Diagn

o
e Info stico
Psicol rmes
ógicos

Inte
grac
ió
infor n del
Psico me
lógic
o
Mps. A
u rora Q
uijano
 el in fo rm e
gr ació n d
Inte
 c o In f ant il
c od iag n os ti
Psi
• Es un proceso complejo que se apoya en el
método clínico, mediante el cual se integra la
información relevante acerca del paciente,
obtenida a través de la evaluación.

• La interpretación de esta información

siempre debe realizarse a través de un
conjunto de procedimientos ordenados en
forma sistemática y tomar como base el
contexto en que se desarrolla el niño; es
decir, hay que considerar los procesos del
desarrollo físico y psicológico, la dinámica
familiar y el contexto educativo y social en el
que se encuentra inmerso el niño.
• Cuando se elabora un
informe psicológico, éste
siempre debe dar respuesta
al motivo por el cual se
realizó la evaluación. Hay
que recordar que el
objetivo básico de la
evaluación es la toma de
decisiones pertinentes en
función del caso.
 i ñ o e s la
c i ó n d el n la
e v a l u a r e c a b a
p a s o e n la l a q u e se e s , l os
e r , e n a d r
• El primsta psicológica orcionan los p campo de
entrevi ción que prop ionales en el
s
informa s u otros profe
maestro n iño s e u s a la
• El proceso del psicodiagnostico s al u d . o d e l
la i a g n o s tic b e
inicia con la referencia del niño p s i c o d c u a l d e l í n i c a lo
l
• En e sta abierta, la na historia c uctas del
para evaluación (por parte de otro entrevi entarse con u con las cond rmantes
m y o
profesional, la escuela, los padres u comple pleta posible to por los inf por el
n
otras personas encargadas del mas com observadas ta otros), como nostico.
e e
cuidado del niño) y termina con la pacient maestros, entr icho psicodiag
, d tos
devolución de los resultados a la (padres o que realiza b a r ca a s p e c
l o g línic a a
fuente de referencia(Matthews y psicó t o ri a c p r o c e s o
Walker, 1997). b u e n a hi s m o t o r, del c o m o de
• Un a l o p si c o i a r, a s í
e s a rr o l a f a m i l a s d el
de l d e la v i d c o l óg i c
v o , d y p s i
educati cias medicas
n
experie
menor.
 • En una evaluación psicológica, por lo regular,
se emplean pruebas psicométricas y
ti c o I n fan t i l proyectivas, por lo cual el informe debe
i co di a g no s
Ps contener tanto los datos cuantitativos que
arrojan los instrumentos de medida, como los
aspectos psicodinámicos de personalidad y el
manejo de conflictos que se obtengan de las
• Antes de empezar a aplicar las pruebas proyectivas.
pruebas, es muy importante
establecer una buena relación con
• Los datos cuantitativos deben utilizarse de
el menor. El psicólogo debe
manera exclusiva cuando las pruebas cuenten
motivar al niño y reducir, en lo con normas de referencia confiables al grupo al
posible, todo lo que pueda que pertenece el niño.
distraerlo como son: posters,
• Muchas veces, es preferible ofrecer los
pinturas, libros, juguetes u otros
resultados con base en fortalezas y debilidades,
objetos. así como siempre brindar una alternativa de
como trabajar las dificultades que el menor
presenta.
 st ico I n f a nti l
Psicodiagno Todos los datos tienen que interpretarse,
integrarse y explicarse de acuerdo con la actitud
y la disposición del niño frente a la situación de
prueba, el motivo de la consulta y su contexto de
vida.
Deben recopilarse en todo momento las
observaciones tanto del menor como de los
padres, los maestros y las personas encargadas
de su cuidado.
La duración y el numero de sesiones para
evaluar al niño pueden variar dependiendo de la
problemática, de las técnicas que se elijan para
valorarlo, así como del comportamiento y la
forma de trabajar del menor.
 g nos t i c o
Psicodia
Infantil En algunos casos, se requerirá ahondar en mas
detalles acerca de aspectos neuropsicológicos
o de la observación estructurada de ciertas
conductas.
La evaluación neuropsicológica incluye
habilidades intelectuales y del desempeño
escolar, así como también la evaluación de los
procesos de atención, concentración, memoria,
lenguaje, viso espaciales, sensoperceptuales,
motricidad gruesa y fina, flexibilidad del
pensamiento y solución de problemas.
 Click icon to add chart
c u e n c ias
e c o n se
n es
g no s ti c o lóg i c o t i e
rs o n a s ,
Psicodia
p s i co e l a s p e iza
n o s t ic o v i d a d u e u t i l
EI diag ntales para la l del campo q no solo
Infantil tr as c en
o
d e
q u e e l pr o f e s i o n
r
a
b ie n c ap a c i t a d o
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,
s , q ue
por es e e st a u m en
0 ) , s u gi e re que e ri al d e b
l os i n s t r
a us , (200 m a t ic o d e
K a m p h
j a c o n n in os y este c t o t éc n c o n la
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cuando se tr es conveniente en el a s a r f am i li a r i
s s t
adolescente ntes areas de implic a
ma n u a l e s y e
re
evaluar dife to. el l e e r l o s
d e
c i on a m i e n i ó n . t e n e r
fu n aplicac q u e p u e d e ob
y el
o ce r l o i za c i ó n
a v i si on ié n c o n s t a n d a r r ar
ten er u n t a m b s u e l e l o g
Est o pe r m i t ir a sino t o s s o bre e s p o si b
le t a d e l as s , l o s da c i ó n q ue i c a s .
mas c o m p y su e ll o e r al i z a e s pe c i f
as d e l n i no e g e n o n e s
caracteristic nivel d so en poblaci
u u
contexto. p a r a s
 Click icon to add chart

