Cuidados Preconcepcionales

CUIDADOS
PRECONCEPCIONALES
Dr. CARLOS ALBERTO FLORES RAGAS
MEDICO JEFE DEL SERVICIO DE

URGENCIAS OBSTETRICAS
HNERM- EsSALUD
OBJETIVO
 Identificar
y asesorar sobre riesgo pre
concepcional.
 Promover la salud de la mujer y su
descendencia.
CUIDADO
PRECONCEPCIONAL
 El cuidado pre concepcional es reconocido

como un componente crítico en la atención
de salud, de las mujeres en edad
reproductiva.
CUIDADO
PRECONCEPCIONAL
 Conjunto de intervenciones que tienen
como propósito identificar y modificar
factores de riesgo cuando sea posible.
 Pueden corresponder a variables

demográficas y médicas que directa o
indirectamente, están relacionadas con
factores causales de malformaciones o
con malos resultados perinatales.
CONSULTA PRE
CONCEPCIONAL
 La consulta pre concepcional se define como:

la entrevista programada entre una mujer y/o
pareja con el equipo de salud, previo al
embarazo.
CONSULTA PRE
CONCEPCIONAL
 Corregir, eliminar o disminuir factores o
conductas de riesgo reproductivo y/o tratar
enfermedades que puedan alterar la
evolución normal de un futuro embarazo.
 La meta del asesoramiento pre concepcional

es que la pareja reciba toda la información
necesaria para tomar decisiones conscientes
sobre su futuro reproductivo.
CONSULTA PRE
CONCEPCIONAL
 VALORACION DEL RIESGO PRE

CONCEPCIONAL
 ACTIVIDADES PREVENTIVAS
 ACTIVIDADES DE EDUCACION Y
PROMOCION PARA LA SALUD.
VALORACION MEDICA
 HISTORIA CLINICA
 EDAD MATERNA
 ANTECEDENTES MEDICOS: DM, HTA,
ASMA, TIROIDES, ENFERMEDAD
TROMBOEMBOLICA.
 ANTECEDENTES FAMILIARES
 ENFERMEDADES INFECCIOSAS
VALORACION PSICOSOCIAL
 HABITOS NUTRICIONALES
 EJERCICIO
 TABAQUISMO
 ABUSO DE ALCOHOL
 ABUSO DE DROGAS
 RIESGO LABORAL
 ENTORNO FAMILIAR
HISTORIA GINECOLOGICA Y
OBSTETRICA PREVIA
 EMBARAZOS PREVIOS Y RESULTADOS.
 COMPLICACIONES SURGIDAS EN LOS

EMBARAZOS: HTA, DM, DEPRESION.
 HISTORIA PREVIA DE INFERTILIDAD O DE

ABORTOS A REPETICION.
 HISTORIA SEXUAL Y ANTECEDENTES DE

ITS.
EXAMENES AUXILIARES
 HEMOGLOBINA Y HEMATOCRITO.
 GRUPO Y RH.
 GLICEMIA.
 SEDIMENTO DE ORINA.
 SEROLOGIA: SIFILIS.
EXAMEN FISICO
 PRESION ARTERIAL, PULSO
 PESO, TALLA.
 EXAMEN DE TIROIDES
 EXAMEN CARDIOLOGICO
 EXAMEN DE APARATO RESPIRATORIO
 EXAMEN DE LAS MAMAS
 EXAMEN PELVICO
 EXAMEN DE COLUMNA VERTEBRAL
EDUCACION Y PROMOCION DE
LA SALUD
 CONSEJO SOBRE LAS VENTAJAS DE

PLANIFICAR LOS EMBARAZOS.
 EDAD MATERNA.
 MUJERES CON ENFERMEDADES Y
MEDICACION CRONICAS.
 MUJERES QUE USAN DROGAS
ILEGALES.
LA SALUD
 ENTORNO FAMILIAR
DESFAVORABLE; SOLICITANDO LA
COOPERACIÓN DE SERVICIO SOCIAL
PARA CONTROLAR EN LO POSIBLE,
EL RIESGO PSICOSOCIAL Y VALORAR
EN LA FAMILIA PROBLEMAS:
 VIOLENCIA DOMESTICA.
 DIFICULTADES ECONÓMICAS.
 VIVIENDA.
LA SALUD
 Educación de la población sobre la
importancia de solicitar Atención prenatal
temprana.
 Ante la sospecha de infertilidad de una pareja
solicitar el estudio de la mujer y del varón en
un centro de infertilidad.
 Recomendar los cambios de comportamiento
que sean necesarios para evitar las
infecciones.
LA SALUD
 Nutrición equilibrada y consejo sobre
suplementos con ácido fólico.
 Consejo antitabaco.
 Evitar el consumo de alcohol y drogas.
 Evitar el uso de fármacos sin la consulta
previa a su médico.
 Valoración de riesgos ambientales y
laborales: pesticidas, plomo y mercurio, etc.
 Evitar la manipulación o inhalación de estas
sustancias tóxicas en el lugar de trabajo o en
el hogar.
HABITOS NUTRICIONALES
A nivel individual se recomienda el uso pre
concepcional de:
a) 0,4 mg/día de Ácido Fólico para prevenir la

ocurrencia de Defectos de Tubo Neural.
b) Las mujeres que ya tienen el antecedente de un niño
con un defecto de tubo neural y pretenden
embarazarse deben tomar una dosis 10 veces superior:
4 mg de ácido fólico/día, para prevenir la recurrencia.
Tomar ácido fólico cuando ya se conoce el embarazo,
no ayuda a prevenir el defecto del tubo neural.
EJERCICIOS
El ejercicio y los deportes son saludables ya

que producen bienestar físico y psicológico,
tanto para las mujeres con intención de
embarazarse como las que ya lo están. En
estas últimas, el ejercicio físico aeróbico es
conveniente durante la gestación para
fortalecer los músculos y activar la circulación
venosa.
EVALUAR
 Entorno familiar. Algunos factores como
el vínculo de pareja, el apoyo familiar
externo y situaciones de estrés pueden
incidir en el desarrollo del embarazo.
 Otro punto relevante, es promover la
participación del padre en las consultas pre
concepcionales, prenatales y en las tareas
del cuidado del embarazo, parto y del
recién nacido.

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 El cuidado pre concepcional es reconocido

 Pueden corresponder a variables

 La consulta pre concepcional se define como:

 La meta del asesoramiento pre concepcional

 VALORACION DEL RIESGO PRE

 COMPLICACIONES SURGIDAS EN LOS

 HISTORIA PREVIA DE INFERTILIDAD O DE

 HISTORIA SEXUAL Y ANTECEDENTES DE

 CONSEJO SOBRE LAS VENTAJAS DE

a) 0,4 mg/día de Ácido Fólico para prevenir la

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