SISTEMA DE SALUD

ARGENTINO
El sistema de salud

 Engloba la totalidad de acciones que la

sociedad y el Estado desarrollan en salud.

 Se trata de la respuesta social organizada

para los problemas de salud de la población.
SISTEMA SALUD ARGENTINO

 Esta formado por……………

SISTEMA DE SALUD ARGENTINO

O
B
R PUBLICO
A PRIVADO
S

S
O
C
I
A
L
E
S
El Sistema de Salud en Argentina : MIXTO
Subsistemas
• PÚBLICO : Hospitales Públicos y centros de
salud que funcionan bajo la coordinación de
Ministerios y Secretarías de Salud de las
distintas jurisdicciones ( Nacional, provincial o
municipal) .

• SEGURIDAD SOCIAL/OBRAS SOCIALES:

Financiado por aportes personales y
contribuciones patronales de trabajadores
formales.

• PRIVADO o Medicina Prepaga

 Gasto total en salud

•Suma del gasto

público y privado en
salud.
•Servicios preventivos
y curativos,
planificación familiar,
nutrición, asistencia de
emergencia. No
incluye agua ni
saneamiento.
Gasto en Salud
Gasto Publico
 Ministerios provinciales
 Municipalidades
 Ministerio de Salud de la Nación
 Otras instituciones gubernamentales

 Gasto Privado
 Bienes y servicios de salud pagados por las
personas.
 ¿De donde obtienen
sus ingresos las OS?
•Aportes personales (3% del
salario)
•Contribuciones patronales
(6% del salario)
¿Qué es un SILOS?
 Un Sistema local de salud (Silos) es el área
programática de salud mas periférica que
existe; comprende una población definida
dentro de un área geográfica (ya sea rural o
urbana) y administrativa bien delimitada e
incluye todos los servicios de atención a la
salud
Los Sistemas Locales de Salud (OPS) o
Distritos (OMS)
 Representan el instrumento de ejecución de la estrategia de
Atención Primaria.
 Constituyen el eje operativo de la reorganización y
reorientación del Sector Salud con el propósito de lograr
equidad, eficacia y eficiencia sociales con la participación
activa de la comunidad.
 Este concepto, basado en un enfoque sistémico de la salud,
se enmarca en el proceso de descentralización del Estado en
procura de una mayor eficiencia y democratización.
 Implica la definición de una red de servicios
interrelacionados con niveles de atención diferenciados que
debe asumir en su conjunto la responsabilidad de dar
atención integral a la población.
¿Cuál es su origen?
 Los países miembros de la OPS aprobaron en
la XXXIII reunión del Consejo Directivo de
1988 la Resolución XV destinada a orientar a
los países de las Américas en el desarrollo de
los Sistemas Locales de Salud.
 Una de las motivaciones de esta resolución

fue la necesidad de acelerar las acciones

relacionadas con la Meta de Salud para todos
en el año 2000 definida en Alma Ata en
1978.
Sistemas Locales de salud: Justificación

 El acceso universal a servicios de salud

básicos y de buena calidad, promoción de la
salud y de prevención de enfermedades.
 La coordinación funcional del sistema de

atención a la salud, la coordinación

intersectorial, participación social, verdadera
descentralización y desconcentración de los
servicios de salud
Sistemas Locales de Salud: Principios

 Operatividad
 Integralidad
 Eficacia y eficiencia
 Intersectorialidad
 Corresponsabilidad
 Conducción unificada
 Solidaridad
 Continuidad
 Universalidad
 Equidad
Sistemas Locales de Salud: Tareas

 Administración local
 Capacitación
 Trabajo hospitalario
 Planificación Distrital
POLITICA
 Concepto : Una política es un plan general
de acción que guía a los miembros de
una organización en la conducta de su
accionar.
 “Las políticas públicas son el conjunto de
objetivos, decisiones y acciones que lleva a
cabo un gobierno para solucionar los
problemas que, en un momento determinado,
los ciudadanos y el propio gobierno
consideran prioritarios” (Tamayo Saenz, 1997).
Política
de salud
 Implica la definición de la salud como un
problema público en el cual el Estado asume
un rol activo y explícito.
 Definir políticas de salud es decidir que rol

desempeña el Estado en salud.

 Definir el plan general de acción que guiara

al Estado en su actuación en salud.

 Dr. Ramón
Carrillo
Nuestro

primer
Ministro de
Salud Pública
de la Nación
desde 1946 a
1954.
1
8
 En 1946 se crea la Secretaría de Salud Pública, Doctor Ramón
Carrillo
 Secretario con rango de Ministro, a cargo de la sanidad y la
asistencia médica de la población de menores recursos.
 Con la reforma constitucional de 1949, la Salud Pública
adquiere el rango de Ministerio y se le reconoce a todo
habitante de la Nación el derecho a la protección, conservación
y restitución de la salud.
 Entre 1946 y 1951 se construyeron 35 policlínicos/hospitales
en todo el país.
 Esto llevó las camas públicas de 60 a más de 130.000, lo que
significaba 7.4 camas por cada 1000 habitantes.
 En una década prácticamente se triplicó la cantidad de
enfermeras y la de médicos se duplicó
El Hospital
 Los hospitales
públicos se
crearon como
centros desde
donde brindar
atención de
salud al
conjunto de la
población. 
Gestión Dr. Carrillo 1946-1954
 Ofrecer asistencia médica, completa, y gratuita
al 65% de la población argentina que era
considerada no pudiente, y para ofrecer
servicios a tarifas reducidas a otro 20% de la
población en mejor posición económica.
 Nuestro país contaba con una de las mayores

coberturas del mundo

 Regionalización sanitaria, la coordinación entre

los diferentes servicios y la formación del

recurso humano en salud pública.
Gestión Dr. Carrillo 1946-1954
 La
formació
n del
recurso
humano
en salud
pública.
SISTEMA DE SALUD PROVINCIAL
Formosa

