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    Enfermdedad de Menbrana Hialina

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    Jomira Estela Latorre
    La enfermedad de membrana hialina es un síndrome de dificultad respiratoria que afecta a bebés prematuros, causando dificultad para respirar. Los factores de riesgo incluyen una edad gestacional menor a 34 semanas y parto por cesárea sin trabajo de parto. Los síntomas son taquipnea, retracción subcostal y aumento del trabajo respiratorio. El diagnóstico se realiza mediante radiografía de tórax y broncograma aéreo. El tratamiento consiste en oxígeno

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    Enfermdedad de Menbrana Hialina

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    Jomira Estela Latorre
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    La enfermedad de membrana hialina es un síndrome de dificultad respiratoria que afecta a bebés prematuros, causando dificultad para respirar. Los factores de riesgo incluyen una edad gestacional menor a 34 semanas y parto por cesárea sin trabajo de parto. Los síntomas son taquipnea, retracción subcostal y aumento del trabajo respiratorio. El diagnóstico se realiza mediante radiografía de tórax y broncograma aéreo. El tratamiento consiste en oxígeno

    Título original

    Emh

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    La enfermedad de membrana hialina es un síndrome de dificultad respiratoria que afecta a bebés prematuros, causando dificultad para respirar. Los factores de riesgo incluyen una edad gestacional menor a 34 semanas y parto por cesárea sin trabajo de parto. Los síntomas son taquipnea, retracción subcostal y aumento del trabajo respiratorio. El diagnóstico se realiza mediante radiografía de tórax y broncograma aéreo. El tratamiento consiste en oxígeno

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    La enfermedad de membrana hialina es un síndrome de dificultad respiratoria que afecta a bebés prematuros, causando dificultad para respirar. Los factores de riesgo incluyen una edad gestacional menor a 34 semanas y parto por cesárea sin trabajo de parto. Los síntomas son taquipnea, retracción subcostal y aumento del trabajo respiratorio. El diagnóstico se realiza mediante radiografía de tórax y broncograma aéreo. El tratamiento consiste en oxígeno

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    ENFERMDEDAD DE MENBRANA HIALINA

    SÍNDROME DE DIFICULTAD
    RESPIRATORIA EN EL NEONATO

    frecuencia en bebés
    prematuros

    dificulta la respiración al bebé


    Fisiopatología
    Alteraciones Funcionales

    Alteración de la
    Disminución de la Disminución de la
    relación
    capacidad distensibilidad
    ventilación
    funcional residual pulmonar.
    perfusión.

    Aspectos Epidemiológicos

    En general se estima que la enfermedad de membrana hialina


    se presenta en un 5 a 10% de los recién nacidos prematuros. En
    el país está relacionada a diagnósticos de prematuridad e
    inmadurez extrema, responsables del 20% de las defunciones
    neonatales. (OGEI - MINSA 2002).
    FACTORES DE RIESGO

    Edad gestacional menor a 34 semanas.

    Cesárea sin trabajo de parto.

    Antecedente de enfermedad de membrana hialina

    Asfixia perinatal

    Hemorragia materna

    Hijo de madre diabética.

    Eritroblastosis fetal

    Sexo masculino.
    SINTOMAS
    APARECEN AL NACIMIENTO O POCO TIEMPO
    DESPUÉS
    RETRACCIÓN SUBCOSTAL,
    TAQUIPNEA, QUEJIDO
    INTERCOSTAL, SUPRAESTERNAL,
    TIRAJE, ALETEO NASAL Y
    AUMENTO DE TRABAJO RESPIRATORIO DISOCIACIÓN TÓRACO
    -ABDOMINAL
    APNEA

    CIANOSIS
    DIAGNOSTICO
    SIGNOS RADIOLÓGICOS DE MEMBRANA HIALINA

    DISMINUCIÓN VOLUMEN PULMONAR

    PATRÓN RETICULOGRANULAR
    DIFUSO
    OPACIFICACION DIFUSA, ASPECTO
    DE VIDRIO ESMERILADO

    BRONCOGRAMA AÉREO
    Diagnóstico diferencial

    Neumonía neonatal

    Taquipnea transitoria del recién


    nacido.

    Insuficiencia respiratoria del


    prematuro
    EXÁMENES AUXILIARES

    Patología Clínica
    • Gases arteriales.
    • Dosaje de glucosa, calcio y otros electrolitos.

    Radiología: Efectivizar con la valoración del Test de Silverman-


    Anderson mayor de 5 y en 2 horas posteriores al parto.
    • Radiografía de tórax.
    • Broncograma aéreo.
    TRATAMIENTO

    MONITORIZACIÓN EN UNA UCI NEONATAL

    ADMINISTRACION DE OXÍGENO Y PRESIÓN POSITIVA CONTINUA EN LA VÍA


    AÉREA

    SINTOMATOLOGÍA MÁS SEVERA

    CONEXIÓN A UN VENTILADOR ARTIFICIAL

    ADMINISTRA SURFACTANTE ARTIFICIAL A TRAVÉS DE UN TUBO


    ENDOTRAQUEAL
    PREVENCION
    -PREVENCIÓN DEL PARTO PREMATURO
    -USO DE TOCOLITICOS, ANTIBIÓTICOS Y
    CORTICOIDES PRENATALES
    COMPLICACIONES

    Neumotórax.

    Hemorragia
    Enfisema pulmonar intersticial.
    pulmonar.

    Hemorragia Persistencia de Retinopatía de


    intraventricular ductus la
    . arterioso. prematuridad.

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