobásico).
Pruebas de • Prueba de cristalización de Neuhaus

laboratorio • Es probable que también le hagan una
ecografía(ultrasonido).
TRATAMIENTO
Preventivo Curativo
Tratamiento de infecciones cérvico- Interrupción del embarazo dentro de las
vaginales 34 a 35 semanas
Evitar el coito (incompetencia ístmico- Antibióticos como la ampicilina,
cervical y embrazo múltiple amoxicilina cefalosporina de 1°
generación o el metronidazol de 2°
generación.
Suplemento dietético con acido ascórbico Cesarias según indicaciones
INTERVENCIÓNES DE ENFERMERÍA
• Comentar a la madre
• Realizar maniobras
• Observar la las opciones para
de Leopold para
• Monitorizar la presión controlar el dolor.
determinar posición vulnerabilidad de la
arterial, pulso, paciente a infecciones.
fetal.
temperatura, y estado • Comprobar el patrón del
respiratorio. • Fomentar la ingesta sueño observando las
• Crear un ambiente
adecuada de los circunstancias de dolor
que facilite la
• Monitorizar o molestias que impidan
confianza. líquidos.
periódicamente calor, el control del sueño.
humedad de la piel y
temperatura.
INTERVENCIÓNES DE ENFERMERÍA
• Utilizar una vena

• Enseñar el uso de periférica alternando
técnicas no sitios de punción • Evitar producir
farmacológicas como situaciones
la relajación, terapia • Animar a la paciente emocionales intensas
de actividad, a que exprese los .
aplicación de calor, frio sentimientos de • Evaluar la capacidad
y masajes antes y ansiedad, ira o de la paciente para
después durante las tristeza. tomar decisiones.
actividades dolorosas.
EPIDEMIOLOGIA
Cuando ocurre Presentando de

antes de las 37 10% a un 40%
El 10% de las semanas es insuficiencia
Su incidencia es respiratoria,
muertes RPM pretérmino
del 2% al 18% riesgos en
perinatales se y tiene mayor
según las presentación fetal
relaciona con impacto por los
diferentes anormal (pélvica,
rotura de riesgos del
poblaciones prolapso de
membranas. neonato
cordón)
prematuro .
Conceptos clave
Tiempo que transcurre entre la ruptura de

membranas y el inicio del trabajo del parto.
Este oscila entre 1 – 12 horas
BIBLIOGRAFÍAS
Anónimo. (18 de 04 de 2022). gestante con ruptura prematura de membranas ovulares. Obtenido de
gestante con ruptura prematura de membranas ovulares:
file:///C:/Users/user/Downloads/3786-61-16882-2-10-20220317.pdf
Salazar, N. (12 de 05 de 2018). Ruptura prematura de membranas ovulares. Obtenido de Ruptura

prematura de membranas ovulares: https://slideplayer.es/slide/4986346/

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La presencia de fiebre, flujo vaginal abundante o fétido,

Se produce después de 37 semanas de La que se presenta antes de las 37 semanas

• Previable (≤23 semanas),

• Sufrimiento fetal por falta de oxigenación • Síndrome de dificultad respiratoria.

Tener una infección en su sistema reproductor

Sangrado vaginal durante el embarazo

Fumar durante el embarazo

Diagnóstico paciente en la cual se le hace una serie de

Luego se procede a realizar el examen físico

• Pruebas del equilibrio del pH (acidobásico).

Pruebas de • Prueba de cristalización de Neuhaus

• Utilizar una vena

Cuando ocurre Presentando de

Tiempo que transcurre entre la ruptura de

Salazar, N. (12 de 05 de 2018). Ruptura prematura de membranas ovulares. Obtenido de Ruptura

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