Prótesis Inmediata

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PRÓTESIS

Integrantes:
INMEDIATA
1. Soledad Cala Choré
2. Risely Aguilera
3. Jenny Diana Quispe
4. Camila Olmos
5. Natalia Condarco
6. Jael Débora Claros
7. Carolina Serna
8. Evelin Seña
9. Angel
10. Bruno Andrés Bazoalto
DEFINICION
En el 1860, Atkinson y Rodríguez empezaron
a elaborar prótesis inmediatas, sin embargo,
no fue hasta 1921 cuando se difundió la
técnica. A partir de los años 50, el uso de este
tipo de prótesis se generalizó.
El glosario de términos prostodónticos lo
define : Es un tratamiento el cual consiste en
instalar la prótesis completa o parcial, el
mismo día de las exodoncias, este tipo de
tratamiento es planteado a pacientes que serán
sometidos a exodoncias de sus órganos los
cuales han sido afectados por enfermedad
periodontal severa y los tratamientos
conservadores no pueden ser accesibles y
donde las exodoncias de dichas piezas es el
único tratamiento posible.
INDICACIO
NES
DE ORDEN
PATOLÓGICO:
extracciones de las
piezas anterior,
enfermedades
periodontal avanzada:
Discrasias sanguíneas
De orden funcional:
alteraciones oclusales
irreversibles.

Preparación de
sobre dentaduras,
sobre raíces:
Tratamiento
implantológico:
pre/post colocación de
implantes
Personas fisicas y
psicologicamentes
normales:

•Pacientes que por razones sociales o


laborales no deseen permanecer
dententados
CONTRAINDICACIONE
S
1.-Cuando solo se va a reponer dientes
posteriores (Multiradiculares, cicatrización,
reabsorción y estética).
2.-Pacientes de edad muy avanzada.
3.-Movilidad extrema y restos radiculares
anteriores, la prótesis inmediata no tiene
objetivo estético.
4. – Pacientes con trastornos mentales,
epilépticos, etc.
5. – Pacientes que no valoran la importancia de
este tipo de rehabilitación y no colaboran con
el tratamiento.
VENTAJAS QUIRÚRGICAS

1.-Se comporta como vendaje, protege el


coágulo, impide infecciones secundarias y
evita las hemorragias.
2. – Cicatrización a cielo cubierto es mas
rápida.
3. – Hay menos dolor, la prótesis protege las
heridas y ayuda a la cicatrización.
4. – El paciente se recupera de la intervención
y al mismo tiempo se acostumbra al uso de la
prótesis.
Ventajas biológicas
• El hueso acepta con mayor facilidad la nueva modalidad de carga a través
del diente.
• El paciente aunque con dificultad puede masticar, esto produce ligeras
fuerzas de presión, lo que hace que se diferencie una nueva modalidad
trabecular.
• Biológicamente favorable, cicatrización orientada y el remodelado óseo se
desarrolla en mejores condiciones.
• El proceso atrófico de hueso alveolar a reborde alveolar residual es menos
agresivo
• Se evitan daños en la atm y permite mantener la dimensión vertical oclusiva.
• Permite a la musculatura facial seguir funcionando en una posición original
y evitar el hundimiento de los carillos.
Ventajas estéticas
• La presencia de dientes que serán sustituidos,
nos facilita la elección de dientes artificiales
en cuanto a forma, tamaño y color.
• Permite reproducir las características
anatómicas y posiciones de los dientes.
• Evita colapso labial.
• La estética se afecta menos por haber menos
cambios en la musculatura facial y otras
estructuras.
Ventajas mecánicas.

• Facilita al paciente realizar la


masticación de los alimentos sin notar el
desdentamiento.
• El periodo de adaptación es más corto,
porque mientras se va curando la herida
este se va adaptando a la prótesis.
• Los rebordes residuales alveolares
resultan más gruesos, anchos y
regulares, lo que brinda mejor soporte a
las bases protésicas.
Ventajas Psíquicas.

• Permite pasar al paciente de la dentición


natural a la dentadura artificial con la
mínima desintegración física y psíquica.
• Permite pasar el periodo de desdentamiento
sin interrumpir sus ocupaciones y no
advierte el cambio.
• La adaptación del paciente a la prótesis es
más rápido.
• El paciente debe de utilizar la prótesis
durante el proceso de cicatrización.
VENTAJAS Y
DESVENTAJAS
FONÉTICAS
VENTAJAS

No permite que en el periodo de


desdentamiento influya en alcanzar
nuevas condiciones de dicción, lo cual
hace que el paciente hable con :
•Claridad
•Rápida
• Eficazmente
DESVENTAJAS

