3-21 Preparacion Fisica y Psicologica Par Aprocedimientos No Invasivos

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INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO PÚBLICO

SAN JUAN DEL ORO


ENFERMERÍA TÉCNICA
IV SEMESTRE

UNIDAD DIDACTICA: PROCEDIMIENTOS INVASIVOS

PREPARACION PSICOLOGICA Y FISICA


DEL PACIENTE

LIC. ROSA MAMANI PAYEHUANCA


PROCEDIMIENTOS NO INVASIVOS
• Radiología, rayos X, radiografía de cráneo, tórax, columna vertebrar, miembros
inferiores, miembros superiores.
• Mamografía.
• Ecografía
• Electro cardiograma.
• Tomografía axial computarizada sin contraste.
• Resonancia magnética sin contraste.
• Fisioterapia respiratoria: ejercicios respiratorio, espirometría, drenaje postural,
Oxigeno terapia, nebulizaciones, manejo de saturación de oxígeno.
• Reanimación cardiopulmonar: recién nacido, niño y adulto, uso de ambulancia
• Atención posmortem.
PREPARACION PSICOLOGICA
Etapa Inicial
Pruebas psicológicas. Las pruebas realizadas fueron:
En la entrevista se exploran: • Test de depresión de Beck.
• Datos sociodemográficos del paciente. • Escala de síntomas generales.
• Escapa de trastornos del sueño de
• Estado emocional y general. Jenkins (Jenkins, Stanton, Niemcryk y
Rose, 1988).
• Personalidad.
• Experiencias traumáticas anteriores. Sistema de creencias.
• Significación de la enfermedad y el proceder médico a que va a someterse. Actitudes
ante los mismos.
• Expectativas.
• Estilo cognitivo de evaluar las situaciones de crisis.
• Recursos de afrontamiento.
• Interacción con el equipo médico.  Redes de apoyo social.
PREPARACION PSICOLOGICA
Etapa Interventiva

• Se basa fundamentalmente en técnicas


Cognitivo-Conductuales. Este modelo
psicoterapéutico resulta fundamental pues
el modo en que el paciente interpreta y
evalúa su enfermedad, el procedimiento
médico y los propios recursos repercute en
sus respuestas al proceso en que está
inmerso.
• Brindar información sobre el procedimiento médico (Webber, 1992;
Valls Molins, 1996).
• Brindar información sobre las habilidades y técnicas psicológicas que
se le enseñaron.
• Estimular la expresión de dudas y preguntas, la confianza en el
equipo médico y la participación del paciente como elemento activo
de este proceso
• Realizar la reestructuración cognitiva de ideas preconcebidas,
creencias y falsas expectativas en cuanto al procedimiento médico.
• Desafiar perturbaciones del pensamiento como: catastrofización,
minimización, magnificación, abstracción selectiva (Beck, Rush, Shaw
y Emery, 1983).
• Enseñar el automonitoreo para reconocer señales tempranas de
temor, ansiedad o dolor (De L. Horne et al., 1993).
• Hacer sugestiones directas sobre expectativas positivas de
recuperación tanto en relación con el estado psicológico como el
fisiológico.
• Enseñar técnicas de respiración y relajación apoyadas en el uso del
biofeedback (respuesta galvánica de la piel) y combinarlas con
técnicas de imaginación y visualización.
PREPARACION PSICOLOGICA
Etapa Finall

Al mes de evolución del paciente, fue evaluado


nuevamente y se compararon los resultados con los
de la primera evaluación. Se realizó entrevista
evolutiva y la misma batería de pruebas psicológicas.
Recogida de datos y procesamiento de la
información
Los datos de los pacientes y los resultados de las
pruebas realizadas se almacenaron en una base de
datos en SPSS 10.0 Y en la historia clínica
PREPARACION FISICA
Antisepsia
Es el proceso químico que destruye la
mayoría de los microorganismos
patógenos sobre superficies animadas o
vivas.

Desinfección
Es el proceso químico por el cual se
destruyen o neutralizan los
microorganismos que pueden causar
infección sobre superficies inertes por
medio de sustancias químicas.
PREPARACION FISICA
Esterilización
Método por el cual se garantiza la ausencia de microorganismos vivos, incluidas
las esporas y priones:
• Lavado de manos quirúrgico
• Preparación de la piel del paciente
• Filtrado del aire de la sala quirúrgica
• La esterilización del instrumental, ropa quirúrgica e insumos médicos.
• Utilización de indumentaria adecuada para cada área de quirófano.  Separación de los
instrumentos sucios y limpios durante la cirugía.  Limpieza de equipos, insumos y
ambiente entre cirugías.
• Ventilación y control de la temperatura, el control de los patrones de tráfico y áreas
restringidas para confinar los microorganismos.
PREPARACION FISICA
Esterilización
• La protección de la herida quirúrgica con curación estéril.
• Normas de habilitación
• Técnicas de desinfección y esterilización
• Capacitación continua al personal
• Lavado de manos
• Técnica de vestir con ropa y campos estériles
• Técnica de enguantado
• Preparación del campo quirúrgico
• Técnicas de manipulación de vías invasivas
PREPARACION FISICA
Equipo

• El instrumental utilizado en la cirugía debe verificarse su esterilidad, si Esta es


dudosa se considera contaminado.
• El personal con ropa estéril solo debe manipular objetos estériles.
• Las batas quirúrgicas se consideran estériles por delante desde la línea axilar
hasta la cintura, y las mangas hasta 3cms por encima del codo.
• El borde de cualquier envase que contenga material estéril no se considera
estéril.
• La humedad transporta bacterias desde una superficie no estéril a otra Estéril
• Al pasar material estéril a una superficie estéril este se abre su envoltura y se
deja caer a una distancia de aproximadamente 15 a 20cms de altura de la
superficie.
PREPARACION FISICA
Personal

• El personal con ropa estéril se debe mantener dentro del área estéril
• El área estéril es el denominado campo quirúrgico, no deben ausentarse
de la sala con la ropa estéril
• La conversación durante la cirugía se mantiene al mínimo.
• Los movimientos del personal no deben ser bruscos.
• Personas sin ropa estéril no deben tocar superficies estériles
• Cabello recogido en las mujeres y uñas cortas, sin ningún tipo de esmalte
• No portar ningún tipo de infección respiratoria o de piel
• No portar alhajas como anillos, aretes largos, reloj, pulseras
PREPARACION FISICA
Asepsia
• Vestimenta apropiada (pijama quirúrgico).
• Higiene del personal adecuada.
• Proteger la pijama de contaminación fuera del quirófano con bata.
• Cambiar la pijama si fue utilizado fuera del área quirúrgica.
• Evitar humedad de la ropa utilizada.
TRASLADO DEL PACIENTE
MUCHAS
GRACIAS

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