Bronquites Expo

UNIVERSIDAD NACIONAL
DE HUANCAVELICA
FACULTAD DE ENFERMERIA
INTEGRANTES:
CURI LUCAS LUCE
CURI QUISPE RODIBEL E.
BRONQUITIS
DEFINICIÓN:
•Es una inflamación de las vías respiratorias principales que van a los
pulmones (bronquios) y cuya duración generalmente se da por un
período de tiempo breve
•La bronquitis es la inflamación de los bronquios, que son los pasajes principales del
aire hasta los pulmones. Por lo general, aparece después de las infecciones virales
de las vías respiratorias
•La inflamación aguda de las vías aéreas es más frecuente en la infancia y en la vejez
CLASIFICACION DE BRONQUITIS
• 1.-BRONQUITIS AGUDA
• BRONQUITIS AGUDA CATARRAL MUCOPURULENTA
• BRONQUITIS AGUDA PSEUDOMEMBRANOSA
• BRONQUITIS AGUDA NECRÓTICA-ULCEROSA
• BRONQUITIS PÚTRIDA
• BRONQUILOLITIS PURULENTA Y ULCERATIVA
• 2.-BRONQUITIS CRÓNICA.
BRONQUITIS AGUDA
Afecta principalmente bronquios mayores, extra
pulmonares, incluyendo tráquea.
Corresponde a la bronquitis corriente del adulto.
Habitualmente es de curso benigno, pero más grave en
pacientes con bronquitis crónica, especialmente
debilitados y ancianos.
CAUSAS
 LOS AGENTES BACTERIANOS MÁS IMPORTANTES,

EN ORDEN DE FRECUENCIA, SON:
 1.- Haemophilus influenzae
 2.- Streptococcus pneumoniae
 3.- Streptococcus pyogenes
 4.- Staphylococcus aureus
EPIDEMIOLOGÍA
 INCIDENCIA: entre 3 a 5,6 por 100 niños por año
 Más frecuentemente en el otoño tardío e inicios del
invierno.
 Entre los 6 meses y 6 años.
 Mayor incidencia en el 2ºaño de vida
 Sexo masculino principalmente
 Mayor susceptibilidad: Bebés, niños pequeños, ancianos
 personas con cardiopatía o neumopatía
 fumadores (4)
 Más del 90% de bronquitis aguda son causadas por
infecciones virales y en ocasiones aparece una infección
bacteriana secundaria.
SIGNOS Y SÍNTOMAS EN GENERAL
1. Fiebre escasa o nula

2. Nasofaringitis, infección conjuntival y rinitis
3. Congestión por aumento de moco
4. 3 a 4 días después: tos seca (perruna) y sin expectoración
5. Molestias retro esternales bajas
6. Dolor quemante en la parte anterior del tórax
7. Al agravarse el cuadro: emisión de sonidos sibilantes al
respirar, dolor torácico y en ocasiones disnea.
8. Tos y náuseas provocadas por las secreciones
asociadas a vómito.
9. Tos seca o productiva hasta por tres semanas.
Esputo claro , esputo purulento.
10. En 5 a 10 días el moco se aclara y la tos desaparece
paulatinamente (Enrique,2007).
RECONOCIMIENTO DE
BRONQUITIS AGUDA
• BRONQUITIS AGUDA CATARRAL MUCOPURULENTA
• La mucosa está enrojecida y tumefacta.
• Abundante secreción mucosa fluida (exudado seromucoso)
• Hay erosiones y numerosos leucocitos
• LAS CONSECUENCIAS SON :
• 1.- abundante expectoración mucopurulenta
• 2.- trastornos locales de la aireación por obstrucción
(atelectasia)
• 3.- tos irritativa
BRONQUITIS AGUDA
PSEUDOMEMBRANOSA
• El exudado rico en fibrina se coagula en la superficie
y forma una pseudomembrana, que puede
desprenderse y obstruir los bronquios pequeños
• Existe el peligro de la asfixia
• La causa más frecuente es la bronquitis diftérica,

ocasionalmente estafilococo y virus para influenza.

BRONQUITIS AGUDA NECRÓTICA-
ULCEROSA
• Ocurre en personas que han inhalado gases tóxicos.
• También en aspiración de cuerpos extraños
• En las virosis graves, en particular en pacientes con
inmunodeficiencia.
• Las áreas necróticas superficiales son reemplazadas
por epitelio regenerativo.
• Las profundas produce una cicatrización con
frecuentes estenosis bronquial.
• La intubación orotraqueal prolongada produce
úlceras de decúbito en la tráquea
BRONQUITIS PÚTRIDA
• Se observa en las bronquiectasias como

fenómeno secundario a la descomposición de
secreciones
• O después de la aspiración de contenido
intestinal con bacterias y enzimas proteolíticas.
• Los bronquios se cubren de restos necróticos,
fibrinosos, malolientes y entremezclados con
los agentes causales.
BRONQUILOLITIS PURULENTA Y
ULCERATIVA
• La descamación epitelial ocurre precozmente y
ésta, junto con el exudado, son inhalados hasta
los alvéolos.
• Debido a la delgadez del músculo y al escaso
tejido elástico, las paredes se destruyen
rápidamente y la inflamación se extiende al
parénquima produciendo una
bronconeumonía.
• Agentes frecuentes son el Staphylococcus
aureus y el Streptococcus pyogenes.
TRATAMIENTO BRONQUITIS AGUDA
• Reposo en hogar en la mayoría de los casos

