COLON RECTO

Y ANO

DRA ESPERTIN R1
ORLYCCC
DRA SOSA R1 ORL YCCC
ANATOMIA
HISTOLOGIA

mucosa

submucosa
Circular
5 capas
interna
Muscular
Longuitudina
l externa
Serosa
 Aprox 150 cm

Union Donde convergen las

rectosigmoidea tres tenias del colon

La flexura hepática
colon Colon ascendente cambia la trasnsicion
a colon transverso

Suele estar fijo por el

ligamento
Colon transverso
gastrocolico y el
mesenterio del colon

La flexura explenica
marca trnascision de
Colon descendente
trasnverso a
descendente
 IRRIGACION
DEL COLON

ileocolica

Mesenterica Colica
superior derecha

Colica media
irrigacion
Colica
izquierda

Mesenterica Ramas
inferior sigmoideas

Hemorroidal
superior
DRENAJE
VENOSO
DEL COLON
DRENAJE LINFATICO DEL COLON

epicolicos En la pared intestinal

A lo largo del marge

paracolicos del instetino adyacente
a las arcadas arteriales

Alrededor de los vasos

Ganglios intermedios
mesentéricos

En el origen de la
principales arteria mesentérica
suoerior e inferior

Drenan segmentos
Ganglios centinelas
específicos del colon
INERVACION DEL COLON

T6 –T12

Nervios simpáticos
(inhibidores)

L1-L3

Inervacion del colon

Colon derecho y
transverso del vago
Nervios parasimpáticos
(estimuladores) Los del colon izquierdo
surgen del nervio
sacro S2-S4 para
formar los musculos
eresctores
ANATOMIA ANORECTAL
Mide alrededor de 12-15 cm de
largo

Hacia su luz se extienen las

válvulas de Houston que son
tres pliegues sub mucoso

Recto

Posteriormente la facia pre

sacra separa el recto de los
nervios venosos presacro y los
nervios pélvicos

En la parte anterior la fascia de

denonvilliers separa el recto de
la próstata y las vesículas
seminales en varones y de la
vagina en mujeres
 Desde la línea pectinea o
dentada hasta el borde
anal
El conducto anal
anatomico
La línea dentada marca el
sitio de transcision entre
la mucosa cilíndrica y el
ano anodermo epidermoide

Mide de 2-4 cm de largo

El conducto anal y es casi siempre mas
quirúrgico largo en varones que en
mujeres
IRRIGACION ANORECTAL
Irrigacion anorectal

Hemorroidal
Recto superior
superior
Hemorroidal Recto medio e
media inferior
Hemorroidal Union anorrectal
inferior y canal anal
DRENAJE VENOSO DEL RECTO

La vena Drena en la porta a

hemorroidal través de la
superior mesentérica inferior

La hemorroidal Desemboca en la
media vena iliaca interna
Drenaje venoso
En la pudenda y
La hemorroidal
posterior a esto en
inferior
la iliaca interna

Plexo hemorroidal En las tres venas

DRENAJE LINFATICO DEL RECTO

Los conductos linfáticos

Ganglios linfáticos
del recto superior y del
mesentéricos inferiores
recto medio

En la parte superior de los

ganglios mesentéricos
Ganglios linfáticos del
inferiores y de forma
recto inferior
lateral en los ganglios
linfáticos iliacos internos
Drenaje linfático
Drenan en los ganglios
El conducto anal si es
mesentéricos inferiores y
proximal a la línea
en los ganglios iliacos
dentada
internos

Ganglios linfáticos
Si es distal a la línea inguinales , pero también
dentada en mesentéricos inferiores
e iliacos internos
INERVACION ANORECTAL
Derivan de L1-L3 y se
unen en el prexo preaortico
debajo de la aorta forman
el plexo hipogastrico
simpatica

Cuando se unen a las fibras

parasimpáticas forman el
plexo hipogástrico

Se conocen como nervios

Inervacion anorectal Parasimpatica erectores y se originan de
(inervan la región S2-S4
anorrectal y órganos
urogenitales adyacentes)
Reciben inervación de la
Los musculos del esfínter rama hemorroidal inferior
anal externo y puborrectal del nervio pudendo
interno

Por el nernio pudendo

Elevador del ano interno y rams directas de
S3- S5
FISIOLOGIA
NORMAL
 Cerca del 90% del liquido ileal se absorbe en el colon (1,000-2,000 ml al dia)pero puede
absorber hasta 5,000

El colon puede absorber hasta 400 meq de sodio al dia

INTERCAMBIO El potasio se secreta de manera activa a la luz del colon y se absorbe por difusión pasiva

DE LIQUIDOS Y
ELECTROLITOS La degradación bacteriana de proteína y urea produce amoniaco que luego se absobe y se
transporta al hígado pero la reducción de bacterias colonicas(antibióticos) y el descenso
de ph intraluminar( lactulosa) reduce absorción de amoniaco