Fisiologia Gastrointestinal

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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR


UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “RÓMULO GALLEGOS”
FACULTAD DE MEDICINA
VALLE DE LA PASCUA-ESTADO GUÁRICO

FISIOLOGÍA GASTROINTESTINAL,
PARTE I

Facilitador: Realizado por:


Dr. Yonde Kafruni Fabiola Salazar
Lizmar Oliveros
María Montalbán
Eliosmary Mendoza
María Acasme
Evelyn Flores
Noryangel Herrera
• Generalidades:
El aparato digestivo proporciona al cuerpo un aporte
continuo de:
 Agua
 Electrolitos
 Vitaminas
 Nutrientes
Para ello requiere:
 El movimiento de los alimentos
 La secreción de los jugos digestivos y la
digestión
 La absorción de nutrientes
 La circulación para el transporte de
sustancias
 El control nervioso-hormonal de todas estas
funciones
• Anatomía Fisiológica
Las capas de la pared intestinal de afuera hacia dentro son:

 Serosa
 Capa muscular longitudinal
 Capa circular muscular
 Submucosa
 Mucosa
• Capa muscular circular y longitudinal
Se hallan conectadas mediante uniones en hendidura que
permiten el paso de iones de una célula a otra, cada una de
las capas funciona como un sincitio.
El músculo gastrointestinal es de tipo El músculo liso G.I se
músculo liso unitario. Cuando llega un excita por la actividad
estímulo ese viaja por todas las células eléctrica intrínseca
musculares gracias a las uniones en
lenta y casi continua
hendidura (unión GAP).
que viaja por la
membrana muscular
Esto se da gracias
a proteínas
llamadas
conexinas
• Serosa
Serosa

Capa más externa de la pared intestinal.

Está revestida por una capa de células


planas, EL MESOTELIO
• Submucosa
Tejido conjuntivo moderadamente denso:
Submucosa

• Rico en fibras elásticas.

• Grupos ocasionales de células adiposas.

• En el duodeno está ocupado en gran parte por las


glándulas de Brunner.

Las glándulas de Brunner son glándulas submucosas
situadas en duodeno proximal cuya función es
secretar fluidos alcalinos y hormonas, con objetivo
de proteger al duodeno de la secreción ácida gástrica
• Mucosa
La mucosa intestinal está especialmente
adaptada para la colonización por bacterias
comensales que participan en los procesos
digestivos e influyen decisivamente en el
desarrollo y la función del sistema inmunitario
intestinal.
Superficie de la mucosa:
EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE

Tres tipos celulares:


1. Células Absorbentes (Borde en cepillo) (Enterocitos)
2. Células Caliciformes
3. Células Enteroendócrinas
• Funciones Generales:
Las funciones principales del sistema digestivo son:

• La ingestión de alimentos. 
• El transporte de los alimentos a lo largo del tubo digestivo a
una velocidad adecuada para que se produzcan una digestión
y absorción óptimas. 
• La secreción de líquidos, sales y enzimas digestivas. 
• La digestión de los alimentos. 
• La absorción de los productos resultantes de la digestión. 
• La defecación.
• Regulación del equilibrio hídrico y electrolítico.
• Motilidad:

La motilidad gastrointestinal es la acción fisiológica del aparato


digestivo encargada de desplazar el contenido de la boca hacia el
ano. Ayuda a las funciones de digestión, secreción y absorción
de sustancias. Dentro de estos procedimientos, se encuentran los
siguientes: Manometría esofágica de alta resolución.
• Tiempo de Motilidad:
• Motilidad del intestino delgado
El tránsito del quimo a través del intestino delgado se desarrolla en un plazo
temporal entre 4 y 6 horas. Este tiempo de recorrido, por el segmento más largo
del tubo digestivo, permite en primer lugar la mezcla del quimo con las
secreciones pancreáticas, biliares e intestinales; y, sobretodo, permite establecer
un amplio contacto con la pared intestinal para realizar la absorción de
nutrientes.
 •
Tipos de motilidad en el intestino delgado:

Segmentación

Vaciamiento
• Regulación de la motilidad del intestino delgado

Al igual que en la motilidad gástrica, aquí también existen reflejos que controlan el
número, frecuencia y fuerza de las ondas peristálticas. De entre los reflejos
existentes se mencionarán los más relevantes:

 
A. Reflejo gastro-intestinal. La presencia de alimento en el estómago da lugar a
un incremento en la motilidad intestinal.
B. Reflejo intestino-intestinal. La presencia de quimo en el intestino aumenta la
motilidad intestinal.
C. Reflejo gastro-ileal. La presencia de alimento en el estómago incrementa la
motilidad sobretodo a nivel del íleon con objeto de facilitar su vaciamiento.
D. Sistema Parasimpático. Un aumento de la estimulación parasimpática
incrementa la motilidad intestinal.
• Motilidad del intestino grueso

El tiempo empleado en recorrer este segmento del tubo digestivo es muy variable
siendo por término medio de unas 12 a 18 horas. El intestino grueso tiene la
función de almacenar los restos no absorbidos en el intestino delgado, así de los
1,5 litros que llegan a esta sección, la mitad será absorbida y la otra mitad será
almacenada. Otras funciones que se llevan a cabo son el balance final de agua y
sales que serán absorbidas, y la acción sobre los productos no asimilables de la
flora bacteriana dando lugar a productos del metabolismo bacteriano, como la
vitamina K, que serán absorbidos en ésta
• Control hormonal de la Motilidad:

Principales hormonas digestivas:

• Gastrina

• Colecistocinina (CCK)

• Secretina

• Péptido inhibidor gástrico (GIP)

• Motilina
Hormona Estímulo para la Secreción Lugar de Secreción Acciones

Gastrina Proteínas Células G del antro, el duodeno y Estimula:


Distensión el yeyuno Secreción de ácido gástrico
Nervios Crecimiento mucoso
(El ácido inhibe la liberación)

Colecistocinina Proteínas Células I del duodeno, el yeyuno y Estimula:


Grasas el íleon Secreción de enzima pancreática
Ácidos Secreción de bicarbonato
pancreático
Contracción de la vesícula biliar
Crecimiento de páncreas exocrino
inhibe: Vaciado gástrico

Secretina Ácidos Células S del duodeno, el yeyuno y Estimula:


Grasas el íleon Secreción de enzima pancreática
Secreción de bicarbonato
pancreático
Contracción de la vesícula biliar
Crecimiento de páncreas exocrino
inhibe: Secreción de ácido gástrico

Péptido inhibidor gástrico Proteínas Células K del duodeno y el yeyuno Estimula:


Grasas Liberación de Insulina
Hidratos de carbono Inhibe:
Secreción de ácido gástrico

Motilina Grasas Células M del duodeno y el Estimula:


Ácidos yeyuno Motilidad gástrica
Nervios Motilidad intestinal
• Tipos de movimiento:

El tubo digestivo tiene 2 tipos de movimientos

1. MOVIMIENTOS DE PROPULSIÓN
Desplazan alimentos a una velocidad adecuada para digestión y absorción.

2. MOVIMIENTOS DE MEZCLA
Mantienen el contenido intestinal mezclado todo el tiempo.
• Función de Boca:

• Masticar, moler y mezclar la comida

• Formación de bolo (la comida mezclada y triturada)

• Iniciación del proceso digestivo

• Deglución

• Percepción de sabores
• Función de Esófago:

La función del esófago es transportar el bolo alimenticio desde la cavidad bucal


al estómago. El esófago se une con el estómago (unión gastro-esofágica) por
debajo del diafragma. En esa zona se sitúa un esfínter (cardias) que impide que
el contenido del estómago retroceda al esófago y evita que los ácidos gástricos
lesionen la mucosa esofágica .Cuando el funcionamiento del cardias se altera,
aparece un reflujo gastroesofágico, que se acompaña de acidez y dolor en la
zona.
 

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