Características Clínicas de Las Patologías Nutricias Más Comunes (Autoguardado)

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Características

clínicas de las
patologías nutricias
más comunes
Nutrición
FRASE
Enfermedades Nutricionales
Obesidad
mundial
• 1. Malnutrición.
-El término malnutrición se refiere a las carencias,
excesos o desequilibrios en la ingesta de energía,
proteínas y/o otros nutrientes. Aunque el uso habitual
Malnutrición del término «malnutrición» no suele tenerlo en cuenta,
su significado incluye en realidad tanto la desnutrición
como la sobrealimentación.
Desnutrición/Sobrealimentación -La desnutrición es el resultado de una ingesta
de alimentos que es, de forma continuada,
insuficiente para satisfacer las necesidades de
energía alimentaria, de una absorción
deficiente y/o de un uso biológico deficiente de
los nutrientes consumidos. Habitualmente,
genera una pérdida de peso corporal.
-El término sobrealimentación se refiere a un
estado crónico en el que la ingesta de
alimentos es superior a las necesidades de
energía alimentaria, generando sobrepeso u
obesidad.
• Se clasifica en leve, moderada y grave, esta última con
representaciones patológicas como marasmo ( que se
caracteriza por emaciación) y Kwashiorkor (caracterizado
por edema)
• Causas:
- Falta de educación, creencias, y costumbres negativas sobre
alimentación del niño pequeño.
-Pobreza y mal gasto de los pocos ingresos económicos de la
Desnutrición familia.
-Alta frecuencia de enfermedades diarreicas y respiratorias.
-Muchos hijos con espacios cortos entre nacimientos.
-Falta de higiene en la preparación de alimentos.
• Otras causas:
-Disminución de la ingesta dietética.
-Mal absorción.
-Aumento de los requerimientos, como ocurre por ejemplo
en los lactantes prematuros, en infecciones, traumatismo
importante o cirugía.
-Psicológica; por ejemplo, depresión o anorexia nerviosa.
-La desnutrición se puede presentar debido a la carencia de
Otras causas una sola vitamina en la dieta o debido a que la persona no
está recibiendo suficiente alimento.
-La desnutrición puede ser lo suficientemente leve como para
no presentar síntomas o tan grave que el daño ocasionado
sea irreversible, a pesar de que se pueda mantener a la
persona con vida.
• Clasificación clínica:
Clasificación - Marasmo ( déficit de proteínas y energía).

de la
- Kwashiorkor ( sólo falta de proteínas, aporte energético
desnutrición adecuado).

- Mixto ( ambas patologías).


• 1) Marasmo.
- El marasmo nutricional se refiere a la deficiencia de energía
y proteína, la edad del niño es un factor importante para
saber si la desnutrición proteinicocalórica grave se
manifestará por marasmo nutricional o por Kwashiorkor. El
Marasmo marasmo afecta principalmente a niños menores de dos años
(<2 años).
• Manifestaciones clínicas.
• Extremadamente delgado, con interesa emaciación
(pérdida de tejido graso).
• Costillas muy marcadas.
• Abdomen a veces prominente
• Cara de viejito (cara de monito), ojos hundidos.
Manifestaciones • Llanto débil
Clínicas • Piel arrugadas, particularmente en las nalgas.
• Retraso del crecimiento
• Peso inferior al 60% del estimado para su edad, baja
estatura para su edad.
• Presencia de diarrea, infección respiratoria, parasitosis,
TBC.
• Carencias nutricionales (Xeroftalmia, anemia nutricional).
Marasmo
Kwashiorkor

• Kwashiorkor.
• El Kwashiorkor es una deficiencia de
proteína, este es más frecuente en niños
mayores de 2 años.
• Manifestaciones clínicas.
• Retraso de crecimiento
• Emaciación muscular y pérdida de grasa muscular menos evidente
que en el marasmo.
• Edema, se deben a la hipoproteinemia, que ocasiona disminución
intensa en la presión, y se puede dar mas en piernas y brazos
• Hepatomegalia.
• Alteraciones mentales
Manifestaciones • Niños apático, triste irritable.
Clínicas • Alteraciones en el pelo (textura, color, fuerza, signo de bandera)
• Alteraciones cutáneas (despigmentación, dermatosis, descamación)
• Anorexia ( falta de apetito)
• Diarrea, son frecuentes y pueden contener restos de alimentos.
• Deficiencia de otros nutrientes.
• Desnutrición mixta.
• Se da por carencia global, calórica proteica (desnutrición
Desnutrición por hambre). Es una desnutrición de tercer grado con
características clínicas de los dos tipos de desnutrición, en
Mixta estos niños esta afectado groseramente el crecimiento
lineal pero además tiene un déficit de peso que supera el
40% y el cuadro se acompaña de uno o mas signos clínicos.
Ejemplos
• 2) Estado de hidratación.
A pesar que la hidratación no es una representación clásica
o única del estado de nutrición, al evaluar a un paciente
siempre es necesario conocerlo, ya que el desequilibrio
puede acarrearle graves problemas de salud.
a) Deshidratación.
Hidratación -Aspecto general: mayor pérdida que ingesta de líquidos,
disminución del peso corporal, oliguria, orina oscura,
resequedad de las membranas mucosas, saliva espesa,
aplanamiento de la vena yugular, mareo, confusión,
disminución del estado de conciencia.
Aspectos Clínicos
• Signos vitales: disminución de la
presión arterial, gasto cardíaco,
presión venosa central, presión
de enclavamiento pulmonar,
incremento del ritmo cardíaco,
temperatura, resistencia
vascular sistémica.
• Ojos: hundidos, secos.
• Piel: disminución de la
turgencia, pálida, húmeda y fría.
• B) Sobrehidratación.
-Aspecto general: mayor ingesta que pérdida de líquidos,
incremento del peso corporal, orina de color claro, edema,
Deshidrataci anasarca, distención de la vena yugular.
-Signos vitales: incremento de la presión arterial, gasto
ón cardíaco, presión venosa central, presión de enclavamiento
pulmonar, disnea, falta de aliento.
- Ojos: hinchados
Ejemplos
• 3) Obesidad.
- Aspecto general: IMC mayor de 30 kg/ m2, exceso de grasa