• Hospitalización en caso de:
cuadro severo requerimiento repetido de nebulizaciones
Medidas generales:
• Reposo relativo
• Alimentación según tolerancia
• Alejar al niño del humo del cigarrillo
• hidratación por vía oral es aconsejable.
Fármacoterapia:
• En caso de fiebre sobre 38,5ºC paracetamol 10-15
mg/kg/dosis, máximo c/6 h
TRATAMIENTO BRONQUITIS AGUDA
• Los AINES alivia los síntomas inducidos por la inflamación y la fiebre.
• Si el enfermo respira con dificultad y presenta flujo espiratorio
prolongado se indica la terapia broncodilatadora con un beta agonista
inhalado como el salbutamol.
No deben usarse antibióticos en forma rutinaria.
Sólo están indicados si hay signos y hallazgos de una sobreinfección
bacteriana.
• En este caso, la antibioticoterapia se fundamenta en los hallazgos del
Gram de esputo
Eritromicina ( macrolido): 500 mg cada 8 horas durante 7 a 10 días,
• Activa no sólo contra el S. pneumoniae sino también contra el
Mycoplasma peumoniae.
Trimetropim sulfametoxazol ( antibacteriano)
• 160/800 mg c/12 hrs durante 7 días
• S. pneumoniae, H. influenzae y Moraxella catarrhalis
BRONQUITIS CRÓNICA
DEFINICION: Inflamación bronquial que dura
mucho tiempo o que reaparece en forma
recurrente (Koh,2011).
Presencia de tos repetitiva y constante, por 3 o

meses o más.
Mayor incidencia en invierno
Tos crónica o repetida en un niño, debe llevar a
buscar al clínico patologías pulmonares o sistémicas
de base.
Aparece después de infecciones viral (gripe,
resfriados)
Produce una inflamación crónica con

engrosamiento de la pared de los bronquios y
taponamiento por moco espeso
ETIOLOGÍA
• La causa principal de la bronquitis crónica es el
consumo de TABACO.
• Exposición a humo de cigarro
• La contaminación del aire, las infecciones y las
alergias agravan los síntomas de la bronquitis
FACTORES DE RIESGO
• Fumador Pasivo
• Contaminación Ambiental
• Alergias
• Infecciones
• Personas mayores de 45 anos
• Trabajos expuestos al polvo
Incontrolado asma(Koh,2011).
SIGNOS Y SÍNTOMAS
• Tos de inicio seca que luego produce esputo y eventualmente contiene

rastros de sangre
• puede durar varias horas e inducir vómitos,
• mucosidad amarillenta ocasional; espasmos bronquiales (como en
asma);
• coloración azul de los labios debido a los bajos niveles de oxígeno;
• infecciones respiratorias frecuentes: resfriados, gripe.
• Escupir mucosa con partes de sangre

• Falta de aliento o dificultad para respirar, especialmente después de
actividad ligera o ejercicio.
• Sibilancia al respirar
• Fatiga
• Inflamación de los tobillos, pies, y piernas de ambos lados
• Dolores de cabeza. (Koh,2011).
DIAGNOSTICO
Para hacer un diagnóstico de bronquitis crónica, la tos y la producción
excesiva de moco deben haber ocurrido durante 3 meses o más en al
menos 2 años consecutivos.
Los exámenes para diagnosticar la bronquitis crónica abarcan:
Pruebas de la función pulmonar

Gasometría arterial; Exámenes de gas en sangre arterial
Oximetría del pulso (prueba de saturación del oxígeno)
Prueba de esfuerzo
Exámenes de respiración para revisar la función pulmonar
Radiografía torácica: un examen que usa radiación para tomar una
imagen de las estructuras internas del tórax
Prueba de esfuerzo por ejercicio para evaluar la función pulmonar
(Koh,2011).
TRATAMIENTO
 Oxigenoterapia
 Broncodilatadores
 Antibióticos (en caso de infección bacteriana).
Precauciones generales:
 Exhaustivo y frecuente lavado de manos tanto del cuidador como del infante
 Desinfección de todo articulo que haya tenido contacto con el menor
 Ventilación del área
 No contaminar el ambiente con humo de cigarrillo
La antibioticoterapia
• por vía oral se inicia basada en el conocimiento de los agentes etiológicos más
frecuentes
Tetraciclinas, macrólidos y sulfas son considerados útiles.
• Sin embargo, su eficacia está limitada por la resistencia ante el Streptococcus
pneumoniae y el H. influenzae.
amoxicilina (500 mg cada 8 horas/7 días).