i ag no s ti c o
Psicod
Infantil
Diferentes areas de funcionamiento.

En la evaluación deben emplearse

Los niños y adolescentes la diferentes técnicas.
evaluación debe ser completa y, por
lo tanto, se requiere evaluar
Obtener información de muchas fuentes
(niños, padres, maestros, compañeros).
 diag n os tico
Psico
Infantil Un nino de corta edad muchas veces no
expresa en forma verbal lo que pasa en
su dinamica, entonces tendremos que
utilizar, dentro de la misma entrevista,
En ninguna situación otras tecnicas, como son el juego, los
clínica, pero en dibujos, la plastilina, el arenero, entre
particular en la otros, tambien resulta un elemento util
evaluación del niño
podemos seguir patrones en ocasiones.
rígidos, sino tenemos que
adecuarnos a la situación
y condiciones de los
pequeños
 Existen diferentes técnicas para
evaluar a los niños como son:

• La observacion.

• La entrevista tanto con los

padres como con los ninos.

• Diferentes pruebas psicologicas.

• El juego del niño.

El manejo de estos instrumentos requiere no solo del conocimiento teórico de los mismos, sino también de la practica y
sensibilización en el manejo que se haga de ellos. Para que la información que se obtenga de ellos tenga significado, es
necesario asociarla a la historia clínica, la entrevista y las observaciones de las conductas que emite el niño durante todo el
proceso.
 O b se r vac ión
La
Existen diferentes tipos de observación como

La observación natural La observación participante

• Permite observar al niño en su medio ambiente. • Ayuda a obtener información de las personas que
• Así un niño que presenta problemas escolares se encuentran cerca del niño y que observan
podra ser observado de forma directa en la escuela ciertas conductas.
para poder conocer su comportamiento en la
misma. • De esta forma se les podría pedir a los padres
• Algunos psicólogos también realizan la
y maestros información sobre el
observación natural en el hogar del niño. comportamiento de los niños.
 O b se r vac ión
La
Existen diferentes tipos de observación como

La observación análoga

• Se refiere a aquella hecha en un ambiente

estructurado y que permite inferir el
comportamiento en otras situaciones parecidas.
• El psicólogo clínico puede observar el
comportamiento del niño en la realización de las
pruebas y a partir de ahí sacar una serie de
inferencias que pueden estar relacionadas con la
problemática del mismo.
 Click icon to add chart

i ag no s ti c o
Psicod Se debe considerar no solo la entrevista con el nino
Infantil sino tambien con los padres y de ser posible una
entrevista del nino junto con sus padres.

