Inmov 2020

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ESPECIALIZACIÓN EN

ENFERMERÍA EN
EMERGENCIAS Y DESASTRES I

2
TALLER 3:

TECNICAS DE INMOVILIZACION DEL


PACIENTE POLITRAUMATIZADO
USO DE DISPOSITIVOS MECANICOS
DOCENTE:Lic. Esp. JAMES VALDEZ DURAN
Emergencias y desastres - Cardiología y cardiovascular
. CEP. 43452 REE 22124 - 9067
PROVEEDOR: BLS/ACLS/PHTLS/MAVE/
3
TECNICAS DE INMOVILIZACION
EN PACIENTES CON TRAUMA
videos

https://www.youtube.com/watch?v=t3i6GQPYJfk.

https://www.youtube.com/watch?v=BunXWAdA_l4.
INTRODUCCIÓ
N
• Ante todo paciente
politraumatizado, la
debe comenzar en asistencia el
accidente. lugar
• Tras la evaluación inicial, y una vez
del
atendidas las lesiones con riesgo
inminente de muerte, se procederá
a la inmovilización y traslado.
• Si un paciente, tras un accidente
está atrapado, se solicitará la
asistencia de los equipos de
desincarceración y extricaje.
INMOVILIZACION DEL LESIONADO POR
TRAUMA

Técnica de preparar y colocar a la victima a dispositivos que impiden


movimientos para su manejo y traslado con la finalidad de prevenir mas daño.
OBJETIVOS

 Estabilizar lesiones existentes


 Evitar lesiones secundarias que agravarían aún más su
estado y dificultarían su posterior recuperación.
NO PRODUCIR MAS DAÑO DEL QUE LA
VICTIMAYA
TIENE
CARACTERÍSTICAS DE LOS
ELEMENTOS DE INMOVILIZACIÓN
• Deben inmovilizar adecuadamente.
• Ser utilizables para todo tipo de pacientes.
• Ser de fácil utilización.
• Permitir el acceso a la vía aérea del paciente.
• Ser radiotransparente (sin componentes metálicos).
CAUSAS

• Accidentes de tránsito > 50 %


• Caídas 25%
• Armas de fuego 15%
• Deportes 10%
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La necesidad de inmovilizar la
columna vertebral esta
determinada por la

 Cinemática del trauma.

 Por la presencia de lesiones


provocadas por mecanismos
de alta energía

 Signos y síntomas específicos


de lesión de la columna
vertebral.
METODO GENERAL DE LAS INMOVILIZACIONES

MANUAL
 SOLAMENTE LAS MANOS
OTROS
MECANIC
A
 COLLARI
N
 INMOBIL
IZADOR
CEFALIC
O
 CHALEC
EL ABORDAJE AL
PACIENTE
 En paciente politraumatizado la asistencia se inicia en
el escenario.
 Tras la evaluación inicial y una vez las lesiones
atendidas
con riesgo inminente de muerte.
 EL
Se procederá
abordaje sea hace
la inmovilización
primero por yeltraslado.
cono de visión
(NO HACER LA MIRADA EN EMBUDO)
 Se aborda al paciente, hablando la siguiente frase:
 Alto
 No te muevas
 Soy enfermero
 Te voy a ayudar
COLLARÍN CERVICAL

 Sirven para inmovilizar


la
columna a nivel cervical.
 Con el fin de evitar lesiones a
nivel de la médula espinal, a
causa del movimiento ya sea
iatrogénico al movilizar
causado por el accidente y/o
cuando se recoge y traslada
al paciente.
• OBJETIVO Proteger la
columna de una
compresión
cervical medular.
CARACTERÍSTICAS DEL COLLARÍN CERVICAL

■ a. Debe apoyar el peso de la cabeza en posición neutra.


■ b. Debe evitar los movimientos laterales, rotacionales y anteroposteriores
de
la cabeza.
■ c. Debe ser cómodo, translúcido en las radiografías y compacto
■ d. RIGIDO y Fácil de colocar
■ e. No debe alterar la posición ni la función de estructuras importantes de las
vías respiratorias, ni afectar de manera adversa la circulación cerebral.
■ f. Diversidad de tallas.

