ASFIXIAS

MECÁNICAS
Integrantes: Jennifer Guerrero Castillo
José Mendoza Castillo
María Isabel Espinosa
Katherine Rivera Samaniego
 ASPECTOS GENERALES
La palabra asfixia procede del griego (sin; sphizos, latido). Lacassagne la tradujo como
ausencia o falta de pulso. En la práctica se emplea para expresar interferencia en la
función respiratoria

Jennifer Guerrero Castillo

 ASPECTOS GENERALES
Las asfixias mecánicas se
Las asfixias químicas son
deben a factores Las asfixias psicológicas
causadas por tóxicos
exógenos que actúan a se deben a enfermedades
(monóxido de carbono,
través de mecanismos broncopulmonares, del
cianuros, cocaína,
físicos (por ejemplo, corazón y de la sangre.
etcétera)
compresión del cuello).

Jennifer Guerrero Castillo

 Síndrome asfíctico

Fluidez de
Cianosis Edema.
la sangre

Ingurgitación
Manchas
Congestión
de las cámaras
de Tardieu derechas del
corazón

Jennifer Guerrero Castillo

 Manchas de Congestión y
Cianosis
Tardieu edema

Jennifer Guerrero Castillo

 Ingurgitación de las
Fluidez de la sangre cámaras derechas del
corazón

Jennifer Guerrero Castillo

 ASPECTOS ESPECIALES

Sumersión Estrangulación Ahorcadura Sofocación

Jennifer Guerrero Castillo

 ASFIXIA POR SUMERCIÓN
Síndrome
postsumersión:
Etiología: Fases clínicas: Periodos mortal: Hipertermia,
Variedad:
Accidental, por sorpresa, agua dulce 4-5 respiración
Completa e
imprudencia, resistencia, min, agua salada superficial, dolor
incompleta
suicida, homicida. disnea, agonía. 8-12 min. torácico,
hematuria,
hemolisis, vomito.

Jennifer Guerrero Castillo

 Fisiopatología

Sumersion agua
Desplazamiento Sumercion en salada mas
liquido hacia la agua salada: mortal que la
hipertonicidad
sangre sumersione n
agua dulce

Hemodilucion, Taquicardia y
hipervolemia, fibrilación
hemólisis. auricular.

Jennifer Guerrero Castillo

 Ahogado y casi ahogado
Ahogado Casi ahogado

Muerte dentro de las 24

horas de haber estado Sobrevida mayor de 24
sumergido en el medio horas de una víctima en
líquido tal situación.

El deceso puede
retardarse después de
una reanimación
aparentemente exitosa.

La muerte también
puede producirse por
asfixia con o sin efectos
adicionales de la
aspiración de líquido.

Severa acidosis cuando

el pH de la sangre
Jennifer Guerrero Castillo arterial es analizado en
la sala de urgencias
 Sistema Nervioso Central
Casi ahogado = FALLA MULTISISTÉMICA Sistema Cardiopulmonar
Sistema Renal

RX de Tórax
Campos pulmonares limpios  Hipoxia severa

Trastornos electrolitos y hemoglobinemia: pasajeros

Mal pronóstico de daño neurológico:

• Flácido y sumergido > 6 minutos
• Reanimación o ventilación asistida
Estrangulación
Asfixia producida por la compresión del cuello mediante una cuerda, las manos u objetos
cilíndricos.

Frecuente → homicida

Estrangulación suicida → por lazo,

muerte en 20 seg.

Estrangulación accidental → en maniobras

policiales o artes marciales, presión con
antebrazo, muerte en 20 min.
 Oclusión de las Compresión Oclusión laringe Presión de
venas del cuello arterias carótidas o tráquea barorreceptores
• Presión 2kg • Bilateral → • Presión 15 kg • Bradicardia o
• Congestión, inmediato • Hipoxia paro cardiaco
cianosis, pérdida de • Muerte por
edema y conciencia reflejo
petequias vagoinhibidor
Signos de autopsia.
Externos
Surco de extrangulación

Por lazo → bien preservadas y reconocibles

Por mano → equimosis o estigmas ungueale

Rostro cianótico y tumefacto. Lengua hemorragia

antemortem en el corion

Dorso de las manos → contusiones simples

Signos de autopsia.
Internos
Hemorragias de músculos del cuello

Fracturas del hueso hioides y cartílago de la laringe

Estrangulación por lazo o cuerda, raras → lesiones vasculares

Problemas medicolegales

Establecer que se trata por estrangulación

Manual → idónea para causar muerte o por reflejo

inhibidor del corazón

Signos de defensa del cadáver

Uñas de víctima → fragmentos de epidermis o pelos

del agresor

Identificación del agresor

 Asfixia por ahorcadura
Por tracción del cuerpo sobre un lazo que comprime el cuello y que pende de un punto fijo
Variedades.

Marca
Suspensió
Ubicación sobre la
Típica, línea n
piel
media Completa, no Duro, marca
posterior del toca el suelo profunda
cuello

Atípica, lateral Incompleta, Blando,

y debajo del se apoya en superficial y
mentón el piso aun deleble
Etología
Frecuente → suicida Rarísima → homicida

Ahorcadura accidental → niños e

individuos en estado de ebriedad

Ahorcadura judicial existió

hacemos años en Inglaterra
 Mecanismo

Circulatorio y respiratorio
Vasos sanguíneos
comprimidos e
interrumpe Compresión de las carótidas
circulación cerebral
causa pérdida de la conciencia
en 10 seg.