Esto nos permitira conocer como enfoca cada quien

el problema y la interactuacion de cada uno de ellos.

La Entrevista. En la entrevista con el nino es importante observar

como se relaciona el pequeno con nosotros y como
nos relacionamos con el.

La respuesta que provoca en nosotros podria ser

similar a la que provoca en sus padres o maestros.
 Una evaluacion confiable y valida requiere de
asociar y comprender los diferentes datos que
arrojan estas tecnicas. El tipo de información
que se obtiene de cada una de ellas es
diferente.

Asi tenemos tecnicas proyectivas que al

provocar en el nino respuestas no voluntarias,
permiten hacer una interpretación global,
Pruebas clinica y dinamica de los datos.
psicologicas.
En tanto que las tecnicas psicométricas donde
el material que se utiliza esta bastante
estructurado y cuenta con normas de
calificacion, permiten comparar al nino con
ADD A FOOTER
otros ninos de su misma edad.
 to a dd p ic t u re
Click icon
El juego que es una actividad inherente al niño y puede servir para
evaluarlo.

Observar como juega el niño, como se relaciona con el psicólogo que

lo quiere evaluar, como se comporta durante la sesión, que tipo de
materiales emplea, entre otros, permitirán recabar datos sobre las
El juego como características del pequeño, sus recursos internos así como la forma
proceso de enfrentar los problemas.

diagnostico.
 En el caso particular del psicodiagnostico realizado

re t ac ión . al niño, las principales perspectivas teóricas que

Int er p orientan el proceso de evaluación, como se

menciono con anterioridad se sustentan con:
el desarrollo (propone que la interacción entre la
disposición genética y las influencias ambientales
• Para poder hacer una siguen una forma y una dirección definida, por lo
interpretación adecuada, el que los factores biológicos, psicológicos y sociales
psicólogo necesita, entonces, interactúan en forma continua al moldear y
no limitarse a conocer sobre la modificar el desarrollo de los niños) y en la
normativa del desarrollo (evalúa e intenta explicar
aplicación y calificación de las los cambios que ocurren en cogniciones afecto y
pruebas sino las teorías y comportamiento de la persona en relación con un
principios en las que están grupo de referencia etario).
basadas, y que se evalúa con
cada una de esas técnicas.
El o s t ic o
i co diag n
Ps
Con el método clínico se pretende obtener información confiable y valida que permita la comprensión de la
dinámica de la personalidad del sujeto y de su adaptación a las circunstancias de la vida. Este método se
estructura con seis pasos básicos

abstraccion o sugerencias de
Observacion, indagacion, confirmacion, pronostico y
diagnostico, intervencion.

ADD A FOOTER
 Apariencia fisica, gestos, manerismos, inflexiones
r v acio n
Obse
de la voz, tono afectivo, entre
otros); atiende tanto al contenido (lo que dice) como
al proceso (como lo dice); lo
explicito y lo implicito; ademas de escuchar la
demanda, que solicita, como solicita, quien solicita
El psicólogo observa y por que; incluso escucha “lo no dicho”.
tanto la Por otra parte, como proceso comunicacional
comunicación verbal dinamico, el psicologo con sus actitudes, preguntas,
(discurso) como no reacciones, persona misma y estilo propio, tambien
comunica y favorece o entorpece el devenir del
verbal proceso.
 Click icon to add picture

Inda g a ci ó n
l a v id a
r c a d e
i ó n a ce
r m a c o d e la r ia
r i n f o o t i v h i s t o
o b t e ne s y e lm t a y la
l o ra r y
a c t u ale e n t r ev is
l
a e x p n t o s e l a t o d e
r i g ida l o s e ve a v é s d
e a m i en
Di o n a, ar a t r p l a nt
p e rs i c u l r e l y el
de l a
e n p a r t
e l i m i t a a c i ó n a c i ó ny
a n d a; i t en d n v e s ti g a p l a ne d e l os
dem que perm a s d ei p a r al e c c i ón
i c a e g u n t ; b a se a l a e l
a r p a ra
clín , l a s pr p ó t e s is n d u c e
a u t i l iz
ob l e m a
o d e hi q u e co ó n e a s
pr m i en t ó n , lo c a si d
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establ de la evalu icas psicol
o n
diseñ entos y téc
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instru
c as o .
el
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Cuando trabajamos con niños el proceso padres por la inform l niño puede
en cua a
del psicodiagnostico puede resultar mas mostra nto a l ción que rec verse
rs a vi ibi
complicado porque no solo se trabaja al psic e muy asusta sita del psicó ó de los
ólogo
con el niño sino también con los padres que el como u do porque vi logo y
n casti v
hizo. go por e el asistir
algo m
alo

