Intercambio Gaseoso

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PRINCIPIOS FÍSICOS DEL INTERCAMBIO GASEOSO;

DIFUSION DE O2 Y CO2 A TRAVES DE LA


MEMBRANA RESPIRATORIA

Fisiología Humana
• La difusión es en respuesta a un gradiente de
concentración.
• Los gases son moléculas que se mueven
libremente entre si, para que se produzca la
difusión debe existir una diferencia de presion .

• El gas contribuye a la presión total en una forma


directamente proporcional a la concentración.
• La difusión depende de la presión parcial del gas

• El aire es humidificado a nivel de las vías aéreas


determinando una presión de vapor de agua de
47mm Hg
Difusión Neta de un Gas en una dirección
Efecto del Gradiente de Concentración

Difusión del oxigeno de un cabo de una cámara (A) al otro (B)La


diferencia entre las longitudes de las flechas representa la
difusión neta
Presiones Gaseosas en una Mezcla de Gases.
• La presión es directamente proporcional a la
concentración de las moléculas del gas

• La velocidad de difusión de cada uno de estos


gases es directamente proporcional a la presión
que genera ese gas, esto se denomina presión
parcial
Factores que determinan la presión parcial
de un Gas disuelto en un líquido
• Concentración

• Coeficiente de Solubilidad del Gas (Moléculas de


Gas atraídas física o químicamente por el agua y
otras que son repelidas)
Ley de Henry:
• Cuando la Presión parcial es expresada en
atmósferas (la presión de 1 atmosfera es igual a
760 mm Hg) y la concentración es expresada en
volumen de gas disuelto en cada volumen de
agua, los coeficientes de solubilidad para los mas
importantes gases respiratorios a la temperatura
corporal son los siguientes:
Gas Coeficiente de Solubilidad

Oxígeno 0,024

Dióxido de Carbono 0,57

Monóxido de Carbono 0,018

Nitrógeno 0,012

Helio 0,008
• De esta tabla, se puede ver que el dióxido de
carbono es mas de 20 veces mas soluble que el
oxígeno.

• Por lo tanto, la presión parcial del dióxido de


carbono (para una concentración dada) es
menos de 1/20 que la ejercida por el oxigeno.
Difusión de Gases entre la fase gaseosa de los
alvéolos y la fase disuelta de la sangre pulmonar

• Si la presión parcial es mayor en la fase gaseosa


de los alvéolos, como ocurre normalmente en el
caso del oxígeno, entonces más moléculas
difundirán hacia la sangre.
Presión de Vapor de Agua
• Presión parcial que ejercen las moléculas de
agua para escapar a través de la superficie

• A la temperatura corporal normal de 370C, la


presión de vapor es de 47mmHg.

• La presión de vapor de agua depende totalmente


de la temperatura
Cuantificación de la Velocidad neta de
difusión en líquidos
• Factores que afectan la velocidad de difusión de
un gas en un líquido

▫ Solubilidad de un Gas en el líquido


▫ Área transversal del líquido
▫ Distancia a través de la cual debe difundir el gas
▫ Peso molecular del gas
▫ Temperatura
Cuantificando la Tasa Neta de Difusión en
los Líquidos
• D=velocidad de difusión
• ∆P=diferencia de presión parcial entre los dos
extremos
• A= área transversal del trayecto
• S=solubilidad del Gas
• d= distancia de difusión
• PM=peso molécular
Cuantificando la Tasa Neta de Difusión en
los Líquidos

Gas Tasa Neta de Difusión


Oxígeno 1,0
Dióxido de Carbono 20,3
Monóxido de Carbono 0,81
Nitrógeno 0,53
Helio 0,95
Difusión de Gases a través de tejidos
• Gases soluble en lípidos y por lo tanto son muy
solubles en las membranas celulares

• La principal limitación al movimiento de los


gases en los tejidos es la velocidad a la que los
gases pueden difundir a través del agua
Composición del aire alveolar y su relación
con el aire atmosférico

• Aire alveolar no tiene en modo alguno las


mismas concentraciones de gases que el aire
atmosférico.
Humidificación del aire en las vías
respiratorias

• La presión total en los alvéolos no puede


aumentar por encima de la presión atmosférica,
este vapor de agua diluye todos los gases que
están en el aire inspirado.
Humidificación del aire en las vías
respiratorias
Velocidad con que se renueva el aire
alveolar por el aire atmosférico
• Capacidad residual funcional de los pulmones
2.300 ml
• 350 ml
• Volumen de aire alveolar 1/7
Tasa a la cual el Aire Alveolar es Renovado por el Aire Atmosférico

Expiración de un gas a partir de los alveolos con


respiraciones sucesivas
Tasa a la cual el Aire Alveolar es
Renovado por el Aire Atmosférico

Tasa de remoción de un exceso de gas a partir de los alvéolos.