 Al instalar la prótesis, esta


puede constituir un fracaso
 En algunos casos se requiere el
reajuste por rebasado
 No se puede realizar la prueba
de dientes artificiales, porque no
se requiere una técnica muy
depurada
 El paciente debe soportar un
tratamiento mas complejo
 Hay menor ajuste de asiento, ni
con tanta exactitud
PLAN DE
TRATAMIENTO
• En todo tratamiento de una
prótesis inmediata se
requieren dos etapas: etapa
protesica y etapa
quirúrgica. A si vez se
considera en la etapa
protesica dos faces: la face
clínica y de laboratorio
Examen físico, esploracion clínica
ORDEN Estudio radiografico
DEL PLAN Establecimiento del diagnóstico y pronóstico del caso
DE Registro y controles anteriores
TRATAMIE Preparación previa de la boca

NTO Impresiones y modelos


Relación craneomandibular
Montaje en el articulador
Preparación biostatica de la boca
Impresiones definitivas
Maniobras previas
Antes de realizar la rehabilitación con la prótesis, se debe realizar tratamientos
previos
Procedimientos
quirúrgicos Prótesis transitorias

Remoción de caries

Tratamientos
de tejido Enfermedades
periodontales activas
blando
Tratamiento protésico
La rehabilitación protésica incluye desde la reposición de una única pieza, al restablecimiento de todas las piezas
de una arcada edentula (desdentada)
Desde el punto de vista en la prótesis removible, podemos
definir a un tratamiento protésico como un procedimiento
clínico dirigido a restituir dientes ausentes mediante aparatos a
medidas, los cuales, son susceptibles de ser retirados de la
boca a voluntad del propio paciente, sin necesidad de
intervención del odontologo
Fase anterior, estudio y análisis de las cargas: es la técnica de decir
que se colocan los dientes nuevos sobre los implantes. Cuando se coloca
los dientes los implantes comienzan a recibir las fuerzas de la
masticación, a esto llamamos “cargas oclusales”
• Carga inmediata: en el
mismo momento de la
colocación o dentro de las
24 hrs.
• Carga temprana: desde
las 48 horas de la
colocación hasta las 6
semanas
• Carga diferida o estándar:
3-6 meses
Preparación biostatica
de la boca, según los
modelos de estudio:
capacidad de las piezas
dentarias de resistir las
fuerzas masticatorias,
que se ejercen en forma
continua
Registros de oclusión,
relación céntrica y la
determinación de la
dimensión vertical.
Forma tamaño y posición
de los dientes naturales
que se va extraer
Preparación quirúrgica de los modelos de trabajo

•Consiste en la
preparación de los
alveolo artificiales
en el modelo de
yeso
PLANTILLA QUIRÚRGICA TRANSPARENTE

•Es la reproducción exacta


de la base protésica que
constituye una guía en el
acto quirúrgico

•Por su transparencia nos


permite observar la zona
isquemia (apoyo,
problemas, molestias y
Preparación quirúrgica de los modelos de trabajo

•Consiste en la
preparación de los
alveolo artificiales en
el modelo de yeso
QUIRÚRGIC
OE
INSTALACI
ÓN: -Extracciones
simples con el
cuidado de los
Los actos alveolos óseos.
quirúrgico -Extracciones
s pueden simples con heridas
ser:
que serán cubiertas
por la prótesis.
-Extracciones y
alveolectomía que
serán cubiertas por
ORIENTACIÓN AL PACIENTE:

-Se debe indicar al paciente que


solo el odontólogo puede retirarla
prótesis

-Aliviar con fomentos fríos ,


antibióticos, y antibioticoterapia
de ser necesario.

-Control inmediato dentro de 24


horas.
Cuidados e Higiene
Lavarse los dientes y la prótesis
(quitándoselas previamente) después de
cada comida.
Las prótesis deben limpiarse al menos
una vez al día con un cepillo especial
para prótesis o un cepillo de uñas con
cerdas de nailon. Usar un poco de pasta
dentífrica o mejor jabón para evitar la
formación de sarro y el depósito de
suciedad. Después, enjuagarlas muy bien
con agua.
Se recomienda quitarse las
prótesis al dormir para que las
mucosas descansen unas horas.
Mientras duerme, se debe
conservar las prótesis en un
medio húmedo, preferiblemente
en un vaso con agua, al que
puede añadir pastillas
desinfectantes comercializadas
para ese fin.
Revisiones e incidencias
En los tres primeros meses hay que hacer por lo
menos una revisión, para ajustar las prótesis y
realizar los rebases que sean necesarios.
Siempre que aparezca una molestia en las encías
o dientes, debe acudir a la consulta para realizar
el tratamiento pertinente, y si fuera el caso,
prescribirle algún calmante y cicatrizante.
Si surge algún problema, NO intentar resolverlo
por sí mismo: programe una consulta con su
dentista.
Cuando se haya conseguido una perfecta
cicatrización y regularización de su encía, es el
momento de usar una prótesis definitiva.
POR SU
ATENCIÓN

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