6.2 Practica Actividad Enzimatica Dosaje de Amilasa FORMATO

BASES MOLECULARES Y CELULARES DE LA
MEDICINA III
Tema:
• Actividad enzimática dosaje de la amilasa
sérica y urinaria
Docentes de la asignatura:
• Mg. García Calderón, Jack Slim.
• Mg. Salina Veliz, Yolanda Felicia.
• Mg. Chumbes Huamán, Andrea Rita.
• Mg. Diaz Sánchez, Luis Alberto.
• Mg. CCahuana Gonzales, Mery luz.
• Mg. Diaz Hernández, Gladys Janet.
• Mg. Diaz Hernández, Raúl Alfonzo.
• Mg. Hernández Soto, Marlene Rosario.
• Dr. Benavente Bevillacqua, Carlos Manuel
Semana 6 : 02/04/2022 al 07/04/2022

Contenido Temático
• Determinar los niveles y las funciones bioquímicas de la Amilasa.
MARCO TEÓRICO
Tema 1
• La amilasa, enzima hidrolasa, se produce principalmente en la fracción
exocrina del páncreas y en las glándulas salivales.
• Su acción se dirige particularmente a escindir los enlaces alfa 1-4
glucosídicos de los polisacáridos como almidón y glicógeno.
• En pacientes con pancreatitis aguda, la amilasa sérica empieza a elevarse
en las primeras 2 a 3 horas de la enfermedad, alcanzando los valores más
elevados entre las 24 y 30 horas posteriores al ataque, declinando luego
para volver a los niveles normales entre el 3º y 6º día. También se ve
aumentada en este caso la excreción urinaria de la enzima, persistiendo la
hiperamilasuria 3 a 5 días, luego de que la actividad sérica ha alcanzado
los niveles normales.
Tema 1
• También es posible encontrar valores aumentados en pacientes con
ulcera gástrica o duodenal perforada, obstrucción intestinal,
obstrucción de conductos biliares, pancreatitis crónica,
hipertiroidismo, carcinoma de cabeza de páncreas, administración de
opiáceos y en general cualquier caso de “abdomen agudo” o
intervención quirúrgica en regiones próximas al páncreas.
• Las parotiditis bacterianas y virales, que producen bloqueo de la
secreción de amilasa salival, se asocian también con elevaciones en los
niveles de amilasa sérica.
PANCREATITIS
Tema 1 AGUDA:
• Definición: Es un desorden inflamatorio del páncreas, en el cual la
función pancreática normal debe ser restaurada una vez que la causa
primaria del evento agudo es superado.
• Causas:
• - Pancreatitis por cálculos biliares: 60% (en nuestro medio)
• - Pancreatitis alcohólica: 80% (en países Anglosajones)
• - Pancreatitis de causa idiopática: 30%
• - Pancreatitis por tumores
• - Pancreatitis por condiciones metabólicas asociadas
• - Hipertrigliceridemia
Tema 1
• - Hiperparatiroidismo
• - Hipercalcemia
• - Hiperlipoproteinemia Tipo V; también tipos I y IV
• - Pancreatitis por Toxinas (Insecticidas)
• - Pancreatitis por picadura de escorpión en América del Sur y Central
• - Pancreatitis por Metanol
• - Pancreatitis traumática (Trauma abdominal)
• - Pancreatitis Iatrogénica: ERCP, por corte esfínter de Oddi Cirugía
pancreatobiliar, transplante renal-Vasculitis- SIDA-Parasitosis
PANCREATITIS
Tema 1 CRÓNICA:
• Definición: Es un estado inflamatorio crónico que determina un
daño irreversible de la estructura y función pancreática. El curso
clínico de la pancreatitis crónica puede consistir en ataques
recurrentes agudos o una relativa progresión de síntomas.
• la Pancreatitis Crónica Obstructiva es causada por la lesión
obstructiva, es la forma más común de pancreatitis, la que se
caracteriza por cambios crónicos irreversibles.
Tema 1
Causas:
• - Pancreatitis Alcohólica
• - Pancreatitis Idiopática
• - Pancreatitis Crónica Tropical
• - Pancreatitis Hereditaria
• - Pancreatitis por Hiperparatiroidismo
• - Pancreatitis por Lesiones Traumáticas del Conducto Ductal
Tema 1
DESARROLLO DE LA PRÁCTICA
Tema 1
EXPERIMENTO A. DETERMINACIÓN DE AMILASA SÉRICA
• FUNDAMENTOS DEL MÉTODO:
• α-D-maltotriósido (CNP-G3) para liberar 2-cloro-p-nitrofenol (CNP),
formándose 2-cloro-nitrofenil-α-D-maltósido (CNPG2), maltotriosa
(G3) y glucosa. El CNP absorbe a 405 nm y la velocidad de aparición
del color es directamente proporcional a la actividad enzimática.
PROCEDIMIENTO
Tema 1
• A) 25-30ºC
En una cubeta mantenida a la temperatura seleccionada, colocar:
• Reactivo A reconstituido 2 ml
• Preincubar 3-4 minutos. Luego agregar:
• Muestra 100 ul
• Mezclar inmediatamente y leer absorbancia luego de 1 y 2 minutos.
• Determinar la diferencia entre la segunda y la primera lectura. Utilizar
este valor para los cálculos.
CALCULO
Tema 1 DE LOS RESULTADOS
• Amilasa (U/l) = ΔA/min x factor*
• VALORES DE REFERENCIA
• Suero hasta 84 U/l 100 U/l 125 U/l
• Orina ocasional hasta** 455 U/l 540 U/l 680 U/I
INSTRUMENTO
Tema 1 DE EVALUACIÓN:
1.- ¿Explique cómo se produce la activación de las enzimas producidas
por el páncreas exocrino?
2.- ¿En una pancreatitis qué importancia tiene el dosaje de las
enzimas: lipasa, tripsina, elastasa y fosfolipasa A2?
3.- Explique ¿cómo se produce la digestión completa del almidón en
nuestro tubo digestivo?
4.- ¿Cuál es el cuadro clínico de una pancreatitis aguda?
5.- ¿Qué otros exámenes auxiliares se pueden realizar para confirmar
el diagnóstico de pancreatitis?
Referencias
Bibliográficas
• Bibliografía Básica:
• David L. Nelson Bioquímica: Principios de la bioquímica Edit. Omega Ed. 7, año 2019.
• McKee. Trudy, Bioquímica: Las Bases Moleculares de la Vida, Edit. McGraw-Hill, Ed. 7, año 2020.
• Bibliografía Complementaria
• Virginia Melo, Oscar Cuamatzi; Bioquímica de los Procesos Metabólicos; Ed. 3 Edit.Reverté; 2019.
Elibro. https://elibro.net/es/ereader/upsjb/127790?page=1
• Biblioteca Virtual – www.upsjb.edu.pe
Tema 1
Canales de atención
Central Telefónica Counter virtual
(+51) 748 2888 opción 1 https://www.upsjb.edu.pe/
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Tema 1
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