CUIDADOS DE ENFERMERIA
• VALORACION:
- Datos objetivo: temperatura mayor de 38.5 C° dificultad
respiratoria , palidez y cianosis, taquicardia, irritable alas
manipulaciones y crisis de tos con marcada cianosis.
- pruebas complementarias: Radiografía de tórax con

tapones de moco , hemograma con leucitos , cultivo
positivo de virus respiratorio sincitial, y gasometría con
retención de CO2.
- Datos subjetivos: irritabilidad, falta de apetito.

• PROBLEMAS DE COLABORACION:
- Complicación potencial de dificultad respiratoria
secundaria a la obstrucción de la vía aérea:
1. Proporcionar un ambiente húmedo con cámara o
mascarilla de oxigeno si hay hipoxemia.
2. Administrar broncodilatadores según pauta medica a
través de una cámara de nebulización.
3. Realizar fisioterapia respiratoria cada 4 horas.
4. Si la temperatura esta elevada, administrar antipiréticos
según pauta.
5. Administrar antivirales (ribavirina) según pauta y
aplicándolas medidas de protección adecuadas para el
personal que lo manipula.
• INTERVENCIONES INDEPENDIENTES:
- Disminuir el riesgo de propagación:
actividades:
1. Ubicar al niño en una sala de aislamiento o junto a otros niños con la misma
enfermedad.
2. Utilizar material desechable e individual para cada niño.
3. Destinar personal exclusivo para atender a estos niños.
4. Lo mas importante es el lavado de manos higiénico.
- Mantener una buena ventilación:
Actividades:
1. Mantener la cabeza mas elevada que el tronco.
2. Aspirar, limpiar secreciones tantas veces como sea necesario para mantener
libres las vías respiratorias.
- Favorecer la nutrición:
Actividades:
• Facilitar la administración de alimentos a través de sonda o por boca en
pequeñas cantidades y con mayor frecuencia.
- Favorecer el descanso:
Actividades:
1. Mantener un ambiente fresco y utilizar prendas ligeras .
2. Unificar las actuaciones, evitando los ruidos y disminuyendo
la intensidad de la luz.
-Disminuir la ansiedad de la familia:

Actividades:
1. Informar a los padres de todos los procedimientos
relacionados con la enfermedad.
2. Favorecer el contacto paterno y la permanencia junto al niño
de uno de los progenitores.
BIBLIOGRAFIA
• ADOLFO ENRIQUE DÍAZ DUQUE, Médico cirujano, Pontificia Universidad Javeriana;
médico de urgencias, Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, D.C. Recibido: 04-
07-2007 Revisado: 13-08-2007 Aceptado: 23-09-2007.
• Diananle Koh,Bronquitis crónica. Pronounced: KRON-ik bron-KYE-tis ,English Version

Ultima revisión septiembre 2011 por Tajender S. Vasu, MD Last Updated: 9/1/2011.
• CORNUDELLA, R. : «Aportación de la ex.piloración funcionail. pulmonar en el estudio
de la bronquitis crónica». Tesis. Barcelona, 1965, daotilografiada, 108 pág.
• Isabel chauro lopez. Cuidados de enfermería pediátrica.
GRACIAS POR SU
ATENCIÓN!!

Bronquites Expo

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Bronquites Expo

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Bronquites Expo

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

UNIVERSIDAD NACIONAL

 LOS AGENTES BACTERIANOS MÁS IMPORTANTES,

1. Fiebre escasa o nula

• Existe el peligro de la asfixia

• La causa más frecuente es la bronquitis diftérica,

• Se observa en las bronquiectasias como

• Reposo en hogar en la mayoría de los casos

Presencia de tos repetitiva y constante, por 3 o

Produce una inflamación crónica con

• Tos de inicio seca que luego produce esputo y eventualmente contiene

• Escupir mucosa con partes de sangre

Los exámenes para diagnosticar la bronquitis crónica abarcan:

Pruebas de la función pulmonar

amoxicilina (500 mg cada 8 horas/7 días).

- pruebas complementarias: Radiografía de tórax con

- Datos subjetivos: irritabilidad, falta de apetito.

-Disminuir la ansiedad de la familia:

• Diananle Koh,Bronquitis crónica. Pronounced: KRON-ik bron-KYE-tis ,English Version

También podría gustarte