Balance Hídrico

BALANCE HÍDRICO
Salud de Adultos I
BALANCE HÍDRICO
 CONCEPTO:
 Es un informe que incluye la
cuantificación de todo lo que ingiere
y excreta el / la paciente.
BALANCE HÍDRICO
 OBJETIVOS:
 Mantener la Homeostasis de los
líquidos que entran y salen del
cuerpo
 Valorar la función renal
 Valorar la necesidad de administrar
o restringir líquidos.
BALANCE HÍDRICO
 OBJETIVOS OPERACIONALES:
 Una vez asimilada esta clase, los / las estudiantes serán capaces de:
 Comprender el concepto de balance hídrico
 Orientar correctamente a familiares y pacientes con balance hídrico
 Llevar en forma fidedigna el balance hídrico de pacientes asignados.
BALANCE HÍDRICO
 GENERALIDADES:
 El organismo mantiene un equilibrio entre los líquidos
que se ingieren y los que se eliminan, estos líquidos
están constituidos por:
 Agua
 Electrolitos ( Na, K, Cl, Ca, Mg)
 Minerales
 Proteínas
 Bicarbonato, sulfato, fosfato, ácido carbólico
BALANCE HÍDRICO
 GENERALIDADES:

El cuerpo posee 70% de líquidos
 El organismo compensa las deficiencias o excesos de líquidos y electrolitos
con:
 Las hormonas
 La sed
 La diuresis
BALANCE HÍDRICO
 EQUIPO:
 Conocer la capacidad de los diferentes envases
 Jarra graduada para medir las excreciones
 Hoja de Borrador de Balance Hídrico
 Calculadora
 Bolígrafos azul o negro y rojo
BALANCE HÍDRICO
 Para facilitar la cuantificación de los líquidos ingeridos se ofrece la siguiente
guía:
 Vaso de café o jugo……..…………..120 ml
 Recipiente con crema o sopa………..180 ml
 Recipiente de flan o gelatina…………90 ml
 Recipiente de fórmula enteral..240 a 300 ml
 Las cajetas de leche y jugo dicen los ml
BALANCE HÍDRICO
 Ingresos Normales:  Ingresos
 Provenientes de los Extraordinarios:
alimentos  Por tubo de levin
 Líquidos que  Por Gastrostomía
ingerimos por la  Venoclisis
boca
 Medicamentos
Parenterales
 Transfusiones
CANTIDADES APROXIMADAS DE
INGRESOS DE LÍQUIDOS
 Agua que se forma por oxidación
metabólica……………………..200 a 400cc
 Líquidos ingeridos vía oral: agua, té, café, sopa, jugos,
leche, crema, helado, gelatina, flan.
 O
 Fórmulas enterales ofrecidas por tubo de levin o
gastrostomía…………………1000 a 1500cc
 Líquidos administrados: venoclisis, sangre,
medicamentos parenterales…..900 a 1000cc
 TOTAL…..2100 a 2900 cc
CANTIDADES APROXIMADAS DE
PÉRDIDAS DE LÍQUIDOS
 Orina: ( +/- 30cc por hora)…….….1000 a 1500 cc
 Heces líquidas, vómitos o drenajes.….100 a 200cc
 A través de la piel, por el sudor……...600 a 700 cc
 Pérdidas insensibles a través de los pulmones al respirar y producir anhídrido
carbónico..400a500cc
 TOTAL………..2100 A 2900 cc
FACTORES QUE INFLUYEN EN EL
EQUILIBRIO DE LÍQUIDOS Y
ELECTROLITOS
 Ingesta insuficiente
 Alteraciones del tubo digestivo
 Trastornos renales
 Evaporación excesiva por transpiración (diaforesis)
 Hemorragias
 Quemaduras extensas
 Traumatismos corporales
SIGNOS Y SÍNTOMAS
RELACIONADOS CON EL
EXCESO DE LÍQUIDOS
 Fascies abotagada
 Aumento de peso no relacionado con ingesta calórica
 Edema local (párpados, manos, tobillos)
 Edema Sistémico ( Anasarca)
 Edema Pulmonar
SIGNOS Y SÍNTOMAS
RELACIONADOS CON EL
DÉFICIT DE LÍQUIDOS
 Ojos hundidos  Pulso débil
 Escleras brillantes  Orina concentrada
 Sed excesiva  Gravedad específica elevada
 Lengua y mucosa reseca  Oliguria
 Piel apergaminada  Anuria
 Disminución del estado de  Ausencia de lágrimas
consciencia  Fontanela hundida
BALANCE HÍDRICO
 Balance Positivo:  Balance Negativo:
 La cantidad de líquido ingerido o  La cantidad de líquido eliminado
administrado es mayor que lo supera lo ingerido
eliminado.  Está en riesgo de deshidratación
 Está reteniendo líquidos
MANEJO DE LA HOJA DE
BALANCE HÍDRICO
 CERRAR EL BALANCE:
 Significa sumar todo lo ingerido y todo lo eliminado
 Dependiendo de la Institución, el Balance Hídrico se puede cerrar
a las 12:00 m.n., 6:00 a.m. o cada 8 horas
 ( 6:00 a.m., 2:00p.m., 10:00 p.m.)
PROCEDIMIENTO
 Mida todos los líquidos ingeridos y administrados por
el paciente
 Anótelos en la hoja de Borrador de Balance Hídrico
 Tenga presente todos los aspectos como:
Transfusiones, Irrigaciones, Drenajes, etc.
 Considere lo que queda en las bolsas de venoclisis para
restárselo al total administrado.
 Proceda a hacer las sumatorias y analice si el balance
estuvo en equilibrio, fue positivo o negativo
Muchas Gracias

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