 Las acciones del

Sistema de Salud
Provincial obedecen al
mandato Constitucional
que establece a la
Atención Primaria de
Salud como Estrategia
fundamental (Art. 80 y
81)
Art. 80º Constitución de la Provincia de Formosa
El Estado reconoce a la salud como un proceso de
equilibrio bio-psico-espiritual y social y no solamente
ausencia de afección o enfermedad, y un derecho
humano fundamental, tanto de los individuos como
de la comunidad, contemplando sus diferentes pautas
culturales.
Asumirá la estrategia de la atención primaria de la
salud, comprensiva e integral, como núcleo
fundamental del sistema de salud, conforme con el
espíritu de la justicia social.

24
Eje de desarrollo Políticas de Salud
Provincia de Formosa

 División Territorial
 Organización de la Atención por
Niveles de Complejidad Creciente
 Existen 12 Distritos sanitarios
 Más de 70 áreas programáticas
Eje de desarrollo Políticas de Salud
Provincia de Formosa
 Existen 12 Distritos sanitarios
 Más de 70 áreas programáticas
 Nivel 1: 284 Efectores
 Nivel 2 : 30 Efectores + 8 Hospitales Distritales en las localidades de
“Ingeniero Juárez, Las Lomitas, Ibarreta, Pirané, El Colorado, Laguna Blanca,
Clorinda y en Formosa capital el Distrital n° 8.
 Nivel 3: Hospital Central, De La Madre Y El Niño, Odontológico, De Alta
Complejidad.
 Hospital Interdistrital Evita: Nivel 2 complejidad 6. Por su infraestructura y
tecnología de última generación es considerado único en el país, respeta
todas las normas sanitarias nacionales e internacionales para cuidar la
seguridad de los pacientes, familiares y trabajadores de salud
División Territorial:
 Una red de servicios interrelacionados con
niveles de atención diferenciados que debe
asumir en su conjunto la responsabilidad de
dar atención integral a la población.
 Nivel de Distrito: Determinado por un conjunto
de áreas programáticas, incluye como mínimo
primeros niveles de atención y una primera
referencia, tiene relación directa con la
articulación de las relaciones intersectoriales,
y con organizaciones intermedias.

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Distritos Provincia Formosa
Categorización de Niveles de Atención en la
Red de Salud por niveles de riesgo:

 - Nivel A: 1er Nivel de Atención - Bajo Riesgo

 - Nivel B: 2do Nivel de Atención - Mediano Riesgo
- 1ra Referencia
 - Nivel C: 3er Nivel de Atención - Alto Riesgo -
2da Referencia
 Nivel Central: Determinado por el equipo ministerial de
apoyo a la gestión global, tiene relación directa con
organizaciones gubernamentales provinciales nacionales
y con organismos internacionales.
 Nivel Local: Determinado por los efectores de primer

nivel de atención, tiene relación directa con la población,

su expresión geográfica es el Área Programática.
 Áreas programáticas: Con delimitación geográfica

definida, tienden a definir zonas más homogéneas,

donde se establecen las relaciones cara a cara entre los
prestadores de servicios y la población, tienen como
responsabilidad el complejo individuo-familia-
comunidad.

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Organización de la Atención por Niveles de Complejidad Creciente

3º
 Esta red permite que el Nivel
problema de salud que
afecta a una población
pueda ser resuelto en el
nivel que corresponde,
permitiendo de esta
manera que la persona 2º
pueda ser atendida lo más Nivel
cercano a donde vive y/o
trabaja y por otra parte a 1º Nivel
una mejor distribución de
los recursos por parte del
Estado.

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Políticas de Salud
Provincia de Formosa
 Más del 80% de los problemas de salud que
afectan a la población pueden ser resueltos en
un centro de 1º nivel.
 A lo largo de todo el territorio provincial están
distribuidos centros clasificados como de Nivel
“A”, dotados de todos los recursos para
cumplir con este objetivo.
 Estratégicamente se localizaron otros centros
de mayor complejidad, Nivel “B” y “C” para los
casos que lo requieran.

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Dr. Ramón Carrillo
 “El Estado no puede quedar indiferente ante
el proceso económico, porque entonces no
habrá posibilidad de justicia social, y
tampoco puede quedar indiferente ante los
problemas de la salud de un pueblo, porque
un pueblo de enfermos no es ni puede ser un
pueblo digno”
ACTIVIDAD AULICA VIRTUAL N° 3: SISTEMA DE SALUD
Identificación de organizaciones de un área Programática y
efectores de salud existente en la misma.

 Objetivo:
  Identificar un área programática
  Reconocimiento del área programática a trabajar: organizaciones

existentes
  Examinar las organizaciones de salud de un área programática
 CONSIGNAS PARA LA ACTIVIDAD:
 1. En el grupo, seleccionar un área programática a trabajar
 2. Investigar, Identificar, y mencionar cuales son las organizaciones

existentes el área
 3. Averiguar , Identificar, y registrar las organizaciones ( efectores) de

salud de un área programática

 4. Elegir una organización (efector) de salud, del área programática,

escribir : Nombre de la organización, y a que subsistema de salud

pertenece.