ADD A FOOTER
 Click
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c i ón de
Confirma Para se
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hipótesis
a ru
consid utilizar, es im ebas psicoló
era p gicas q
individ r tanto las c ortante ue
uales d aracter
escolar e í st
idad, n la persona ev icas
salud, iv a
limitac el sociocult luada (edad,
actitud io ura
A partir de las observaciones, es y di nes físicas y l, estado de
a los c sp p
entrevistas, historia clínica y los datos riterios osición a la sicológicas,
cada in y parti evalua
obtenidos de manera sistemática a st c ul ción) c
confia rumento (est aridades de omo
bilidad a
través de una batería de pruebas y m at e , funda ndarizacion
mento ,
psicológicas elegidas ex profeso, para riales)
. s teoric validez y
os
cada caso (instrumentos psicométricos y
técnicas proyectivas), se podrán aceptar
o rechazar las hipótesis propuestas.

ADD A FOOTER
 Así c
o
u n p m o d e fi
r a c c i ó n o
Abst
o n
Dato sible tras ir a parti
o
s r
c
t
di ag n ó s t i infor que reu orno o e de la na
princ
mal,
el cu
nido
s perm
nferm tu
edad raleza de
i a
recu pales de l describ iten esta . su qu
eja,
rsos, l niñ e la blece
im p u o s c r
lsos, y el man aracterís el diagn
Con el total de la información se Mien r e la c e jo q ticas ostic
tras i o ne s c u e h ac o
tratan de identificar los elementos a la s q ue on e e de
relac e l di l sus
significativos del caso, comprender y se io n agno med
s e s s t i o am
las concordancias, explicar las vige ustenta e entre sig ic forma b ie n
te .
ntes n n l ,
discrepancias y establecer las en el las clas os y sín atiende
DSM if ic a toma en es
relaciones entre los datos desde un -V o c ione s d e tricto
CIE- s noso t e c
enfoque psicodinámico, que dé cuenta 1 0. lógic tados
cabal de la estructura de as
personalidad del sujeto
 Click icon to add picturelifican la
v o s q u e ca
o s d e a d jeti ( f a v o r a b le,
c e e n t é r mi n o t r a s to rno
e
Se establ ución del conflicto
Pro n ó s tic o posi bl e e v o l
r v a d o , p o s i t i v o on e g a
l
t i
d
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, al
p o yo,
a b l e o r e se s , r e d s o c ia n
desfavo r p e r s o n a l e i s p o s i c i ó
a r r e c u r s os i l i d a d e s yd
consider ra pé u t i c a , p osib
e r e n c i a t e a c i o n e s. l t i e mp o
ad h r e c om e n d d o sc o n e
e g u i r l a s r e l a c i o n a s c u rr ir
par a s t é r m in o s e b e rá t r a n
a g r e g a n z o ) , q u e d a r l a s
Ae l l o s e l a rgo p l a de a p l i c
ia n o o e l c a s o
a c o r t o, me d e s u lt a d o s en
(
z a r c i e r t os r
n
para alca terapéuticas.
g e r e n c i a s
su
 Click icon to add picture