Obesidad corporal, aumento de peso, xantomas eruptivos (pápulas de


color amarillento, especialmente en las regiones glúteas),
circunferencia abdominal exagerada.
Ejemplos
• 4. Diabetes.
Los signos y síntomas son ocasionados principalmente por la
concentración de glucosa en la sangre, ya sea elevada
(hiperglucemia) o baja (hipoglucemia). Por otra parte el
control deficiente de la enfermedad suele conllevar
complicaciones que también se pueden manifestar con
Diabetes ciertos signos y síntomas.
- Hiperglicemia.
mellitus Signos y síntomas generales: poliuria, polidipsia, polifagia,
disminución del peso corporal, debilidad, parestesias,
deshidratación, irritabilidad, heridas que no sanan.
Cetoacidosis: anorexia, náusea, vómito, olor afrutado del
aliento, trastorno del estado de conciencia, hipotensión en
decúbito, pérdida de la masa grasa y depleción muscular,
falta de energía, visión borrosa.
Ejemplos
- Hipoglicemia:
Aspecto general: temblores, nerviosismo, sudoración,
irritabilidad, tristeza, enojo, impaciencia, escalofríos,
sudoración fría, mareos, somnolencia, hambre, terquedad,
falta de coordinación, náuseas, pesadillas, dolor de cabeza,
comportamiento extraño, confusión, cambios de
Hipoglicemia personalidad, desmayos.
Ojos: visión borrosa.
Boca: labios o lengua adormecidos.
Sistema cardiovascular: aceleración del ritmo cardíaco
(taquicardia).
Manifestacione
s Clínicas
• 5) Enfermedades cardiovasculares.
a) Dislipidemias: la mayoría de los pacientes con valores altos
de colesterol no presentan signos o síntomas específicos, sin
embargo, cuando los valores de los quilomicrones o de las
Enfermedades proteínas de muy baja densidad (VLDL) son extremadamente
Cardiovascular altos se observa:

es Aspecto general: xantomas eruptivos (pápulas de color rojo


amarillento especialmente en la región glútea). LDL elevado
puede dar lugar a xantomas tendinosos (en talón de Aquiles,
rótula, dorso de la mano, etc.).
Ojos: lipemia en la retina (vasos sanguíneos color crema)
Sistema gastrointestinal: hepatomegalia.
Dislipidemia
• b) Hipertensión.
Suele ser un padecimiento asintomático. Pero
puede dar lo siguiente:
Aspecto general: cefaleas, somnolencia,
confusión, trastornos visuales, náusea, vómito,
Hipertensió sudoración, ataques de ansiedad, palidez,
n arterial temblores, debilidad muscular generalizada,
parestesias, poliuria, disnea con ejercicio.
Ojos: estrechamiento de la retina.
Sistema cardiovascular: presión arterial sistólica
mayor o igual 140 mm Hg, diastólica mayor o
igual a 90 mm Hg.
Manifestacion
es Clínicas
Síndrome
Metabólico
• 6) Síndrome metabólico.
Aspecto general: exceso de grasa
con distribución central ( Circunf,
abd. Mayor 88 cm en mujeres;
mayor de 102 en varones).
Amenorrea, anovulación,
acantosis nigricans, posible
hipertensión arterial.
• 7. Anemia.
a) Anemia por deficiencia de hierro.
Aspecto general: palidez, sensación de hormigueo,
adormecimiento de manos y pies, pica, incapacidad mental y
motora.
Ojos: esclerótica azul.
Anemia Uñas: quebradizas, que se rompen con facilidad. Coiloniquia
o celoniquia (uñas en forma de cuchara).
Boca: dificultad para tragar, sensación de nudo en la
garganta, dolor de garganta y lengua que se agrava con
alimentos calientes o picantes, estomatitis angular.
Manifestaciones
Clínicas
Signos vitales: ritmo cardíaco y pulso elevados.
Otros: agrandamiento del bazo.
• b) Anemia megaloblàstica ( deficiencia de cobalamina y

Anemia ácido fólico).


Aspecto general: palidez, debilidad, falta de energía, falta de
Megaloblásti aliento, hormigueo en manos y pies, pérdida del apetito,
vómito, diarrea, cefalea, infertilidad, neuropatía,
ca movimientos espasmódicos, estreñimiento, irritabilidad,
pérdida de la memoria, depresión, alucinaciones.
Ojos: esclerótica amarillenta.
Boca: dolor en garganta y boca, lengua roja, suave y brillante.
Manifestaciones Clínicas

• Uñas: incremento de la pigmentación.


• Cabello: pérdida de pigmentación, color gris.
• Piel: cambios de pigmentación.
• Signos vitales: aceleración del pulso, presión arterial baja, falla
cardíaca.
Gracias

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