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POSICIONES PARA COLOCAR COLLARIN
CERVICAL
TIPOS DE COLLARINES
TIPOS DE COLLARINES

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TECNICA DE COLOCACIÓN DE COLLARIN
CERVICAL
TECNICA DE COLOCACIÓN DE
COLLARIN CERVICAL
PARTES DEL COLLARIN CERVICAL
PARTES DEL COLLARIN CERVICAL

1. PARTE DELANTERA DEL COLLARÍN:


a. Apoyo mandíbula: limita movimiento de flexión del cuello.
b. Apoyo mentón: limita movimiento de flexión del cuello.
c.Orificio anterior: acceso al pulso carotideo y posibilidad de realizar
traqueotomía de urgencia.
d. Apoyo esternón: limita movimiento de flexión del cuello.
e. Línea indicadora del tamaño del collarín: regular la talla del collarín en
función del tamaño del cuello de la víctima.

2. PARTE POSTERIOR DEL COLLARÍN:


f. Apoyo occipital: limita extensión del cuello.
g. Orificio zona posterior: detectar posibles sangrados de la cabeza.
h. Apoyo trapecio: limita flexión del cuello.
CONTRAINDICACIONES PARA ALINEAR
COLUMNA CERVICAL
 Deformidad ósea
 Déficit neurológico
(manifestación al realizar la
maniobra)
 Disnea
 Dolor (manifestación al
realizar la maniobra)
 Espasmo muscular
LOS PACIENTES CON
CONTRAINDICACIÓN DE
ALINEACIÓN DE COLUMNA
CERVICAL DEBEN SER
TRANSPORTADOS CON
INMOVILIZACIÓN MANUAL
HASTA LOS SERVICIOS
DE URGENCIAS.
Collarín muy corto permitirá una
flexión significativa.
Collarín muy largo
causará hiperextensión.
Collarín flojo no es efectivo para limitar
el movimiento de la cabeza y puede
cubrir el mentón, la boca y la nariz,
obstruyendo la vía aérea del paciente.
Collarín muy apretado puede comprimir
las venas del cuello

Un collarín adecuado y correctamente aplicado debe permitir


que el paciente abra la boca y no debe entorpecer el manejo
de la vía aérea o la aspiración de vómitos...
Los inmovilizadores no
deben ser retirados por
ningún motivo, hasta
que sea descartada
radiológicamente
una
lesión espinal
en el
centro asistencial.
TABLA
ESPINAL
 Es el elemento básico e imprescindible
de todo el sistema inmovilización.

 Se utiliza para la retirada y transporte


de accidentados de los que se
sospecha una lesión en la columna
vertebral, al fijar toda ella en un mismo
plano axial rígido debajo del paciente.

 La tabla espinal es un dispositivo rígido


en conjunto con inmovilizador de la
cabeza y cuello con tres correajes
corporales. Para inmovilizar toda la
columna del paciente.
ESPECIFICACIONES TÉCNICAS DE LA TABLA RÍGIDA
LARGA

• Férula rígida de espalda con


tres correas y un juego
adicional de correas
• Largo de 1.80 m a 2.00m por
40 a 50cm ancho.
• Radio lúcida, que permite
tomar radiografías sin mover al
paciente
• Con correas de sujeción para
rescate, puede utilizarse en
agua, montañas etc.
• Soporta hasta 363 kg.
TABLA ESPINAL CORTA(46CMX81CM)

Tabla elaboradas
rígidas
generalmente en madera
Usa para la inmovilización del
paciente o como dispositivo de
extricación.
Usa cuando el accidentado está
en una posición en que no es
posible comenzar la
inmovilización con la tabla larga
como sucede con una persona
sentada en el vehículo, o que ha
caído doblada fuera de el.
INMOVILIZACIÓN Y TRANSPORTE EN
POSICION SUPINA
INMOVILIZACIÓN Y TRANSPORTE
EN POSICION SUPINA
INMOVILIZACIÓN EN POSICION
DECUBITO SUPINA
INMOVILIZACIÓN EN POSICION
DECUBITO SUPINA
TECNICA PUENTE
HOLANDES
TECNICA PUENTE
HOLANDES
CAMILLA CUCHARA
INMOVILIZADOR CEFALICO

 El principal objetivo es
impedir los movimientos de
lateralización.
 Es un dispositivo comercial
compuesto de dos partes
que se colocan a cada lado
de la del paciente
cabeza que este se
una vez en
encuentra la
espinal. tabla
ESPECIFICACIONES
TECNICAS
• Inmovilizador lateral
universal de para
cabeza
uso en tabla espinal
• Es de peso ligero
• Dos corres de sujeción para
la parte superior de la
cabeza e inferior
• Tiene orificios laterales
• 100% radio transparente
para radiografías, RM,
• TAC
Hecho espuma
aglutinada
de forrada con vinilo
permite la absorción de
sangre u otros fluidos
corporales.
INMOVILIZADOR
CEFALICO

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