Importancia de sustitución lenta del aire
alveolar

• Prevenir aumentos y disminuciones excesivos de


oxigenación tisular, de la concentración tisular
de CO2 y del pH tisular cuando se produce una
interrupción temporal de la respiración
Concentración y presión parcial de O2 en los
alvéolos
• El O2 se absorbe desde los alveolos hacia la
sangre de los pulmones y continuamente se
respira oxígeno nuevo hacia los alvéolos desde la
atmósfera
• Concentración O2 en los alvéolos y también su
presión parcial están controladas por:
▫ Velocidad de Absorción de oxígeno hacia la sangre

▫ La velocidad de entrada de oxígeno nuevo a los


pulmones por el proceso de ventilación.
Concentración y presión parcial de CO2 en
los alvéolos

• El CO2 se transporta por la sangre hacia los


alveolos y se elimina de los alvéolos por la
ventilación
CASO CLINICO
Paciente de 44 años de edad se queda hospedado
en una habitación de motel la cual tiene poca
ventilación, el personal de limpieza al entrar a
dicho espacio durante la hora de aseo encuentra a
su ocupante acostado en el piso de baño
inconciente, inmediatamente es conducido a la
emergencia del hospital mas cercano en el cual se
diagnostica intoxicación por monóxido de
carbono.
Que esperaria usted encontrar en relacion PaO2
alveolar y como estaria su contenido arterial de
O2.

a) NORMAL - DISMINUIDO.
b) REDUCIDA - DISMINUIDA.
c) AUMENTADA - NORMAL.
d) NO HAY ALTERACIONES.
RESPUESTA:
• A: El CO se une a la HB desplazando al O2 ligado
a la misma, lo cual lleva una disminución en su
contenido.
La PO2 sera normal.
El aire espirado es una combinación de aire
del espacio muerto y aire alveolar
• La composición global del aire espirado esta
determinado por
▫ Cantidad de aire espirado (aire del espacio
muerto)
▫ La cantidad que es aire alveolar
Difusión de gases a través de la membrana
respiratoria
• Unidad Respiratoria-Lobulillo Respiratorio
• 300 millones de alveolos en los pulmones
• 0.2mm
Membrana respiratoria
• 70m2
• 60-140 ml
• 0.2μm
• 0.6μm
• Capilares pulmonares 5μm
Factores que influyen en la velocidad de difusión
gaseosa a través de la membrana respiratoria
• Grosor de la membrana
• Área superficial de la membrana
• Coeficiente de difusión
• Diferencia de Presión
Capacidad de difusión de la membrana
respiratoria

• Volumen de un gas que difunde a través de la


membrana en cada minuto para una diferencia
de presión parcial de 1mmHg
Capacidad de difusión del O2
• Capacidad de difusión del oxígeno
21ml/min/mmHg
• 230 ml
Aumento de la capacidad de difusión del
oxígeno durante el ejercicio
• 65 ml/min/mmHg
▫ Apertura de Capilares pulmonares
▫ Mejor equilibrio entre la ventilación de los
alveolos y la perfusión de capilares alveolares con
sangre
Capacidad de Difusión del CO2
• CO2 difunde a través de la membrana
respiratoria con tanta rapidez que la Pco2 media
de la sangre pulmonar no es muy diferente a la
Pco2 de los alveolos (1mmHg)
• 400-450 ml/min/mmHg
• 1.200-1.300 ml/min/mmHg.
CASO CLINICO
En base a la difusion de gases a traves de la
membrana respiratoria que pasaria si un paciente
tuviera una cantidad muy baja de ERITROCITOS,
pero el plasma normal, y los pulmones en
funcionamiento normal.
a)PO2 arterial seria normal
b)Contenido de O2 de la sangre arrterial seria
normal.
c) A y B
d) Ninguna.
A= El O2 se dinfunde desde el pulmón en la
sangre y esta disuelto y ligado a la HB, a pesar de
no tener eritrocitos la PO2 seria normal cuando el
O2 se disuelve en el plasma.

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