Valoración del

estado
nutricional de
un adolescente
Nombre del moderador
La adolescencia se define como el periodo de vida entre
los 11 y 21 años de edad; se trata de un momento de
profundos cambios biológicos, emocionales, sociales y
cognitivos en que el niño se desarrolla para volverse
adulto. La madurez física, emocional y cognitiva se
completa durante la adolescencia.

La valoración general del estado nutricional en este

periodo no difiere mucho de la del niño o en el adulto.
Esta se basa en la anamnesis y la exploración física, con
el fin de evaluar el estado de nutrición normal y/o
detectar los signos y síntomas asociados con
desnutrición, tanto por defecto como por exceso. Los
datos que aporta la valoración clínica deben interpretarse
junto con los obtenidos de la historia dietética, la
antropometría y el laboratorio.
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Anamnesis: Debe incluir datos específicos sobre las enfermedades del adolescente y de su familia. Conviene hacer
preguntas específicas en relación con la desnutrición presente o pasada

Distribución de las
Disponibilidad y Patrones dietarios.
Consumo de tabaco, Preferencias comidas y colaciones,
Ingreso económico de la familia. acceso a cierta Patrones dietarios
alcohol o drogas. alimentarias. con frecuencia y
variedad de alimentos atípicos.
cantidad de energía.

Procesos
Tamaño de las Frecuencia en el
psicológicos por Ambiente
porciones consumo de
los que cursa el familiar
acostumbradas. comida rápida
adolescente.

Velocidad de ingesta de Actividad física en los días de Conductas sedentarias (tiempo

alimentos (tiempo de duración la semana y en el tiempo libre frente al televisor, Estilo de vida en general.
de las comidas). (fines de semana). computadora, videojuegos).

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Valoración dietética: Los adolescentes se
caracterizan por tener patrones irregulares de
alimentación, consumir bocadillos con
frecuencia y “brincarse” las comidas. De esta
forma se requieren instrumentos que midan
el consumo y las conductas alimentarios con
exactitud, que tengan un tiempo de
administración corto y que sean de bajo
costo. En general, los instrumentos y
técnicas más empleados han sido el
recordatorio de 24 horas, la frecuencia de
consumo de alimentos, los diarios de
alimentos, registros de pesos y medidas,
registros de desperdicios, con el apoyo de
básculas electrónicas y llamadas telefónicas.

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Método Ventajas Desventajas
Permite la observación real de los alimentos en el
Análisis de la
marco clínico con buena fiabilidad
ingesta No refleja la ingesta de un
La medición del peso de los alimentos antes y
de nutrientes sujeto no ingresado
después de las comidas permite el análisis más
(AIN)
exacto de la ingesta
Depende de las diferentes
capacidades de
Permite un registro diario del consumo de alimentos lectoescritura de los
Puede aportar información acerca de la cantidad de pacientes
alimentos, el modo de preparación y la hora de las Requiere habilidad para
Registro o diario comidas y los tentempiés determinar o estimar el
de alimentos La inclusión de los días laborales y de fin de semana tamaño de las raciones
logra un análisis más preciso de la ingesta La ingesta real podría verse
Cuantos más días se registren más exacto será el influida por el proceso de
análisis de la ingesta registro
La fiabilidad de los registros
es cuestionable
Cuestionario De sencilla normalización Requiere capacidad de
de frecuencia Puede ser beneficioso en combinación con la ingesta lectoescritura
de los habitual No aporta información sobre
alimentos Aporta una visión global de la ingesta los patrones de comidas
Se basa en la memoria
Requiere conocimientos
acerca del tamaño de las raciones
Recordatorio de
Rápido y sencillo Es posible que no represente
24 h
la ingesta habitual
Precisa habilidades como
entrevistador
Exploración clínica y antropometría: La valoración nutricional
por signos físicos se basa en la observación de aquellos cambios
clínicos relacionados con una ingesta dietética inadecuada,
mantenida en el tiempo, y que pueden detectarse en:

 Tejidos epiteliales superficiales, en especial en la piel, pelo y

uñas; en la boca, en la mucosa, lengua y dientes; o en órganos y
sistemas fácilmente asequibles a la exploración física tales
como el tiroides o el esqueleto.

La exploración antropométrica o mediciones corporales así como

los índices calculados a partir de estos se utilizan para la
determinación del estado de nutrición.
Valoración bioquímica Glucosa sanguínea: Los criterios para detectar diabetes
Anemia: Valores hematológicos diagnósticos
mellitus en adolescentes son los mismos que para adultos.
de anemia en adolescentes
Lípidos en sangre: La Academia Americana de Pediatría96 ha propuesto
puntos de corte para colesterol total y LDL-colesterol en niños y
adolescentes