Cuerda, desplaza
la base de la
lengua para atrás y
ocluye vía
respiratoria

Paro cardiaco
por irritación del
nervio vago
 Signos de autopsia.
Externos
Surco de ahorcadura

Rostro pálido → compresión simétrica

Rostro azul y vultuoso → compresión asimétrica

Lengua → saliente y expuesta a desecación

Genitales externos masculinos → erección por congestión

Signos de autopsia.
Internos
Traumatismos vasculares, musculares, óseos,
laríngeos, neurológicos y digestivos

Carótida primitiva → desgarro transversal túnica

íntima (signo de Amussat) o adventicia (Martin)

Desgarros y hemorragia en los músculos

esternocleidomastoideo, cutáneo del cuello,
tirohioideo y eslernocleidohioideo.
 Óseos: Digestivos: Laríngeos: Neurológicos:

Raros Ruptura de la
Menos frecuentes: Equimosis
vaina de mielina
Fracturas del primeras vertebras retrofaríngea y Ruptura de
del neumogástrico
hueso hioides, cervicales congestión cuerdas vocales
(signo de Dotto) y
cartílagos: tiroides (ahorcadura esofágica por (signo de Bonnet)
ruptura del nervio
y cricoides judicial 2ª y 3ª) encima del surco
recurrente
PROBLEMAS MÉDICO LEGALES
 ASFIXIA POR SOFOCACIÓN

Producida mediante la obstrucción de orificios respiratorios, la obstrucción de

vías respiratorias, la inmovilización del tórax, o la carencia de aire adecuado.
 Por obstrucción de los orificios respiratorios.

Por obstrucción de vías respiratorias.

SOFOCACIÓN
VARIEDADES Por comprensión toracoabdominal

Por carencia de aire respirable.

 POR OBSTRUCCIÓN DE LOS ORIFICIOS
RESPIRATORIOS
La boca y la nariz pueden ser obturados por mordazas, tela adhesiva sobre
el rostro, almohadas y por las manos del agresor
Mecanismo: No hay ingreso de aire oxigenando al organismo.
 TIPOS

• Con mordazas, hundiendo el rostro de la

Homicida víctima contra una almohada o con la mano
abierta del agresor (infanticidio)

• Menos frecuente, es accidental.

Accidental • Recién nacidos, ebrios, epilépticos.

• Muy rara
• Se confirma con la presencia de telas
Suicida adhesivas o de tóxicos depresores del SNC
 Signos de autopsia

En la parte interna
Casos de obturación de los labios la
Investigación en sobre una cama presencia de
Estigmas ungueales
escenario de la orientadora la Rastros de tela pequeñas heridas
alrededor de la boca
muerte → presencia de: ropas adhesiva en el rostro. causadas por presión
y nariz.
importante humedecidas por contra el borde
saliva o sangre. incisal de los dientes
anteriores
 POR OBSTRUCCIÓN DE LAS VÍAS
RESPIRATORIAS
ASFIXIA→ cuerpo extraño se atora en las vías respiratorias
 ETIOLOGÍA

Accidental Homicida
En niños por aspiración de objetos Introducción de trapos en las fauces.
pequeños

En adultos por alimentos sólidos Empleo de mordazas.

poco masticados.
 SIGNOS DE AUTOPSIA

• Generales de asfixia.
• Cuerpo extraño en las vías respiratorias
 SOFOCACIÓN POR COMPRESIÓN
TORACOABDOMINAL
Inmovilización de la pared del tórax y el abdomen debido al agente
que lo comprime => Asfixia traumática
ETIOLOGÍA
 SIGNOS DE AUTOPSIA
• Mascarilla de Morestin=> cianosis y tumefacción de cara, cuello y hombros por
desagüe de la VCS
• Petequias en esclerótica, conjuntivas, piel periorbitraria,
• hemorragias en la retina.
• Signos de aplastamiento de tórax y abdomen
 SOFOCACIÓN POR CARENCIA DE AIRE
RESPIRABLE
CONFINAMIENTO –SEPULTAMIENTO
CONFINAMIENTO: ASFIXIA DEBIDA A LA PERMANENCIA EN UN ESPACIO
CERRADO SIN VENTILACIÓN
SEPULTAMIENTO: Ocurre al ser excluido del aire por medio de tierra u otro
elemento pulverulento en que se ha hundido el rostro o todo el cuerpo
de la víctima
 ETIOLOGÍA

• Ebrios
• Epilépticos
• Niños que se precipitan en silos para
almacenar granos.

Homicida es casi exclusiva de infanticidio

MECANISMO: Es asfíctico puro debido a la interferencia del cuerpo sólido
finamente dividido que se opone al paso del aire
 SIGNOS DE AUTOPSIA
 El rostro o superficie del cadáver recubiertos de medio pulverulento y este
se encuentra dentro de la boca y la nariz y en ocasiones en las vías
respiratorias y aún en el estómago.
 Signos generales de asfixia
GRACIAS