erapéu t icas
gere nci as t
Su
q u i z ar
, j e r ar
e l c a so
g r a l d d e s y
n i n te si b i l i da
n a visió l as p o i l i a r o
i r d e u a l o r ar p o f am e r
a r t y v g r u á n s
r t a nte p t e n c i ón e r s o na, s d e b er
s,
i m p o d e a l a p i o n e n a l e
Es i d ad es b i o de e n d ac s p e rso a d a.
c e s ca m co m n e a l u
las ne es para el que las re s condicio persona ev
t i tu d r l o e n l a e la
ac ó n , p o t ad as a le s d
u c i s e n c t u
instit s y estar a extuales a
a l i s t a c o n t
re n a l esy
o
relaci
 Conclusiones o impresión
Contenido del informe diagnóstica
resumen en el que se presente la
información mas relevante y que responda
Instrumentos de evaluación al motivo de consulta. En los casos en los
Ficha de En esta parte del informe se enlistan que se requiere obtener un diagnostico
identificación los métodos y pruebas que se
emplearon en la evaluación, utilizan los
nosologico, es posible listar los
diagnosticos de manera consistente con la
nombres completos de los mismos y la aproximacion multiaxial del DSM-V.
Motivo de consulta En el motivo versión con la que se trabajo, ya que las
de consulta se deben mencionar las normas varían de una versión a otra.
fuentes de informacion (escuela,
Recomendaciones generales
pediatra u otro profesional), asi como lo Resultados de las pruebas Aqui se incluye el tratamiento recomendado en funcion
que preocupa a los padres o encargados psicométricas de los resultados obtenidos, el cual debe
del Niño fundamentarse. Para terminar, el informe tiene que
El como se redactan los resultados dependerá incluir el nombre completo y la firma de quien realizó
Observaciones de la conducta del del motivo de consulta y de la persona a el estudio, además del grado académico que el
niño y los familiares durante las quien se le entregara el informe. Los psicólogo tiene, asícomo el numero de su cedula
resultados pueden presentarse por secciones profesional (si es un estudiante el que realiza el estudio,
sesiones de evaluación de acuerdo con las áreas evaluadas. Aquellas este debe llevar, ademas de la firma del alumno, la del
que pueden incluirse en este apartado son: la supervisor, el maestro o ambos, que avalen el informe.
se registran las conductas que el niño intelectual y la visomotriz..
presento durante la evaluación EI su pervisor, ademas de firmar, tambien debe incluir
su grado escolar y numero de cedula profesional).

Resultados de las pruebas proyectivas Los resultados deberán redactarse

de manera clara y siempre considerar las características personales del
niño o adolescente en relación con su contexto familiar, escolar y social.
 si co l ó gi co ,
u n i n f or m ep
a b o ra c ió n de igu ie n t es
Para la el cu en t a l os s
s o te n er en Click icon to add picture
es preci elementos:

• Integracion de los datos.

• Contenido del informe.

• Claridad de la informacion.

• Extension del informe.

• Consideraciones con respecto al diagnostico y posible tratamiento.

• Comunicacion de resultados y seguimiento.

• Manejo etico de los resultados.

 d e lo s d a to s
Integración
Click icon to add picture

e s e n los
comu n
t e n d e n c i a s
e d en t e s, las
lo s te mas y o , l o s a n te c
b uscan del ni ñ
e s e d u c t a
r a r e l inform ón de la con l i ca das.
t eg a c i a p
Para in de la observ psicológicas de un
z g o s i c as s e p l eo
halla
a s y l a s té c n b e n i n tegrar d i a n te el e m
st ón de n, me
entrevi a l u a c i s t e nt e l i n f o r me .
o s d e la ev cas que lo su u e r e cibe e
s o b t en i d
a s t e ó ri e rs o n a q
pl i a d e la
t o pectiv er la p ión am
Los da s p e r s e n t e n d n a v i s
de l a
dentro común que pu
eda
e n o b tener u ntes ámbitos.
u a j e c a c o n siste e e n d i fere
le n g i cológi nvuelv
ó n p s d e s e
l a e v aluaci n c i o n a y se
a en o fu
La met n la que el niñ
e
manera
 del In f or me Click icon to add picture

