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    Tumor Es

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    Lautaro Zubiri
    Este documento resume estadísticas e información sobre varios tumores oculares. El tumor intraocular más frecuente es la metástasis, mientras que el tumor primario más común en adultos es el melanoma y en niños es el retinoblastoma. Se describen las presentaciones clínicas de los tumores y se brindan detalles sobre nevus coroidal, melanoma, retinoblastoma, metástasis y hemangioma coroidal, incluidos factores de pronóstico, opciones de tratamiento y más.

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    Tumor Es

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    Lautaro Zubiri
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    Este documento resume estadísticas e información sobre varios tumores oculares. El tumor intraocular más frecuente es la metástasis, mientras que el tumor primario más común en adultos es el melanoma y en niños es el retinoblastoma. Se describen las presentaciones clínicas de los tumores y se brindan detalles sobre nevus coroidal, melanoma, retinoblastoma, metástasis y hemangioma coroidal, incluidos factores de pronóstico, opciones de tratamiento y más.

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    Tumor Es

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    Este documento resume estadísticas e información sobre varios tumores oculares. El tumor intraocular más frecuente es la metástasis, mientras que el tumor primario más común en adultos es el melanoma y en niños es el retinoblastoma. Se describen las presentaciones clínicas de los tumores y se brindan detalles sobre nevus coroidal, melanoma, retinoblastoma, metástasis y hemangioma coroidal, incluidos factores de pronóstico, opciones de tratamiento y más.

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    de 17

    TUMORES

    Dra. Bibiana Franetovich


    UCES - Medicina
    2021
    ESTADÍSTICA

    • Tumor intraocular mas frecuente: METÁSTASIS

    • Tumor primario intraocular mas frecuente en adultos:


    MELANOMA

    • Tumor primario intraocular mas frecuente en niños:


    RETINOBLASTOMA
    PRESENTACIÓN CLÍNICA
    • Disminución de AV, metamorfopsia

    • Tumoración intraocular

    • Estrabismo

    • Leucocoria

    • Dolor ocular (glaucoma neovascular)


    NEVUS COROIDEO

    • Tumor melanocítico, + frec. en mujeres y raza blanca


    • Asintomático
    • PUEDE MALIGNIZARSE
    • 30% PUEDE CRECER SIN SER MALIGNO
    • ≤ 2 mm altura
    • No necesita tto
    NEVUS COROIDEO
    MELANOMA
    • Tumor melanocítico, único
    • 85 % coroideo
    • 75% unilateral
    • TTO CONSERVADOR: HASTA 10 mm DE ALTURA + HASTA 18
    mm DE BASE
    • FACTORES DE MAL PRONÓSTICO:
    • Monosomía en cromosoma 3, ganancias en cromosoma 8
    • Tipo celular epitelioide
    • Mayor tamaño
    • Alta densidad microvascular intratumoral
    • Mutaciones genéticas
    MELANOMA
    NEVUS VS. MELANOMA
    Nevus…. ¿qué
    hacemos?

    CONTROL CON RG!!!!!

    Melanoma… ¿qué
    hacemos?

    BRAQUITERAPIA +- TTT
    por un oncólogo ocular
    RETINOBLASTOMA

    • 75% unilaterales
    • 90% esporádicos (mutaciones nuevas)
    • Edad promedio: 24 meses (0-5 años de edad)
    • SOBREVIDA 97%
    RETINOBLASTOMA
    No heredable (mutación en Heredable (mutación gen
    cél somáticas, no germinales. RB1 de céls germinales)
    NO hay mutación fuera del
    ojo)

    60% 40%

    Unilateral, SE PUEDE CURAR Bilateral y/o multifocal

    Sin asociación a otros Con predisposición a otros


    cánceres cánceres a lo largo de toda la
    vida

    2-3 años de vida al dx 1 año de vida al dx


    RETINOBLASTOMA
    METÁSTASIS
    • 90% coroideas
    • Primarios mas frecuentes: HOMBRE: PULMÓN, desconocido,
    melanoma cutáneo, gastrointestinal. MUJER: MAMA, pulmón,
    desconocido, gastrointestinal
    • 75% unilaterales y unifocales, lesiones amarillo cremosas
    • Sobrevida promedio 10 meses
    HEMANGIOMA COROIDEO

    • Tu. Vascular benigno, solitario, posterior al ecuador


    • Color naranja asalmonado
    • Altamente exudativo (DR seroso)
    MÉTODOS DIAGNÓSTICOS

    • ECOGRAFÍA!!!!!! (Dx, seguimiento post tto, medición, extensión)


    • Retinografía color
    • RFG
    • Doppler
    • Tomografía computada/RMN
    • Laboratorio
    OPCIONES TERAPÉUTICAS

    • Observación
    • Braquiterapia (I125)
    • TTT
    • Láser argón/diodo
    • PDT
    • Crioterapia
    • Enucleación
    • Radioterapia externa (tumores secundarios)
    RECORDAR:

    •VIDA • TODOS LOS


    PACIENTES DEBEN
    SER EVALUADOS Y
    • Órgano TRATADOS POR
    ONCÓLOGOS
    OCULARES
    • Visión

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