Asma

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DANIELA GORETTI PARRA ESCOBEDO

110189406
Definición
• Es una patología inflamatoria de las vías aéreas (inferior) a la que
se asocia una fuerte hiperrespuesta bronquial ante estímulos
diferentes.

• Disnea paroxística caracterizada por sibilancias y dificultad a la


espiración debido a espasmos musculares en los bronquios
(broncoespasmos).
Fisiopatología
INFLAMACIÓN
ALERGÍA

HIPERRESPUESTA
Alérgenos capaces de desencadenar
Inflamación en la que intervienen células BRONQUIAL
(acumulación de eosinófilos y proteínas) y reacciones de hipersensibilidad
mediadores químicos (sustancias liberadas que inmediata y tardía procedentes del
pueden causar edemas o broncoconstricción). medio ambiente (polen, polvo,
hongos, etc). 

Tendencia del árbol bronquial a la


respuesta broncoconstrictora excesiva
frente a estímulos diferentes (químicos o
físicos).
SIGNOS
• Opresión en el pecho.
Y • Tos seca(especialmente de noche o
temprano en la mañana).
• Dificultad para respirar (Disnea).
SÍNTOMAS • Sibilancias (que se produce un silbido al
exhalar).
• Cianosis (en casos muy graves).

• Exacerbaciones
• Vienen y van con el tiempo o en el mismo día
(intermitente).
• Comienzan o empeoran con infecciones virales
(Ej.:Resfriado común).
• Se desencadenan por el ejercicio, las alergias, aire frío o
la hiperventilación al reír o llorar.
• Empeora por la noche o por la mañana.
FEV1:Volumen
espiratorio forzado en un
CLASIFICACIÓN segundo.

PEF: Flujo espiratorio


pico.

Clasificación Frecuencia de los síntomas Función pulmonar


Asma Intermitente • Síntomas < 1 vez por semana. • FEV1 o PEF > 80% del predicho.
• Exacerbaciones breves. • Variabilidad del FEV1 o PEF <20%.
• Síntomas nocturnos no más de 2
veces por mes.

Asma Leve Persistente • Síntomas nocturnos no más de 2 • FEV1 o PEF > 80% del predicho.
veces por mes. • Variabilidad del FEV1 o PEF 20-
• Síntomas > 1 vez por semana pero 30%.
< 1 vez al día.
• Las exacerbaciones pueden afectar
la actividad y el sueño.
• Síntomas nocturnos > 2 veces al
mes
CLASIFICACIÓN

Clasificación Frecuencia de los síntomas Función pulmonar


Asma Moderada Persistente • Síntomas diariamente. • FEV1 o PEF 60 - 80% del
• Las exacerbaciones pueden predicho.
afectar la actividad y el sueño. • Variabilidad del FEV1 o PEF >
• Síntomas nocturnos > 1 vez a 30%.
la semana.
• Uso diario de β2-agonista
inhalado, de acción rápida.
Asma Grave Persistente • Síntomas diariamente. • FEV1 o PEF ≤ 60%.
• Exacerbaciones frecuentes. • Variabilidad FEV1 o PEF >30%.
• Síntomas nocturnos
frecuentes.
• Limitación de actividades
físicas.
TIPOS DE ASMA

Asma Alérgica Asma no alérgica Asma Ocupacional


• No requiere un alérgeno
• El tipo más común.
para activar un ataque.
• Es activada por alérgenos
• Aparece en la adultez y
como: • Los síntomas empeoran
o Polen ataca generalmente a las
mujeres. mientras trabajan o
o Alimentos como leche, huevos
y ciertas nueces. • Pueden presentarse al estar mejoran cuando
o Irritantes en el aire, como expuesto a frío, estrés, descansan del trabajo.
humo del tabaco y gases de los contaminación o infecciones
automóviles y químicos. respiratorias.

Asma Estacional Asma Inducida por


actividad física
• Los síntomas reaparecen
• Ocurre cuando los
en ciertas condiciones o
en épocas particulares del síntomas aparecen durante
año. o inmediatamente después
Ej: de hacer ejercicio u otra
• Fiebre del heno. forma de actividad
• Clima frío o caliente. extenuante.
Población más vulnerable

Edades pediátricas Edades en Adultos

•Niños y jóvenes •De 60 años o más.


•de 0-17 años.
•Siendo más frecuente en
niños de 1-5 años.
DIAGNÓSTICO

• Historial clínico del paciente


• Espirometría forzada
• Prueba de broncodilatación
• Prueba de broncoprovocación
• Estudio alergológico
• Radiografía de tórax
• Análisis de esputo
Cristales de
Charcot-
Leyden
TRATAMIENTO

Medicinas de alivio a corto plazo (inhaladores):


•Agonistas beta-2 de acción corta inhalados (relajación muscular rápida).
•Corticosteroides orales e intravenosos (reducen la inflamación).
•Anticolinérgicos de acción corta (abren las vías respiratorias rápidamente).
Medicamentos controlados:
•Corticosteroides.
•Medicinas biológicas.
•Modificadores de leucotrienos.
•Estabilizadores de mastocitos.
•Broncodilatadores inhalados de acción prolongada.
•Vacunas contra la alergias.
REFERENCIAS

• Brooker, C. (2010). Diccionario Médico (16.a ed.). Manual Moderno.


• Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and
Prevention. National Heart, Lung and Blood Institute. National Institutes of Health,
Bethesda. Online Appendix 2018 [en línea] [consultado el 20/10/2021]. Disponible
en: www. ginasthma.org
• Asma. (2021, 3 mayo). World Health Organization. Recuperado 20 de octubre de
2021, de https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/asthma
• Guía de Bolsillo Manejo y Prevención del Asma (1.a ed., Vol. 1). (2019). Global
Initiative For Asthma. https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2019/07/GINA-
Spanish-2019-wms.pdf
• Asma | NHLBI, NIH. (2020, 18 noviembre). National Heart, Lung and Blood
Institute. Recuperado 20 de octubre de 2021, de https://www.nhlbi.nih.gov/health-
topics/espanol/asma

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