Contenido
l q u e es
m a te r i a
e s e l a t i z a r. No
c i d e c uá l
e q u e en f
e v a l ua ción
u a n do de e é s t e tien i v o d e la
y d i s c re t o c
l e m e n t os d
s t a a l ob j e t
e n d a c iones
s e r j uicioso r m e y qué e e d ar r espue y l a s recom uy
e fo u as
Debe d cluir en el in ue tenemos q es diagnóstic isponible, es m
in aq lacion ió n d n l as
preciso erder de vist f o r m u o r m a c s ó l o e
b em o sp n s u l t a . La s t o d a la inf l e o b asarse das.
de d e c o t e s i s d e n d e t a l a p l i c a
tivo sín eu icas
y el mo tentarse en la ralizaciones d bas psicológ
us ne rue
deben s e no hacer ge enen de las p d j e t i vos
p o r t a nt s e o b ti
p i a d o s o a
n e s a l argo
im n es qu e i napro d iccio
c a c i o v a l o r e r p r e
califi j ui c i o s de m o e l hac
r e s i o n de x t o , a si c o
d a c t a r con
i o t o m a r en
e
ev i t a r la exp fuera de cont le se deben re a, es necesar u
e v s
Hay qu os negativos o sea inevitab el area afecti ntra, tanto en
ti v im sd ue
califica ando esto ult ar los aspecto l nino se enc
Cu egr u ee
plazo. u t e la . A l i n t
r ol l oe n l a q
i o n al.
c a s a r o c
mucha etapa del de o m o e n el em
cuenta
la
n o s c i t iv o c
s a r r o l l o cog
de
 Click icon to add picture

Extensión
I nfo r me
del a c i ón q ue sea
i on a r l a inform m o tivo de
el e c c t a al
e b e s e r breve, s m i ta d a r respues se r e p o rte en el
ed ue per lo que
El inform c a d a c a so y q
n a n t e r io r i d a d
os q ue los
e n c o a m
pertinent
e
y a s e m enciono ri g i d o . C onsider n s e r e xtensos
como n va di no deb e
consulta d e p e n d e r a q ui e
s e i n s t i t u c io n e s
a so , d e m anera
informe v
aa
v í an a maestro v a n t e so bre el c
q ue se e n m as rele
fo r m e s ac i ón
in
a n e ja r l a inform e c o n sulta
y so lo m v o d
s p u e st a al moti
que de re
 e s p e c t o a l
on e s c o n r
si d e r a c i t a m i e n to
Con y po s i b l e t ra
st i c o
diagnó

• Existen los sistemas de diagnostico que se basan en categorias

discontinuas como el DSM-V y el CIE-10, mientras que, por otro,
existen los sistemas dimensionales, como el de Achenbach y
McConaughy,
• Los sistemas que incluyen categorías sirven para comunicarse con
otros profesionales, en especial con los psiquiatras, aunque no han
resultado del todo útiles para brindar un tratamiento adecuado a los
niños. Los sistemas dimensionales, por otro lado, son útiles para
enfatizar las características individuales del menor. La tendencia
actual es tratar de Integrar ambos sistemas (Forns, 1993).
 i c a c i ón de
Co m u n nt o
y s eg u i m i e
re s ul t ados
• En fechas pasadas se pensaba que al comunicar los resultados, ya fuera a
los padres o a otros profesionales, se terminaba el proceso de
evaluacion, pero en la actualidad se sabe que los resultados comunicaron
hipotesis que solo el tratamiento y el paso del tiempo podran confirmar.
• Se coincide con lo planteado por Moreno (2003), quien piensa que la
evaluacion es un proceso que incluye diversas fases y que el tratamiento
tambien tiene que evaluarse para, mas adelante, hacer un seguimiento
durante el tratamiento, continua la evaluacion de todas o algunas de las
conductas en las que se pretende incidir, para tener una informacion
continua de los efectos del tratamiento y, de esta manera, el evaluador
puede tener un control paulatino de los mismos.
ADD A FOOTER
 ético d e los
Manejo
resultados

h u ma na
i g ni d ad
t o a l a d o n s i ble
e res p
• Resp h u m a n o y
t a m i e n to
• T r a s io n a l
a d p ro fe
In t e g ri d i a l
• i da d s o c
o n s a b il
• R e s p
 Informe Psicologico
• Datos generales
• Motivo de consulta
• Pruebas aplicadas
• Conducta Observada
• Historia Clinica Historia actual de la enfermedad
antecedentes personales
antecedentes familiares
antecedentes laborales
examen del estado mental
• Analisis de resultados
• Area intelectual
• Area personalidad
• Otra área evaluada

• Psicodinamia
• Psicodiagnostico en ejes DSMV
• Plan terapéutico
• Firma